Анализ крови на остеокальцин

Синонимы: BGLAP (белок, связанный с костной гамма-карбоксиглутаматной кислотой), N-остеокальцин, Остеокальциновый тест, Костный ГЛА-белок, Маркер костного ремоделирования.

Способ сдачи: в клинике, на дому.

Остеокальцин — неколлагеновый белок костной ткани, играющий важную роль в регуляции минерализации и обменных процессов в скелете. Этот белок, синтезируемый остеобластами, состоит из 49 аминокислот и содержит остатки гамма-карбоксиглутаминовой кислоты, которые способствуют связыванию кальция. Остеокальцин служит индикатором метаболической активности костной ткани, отражая скорость костеобразования и резорбции.

Исследование уровня остеокальцина в крови позволяет оценить состояние костной системы, выявить нарушения и заболевания, такие как остеопороз и рахит, а также контролировать эффективность терапии заболеваний костей. Продукция остеокальцина тесно связана с уровнем витаминов, особенно витамина К, который необходим для его активации.

Анализ на остеокальцин включает измерение его концентрации в сыворотке крови, что дает информацию о костной метаболической активности и общем состоянии костной ткани.

Для чего проводится исследование на остеокальцин

Врачи назначают анализ для выявления остеопороза, рахита и для мониторинга состояния костного метаболизма у пациентов в период менопаузы и при лечении гормональными препаратами. Это исследование необходимо для определения риска развития остеопороза, особенно у лиц старше 50 лет, и для оценки антирезорбтивной терапии, направленной на замедление потери костной ткани.

Определение уровня остеокальцина используют при хронических заболеваниях почек, поскольку почечная функция оказывает непосредственное влияние на метаболизм костной ткани. В этих случаях анализ помогает оценить степень поражения костей и эффективность применяемых методов лечения.

От чего зависит показатель остеокальцина

Уровень остеокальцина в крови зависит от витамина D, паратгормона и кальцитонина, а также от состояния костной ткани и от гормонального статуса. Витамин Д стимулирует синтез остеокальцина, улучшая минерализацию костей. Паратгормон активирует высвобождение кальция из костей и увеличивает уровень остеокальцина. Кальцитонин снижает активность остеокластов, замедляя резорбцию костей и уменьшая производство остеокальцина.

Повышение уровня остеокальцина происходит при остеопорозе, рахите, гипертиреозе и почечной недостаточности.

Снижение уровня наблюдается при использовании кортикостероидов, гипопаратиреозе и во время беременности.

Влияние на показатель оказывают питание, возраст, физиологические и патологические состояния организма.

Показания к исследованию

Врачи назначают анализ на остеокальцин в следующих случаях:

• Подозрение на остеопороз, проявляющееся увеличением хрупкости костей и частыми переломами.
• Деформация костей и замедление роста у детей.
• Необъяснимая боль в костях или суставах.
• Изменения в костной плотности и структуре.

Подготовка к анализу

Для получения точных результатов анализа на остеокальцин необходима правильная подготовка. Следует сдавать кровь утром, натощак, после 8-12 часов ночного голодания. Допускается употребление чистой негазированной воды. За 24 часа до анализа рекомендуется избегать алкоголя, интенсивных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Не следует курить за 1-2 часа до сдачи крови. Перед процедурой желательно физически расслабиться и эмоционально успокоиться, посидеть в спокойной обстановке в течение 10-15 минут. При приеме лекарственных препаратов важно уведомить об этом врача, так как они могут влиять на результаты анализа.

Интерпретация результатов

Единицы измерения:

• нанограмм на миллилитр (нг/мл).

Референсные значения:

• младенцы и дети до 1 года — 25-200 нг/мл;
• дети 1–5 лет — 15-100 нг/мл;
• дети 6–10 лет — 20-150 нг/мл;
• подростки 11–16 лет — 15-200 нг/мл;
• взрослые мужчины 20–50 лет — 20-50 нг/мл;
• взрослые женщины 20–50 лет — 15-45 нг/мл;
• пожилые мужчины старше 50 лет — 20-60 нг/мл;
• пожилые женщины старше 50 лет — 15-50 нг/мл;
• женщины после менопаузы — 15-46 нг/мл/

Высокий уровень остеокальцина в крови свидетельствует об активной метаболической деятельности в скелетной ткани, особенно при остеопорозе, когда наблюдается интенсивное уменьшение минеральной плотности костей. Повышение фиксируют при скелетных заболеваниях, таких как болезнь Педжета, где ускоряется обновление костного материала, и при гипертиреозе, когда избыток гормонов щитовидной железы стимулирует метаболизм скелета.

Низкие значения остеокальцина обычно отражают сниженную метаболическую активность скелета, что может быть вызвано гипопаратиреозом, при котором недостаток паратиреоидного гормона ведет к снижению минерализации костей, длительным приемом глюкокортикоидов, подавляющим скелетный метаболизм, или дефицитом соматотропного гормона. Беременность и использование лекарств, предотвращающих потерю костного вещества, также могут привести к понижению уровня этого белка.

Любые отклонения от нормы требуют дополнительного обследования и тщательного анализа медицинским специалистом для определения истинной причины изменения уровней остеокальцина и выбора соответствующего лечения.