Анализ кариотипа лимфоцитов крови (Количественные и структурные аномалии хромосом)

Синонимы: Chromosome Analysis, Karyotype, кариотипирование, хромосомный анализ, кариограмма.

Способ сдачи: в клинике, на дому.

Кариотип представляет собой полный набор хромосом в ядре клеток организма, который важен для понимания генетической информации, определяющей развитие и функционирование всех живых организмов. Он состоит из 46 хромосом у человека, включая 22 пары аутосом и одну пару половых хромосом, которые определяют пол индивида.

Анализ кариотипа используется для выявления генетических аномалий, таких как дополнительные или отсутствующие хромосомы, а также структурные изменения в хромосомах, которые могут привести к различным генетическим заболеваниям и состояниям.

Тест кариотипа особенно значим в областях, связанных с диагностикой и лечением генетических расстройств, планированием семьи и репродуктивным здоровьем, поскольку он позволяет оценить риски наследственных заболеваний и нарушений. Исследование кариотипа — ключевой методом в цитогенетике, позволяет специалистам анализировать хромосомные аномалии на уровне отдельных клеток, что играет критическую роль в определении причин бесплодия, врожденных дефектов и наследственных заболеваний.

Для чего проводится исследование

Исследование кариотипа представляет собой цитогенетическое исследование, направленное на изучение и анализ хромосомного набора человека. Этот тест имеет решающее значение в выявлении генетических аномалий, которые могут привести к различным заболеваниям и нарушениям, включая бесплодие, спонтанные аборты и генетически обусловленные синдромы.

Анализ помогает выявить:

• Синдром Клайнфельтера (47,XXY) — характеризуется наличием у мужчин дополнительной X хромосомы.
• Синдром Дауна (Трисомия 21, 47,XX,+21 или 47,XY,+21) — наличие дополнительной 21-й хромосомы вызывает интеллектуальную отсталость и физические аномалии.
• Синдром Эдвардса (Трисомия 18,47, XX,+18 или 47,XY,+18) — присутствие дополнительной 18-й хромосомы обусловливает тяжелые развитием аномалии.
• Синдром Тернера (45,X) — отсутствие одной X хромосомы у женщин влияет на репродуктивное здоровье.
• Синдром Патау (Трисомия 13,47,XX,+13 или 47,XY,+13) — сильные физические аномалии и низкая выживаемость.
• Полисомия по X-хромосоме (47,XXX; 48,XXXX; 49,XXXXX) — наличие одной или нескольких дополнительных X-хромосом у женщин.
• Синдром кошачьего крика (Кри-дю-ша, 46,XX,5p- или 46,XY,5p-) — характеризуется делецией короткого плеча 5-й хромосомы, что вызывает уникальные звуковые проявления и другие аномалии развития.

От чего зависит кариотип

Уровень хромосомных аномалий в крови человека зависит от множества факторов, включая генетическую предрасположенность, воздействие внешних факторов и возраст. Генетические особенности индивида формируют основу кариотипа, который определяется в момент зачатия и остается неизменным на протяжении всей жизни. Однако некоторые внешние условия, такие как воздействие радиации, химические мутагены и определенные медицинские процедуры, влияют на структуру хромосом.

Возраст оказывает влияние на хромосомную стабильность. С возрастом увеличивается риск возникновения спонтанных мутаций в хромосомах, что может привести к развитию генетически обусловленных заболеваний или увеличить вероятность бесплодия.

Экологические условия, такие как загрязнение окружающей среды, оказывают влияние на генетическую структуру клеток. Образ жизни, питание и общее состояние здоровья могут оказывать воздействие на кариотип и способствовать возникновению хромосомных аномалий.

Показания к анализу

Анализ кариотипа рекомендуется при определенных симптомах и состояниях, которые указывают на возможные генетические нарушения или заболевания. Среди ключевых показаний:

• Различные формы бесплодия. Как у мужчин, так и у женщин, особенно когда другие исследования не выявили конкретных причин.
• Невынашивание беременности. Повторные случаи выкидышей или замерших беременностей.
• Генетические заболевания в семье. Наличие заболеваний или развития аномалий у ближайших родственников.
• Аменорея — отсутствие менструаций у женщин в репродуктивном возрасте.
• Задержка развития у детей. Физическая или умственная отсталость неясной этиологии.
• Аномалии в физическом развитии. Необычная форма или структура органов, отличающаяся от нормы.
• Подготовка к ЭКО. Тест необходим для оценки рисков и возможностей успешного зачатия и вынашивания здорового ребенка.

Тщательное изучение этих симптомов и состояний позволяет врачам определить необходимость проведения кариотипного исследования для диагностики и последующего плана лечения или вмешательства.

Подготовка

Подготовка к анализу кариотипа требует соблюдения определенных рекомендаций, чтобы результаты были точными и надежными. Важно следовать следующим указаниям:

• Исключить прием антибактериальных и химиотерапевтических препаратов за две недели до сдачи, согласовав это решение с лечащим врачом.
• Исследование следует отложить, если у пациента недавно были инфекционные заболевания или обострения хронических недугов.
• Необходимо избегать физических нагрузок и стрессов накануне сдачи анализа.
• Рекомендуется сдавать кровь через 1,5–2 часа после употребления легкой пищи.

Соблюдение этих рекомендаций обеспечит более точную диагностику и поможет специалистам правильно интерпретировать результаты.

Интерпретация результатов

Результаты анализа на кариотип выражаются в виде численного и описательного отчета о составе хромосом. Нормальный кариотип человека содержит 46 хромосом: 44 аутосомы и две половые хромосомы, обозначаемые как 46,XX для женщин и 46,XY для мужчин.

Референсные значения:

• нормальный женский кариотип — 46,XX;
• нормальный мужской кариотип — 46,XY

Завышенные результаты указывают на наличие дополнительных хромосом или их фрагментов:

• 47,XXY — Синдром Клайнфельтера;
• 47,XX,+21 — Синдром Дауна (наличие дополнительной 21-й хромосомы).

Заниженные результаты отражают отсутствие одной или нескольких хромосом или их частей:

• 45,X — Синдром Тернера (отсутствие одной X-хромосомы у женщин);
• 45,XY,-21 — Моносомия 21-й хромосомы, хотя такое состояние встречается редко и часто несовместимо с жизнью.

Структурные изменения могут включать делеции (потеря части хромосомы), дупликации (удвоение участка хромосомы), инверсии (переворот участка хромосомы) или транслокации (перенос участка одной хромосомы на другую). Эти изменения ассоциируются с различными генетическими условиями и развитием заболеваний.

Интерпретировать результаты анализа на кариотип должен специалист в области генетики или цитогенетики, поскольку они требуют углубленного понимания генетических нарушений и их потенциального влияния на здоровье.