Реставрационные виниры

Реставрационные виниры — это композитные или керамические пластины, которые замещают внешний слой зуба. Используются они для коррекции формы, цвета и защиты зубов, например, во время игры на музыкальных инструментах. Виниры внешне отличить от естественного зуба практически невозможно, они не доставляют человеку дискомфорта и не вызывают болезненные ощущения.

Дефекты передних стенок зуба могут возникнуть по самым разным причинам — аномалии развития эмали, травмы зубов, клиновидные дефекты, старые пломбы, которые изменили оттенок. Установка виниров поможет быстро и эффективно устранить все эти дефекты. Конечно, для этой же цели можно использовать и коронки. Однако если патологические изменения затронули только поверхность зубов, более рационально будет выбрать все же виниры. Коронки стоматологи советуют только тогда, когда зуб поврежден более чем на 40%.

Основным преимуществом этой ортодонтической конструкции является скорость ее установки. Действительно, по сравнению с коронками виниры крепятся очень быстро. Оттенок винира можно легко подобрать под цвет зубов. Проблем с выбором оттенка не возникнет, поэтому винир не будет выделяться на фоне остальных зубов.

Выделяют также следующие преимущества виниров:

  • они легко снимаются;
  • защищают зубы от повреждений;
  • не требуют обтачивания перед установкой.

Конечно, есть у этих конструкций и свои весомые недостатки:

  • малая прочность;
  • высокая цена керамических изделий;
  • при значительном повреждении зуба малая маскирующая способность.

Показания к реставрации зубов винирами

Виниры выполняют эстетическую функцию, поскольку дают возможность изменить цвет и форму зубов. Стоматологи рекомендуют их устанавливать в следующих случаях:

  • истирание поверхности и сколы зубов;
  • наличие между зубами больших промежутков;
  • нарушение формы;
  • наличие устаревших пломб, поменявших свой оттенок;
  • нарушения равномерности цвета из-за различных заболеваний.

Одним из таких заболеваний является флюороз, который возникает из-за высокого содержания в воде фтора. Из-за этого на эмали зуба появляются белые пятна, которые затем становятся бурыми. Иногда вместо этих пятен возникают линейные или точечные дефекты. Предрасполагающими факторами для этого заболевания являются ослабление иммунитета и нарушение обменных процессов.

Противопоказания к реставрации зубов винирами

Стоматологи выделяют также ряд противопоказаний для установки виниров. Противопоказана данная процедура пациентам с ослабленными зубами, недостаточным объемом эмали, плохо прорезавшимися зубами, аномалиями прикуса. Ставить виниры на тонкую эмаль нельзя, поскольку конструкция не сможет обеспечить необходимую прочность для зуба. Противопоказанием для установки конструкции является также бруксизм — приступообразное сжимание зубов во сне.

Если у больного обнаружены болезни пародонта, их необходимо обязательно вылечить перед установкой виниров. Не стоит ставить виниры, если у пациента есть кариозные полости. Эта ортодонтическая конструкция довольно хрупкая и тонкая, поэтому возможно ее сильное повреждение. В таких случаях вместо винира ставят коронки.

Изготовление и установка керамических виниров

Керамические виниры — один из наиболее эстетичных видов протезирования, поскольку на зубах они выглядят очень аккуратно и практически незаметно. Керамика по своим свойствам повторяет естественную структуру зуба, поэтому у стоматолога есть возможность изготовить наиболее подходящий винир для каждого отдельного случая. Керамические изделия обладают одним важным преимуществом: они не окрашиваются любыми красителями — никотином, кофе, чаем.

Доказано, что у пациентов с керамическими винирами гораздо медленнее скапливается налет в месте соприкосновения конструкции с зубом. К не менее важным преимуществам виниров относят их высочайшую прочность, легкость очистки, биологическую совместимость с разными тканями, наличие природного блеска, высокую прочность приклеивания к поверхности зуба. Есть у этих ортодонтических конструкций и свои недостатки: сравнительно высокая стоимость и длительная установка.

Изготовление виниров из керамики

Изготавливают керамические виниры непрямым методом. То есть, их создают не в полости рта пациента, а в лаборатории. Процедура начинается с подготовительного этапа. А именно, сначала врач подготавливает зубы к протезированию, делает их слепок, подбирает наиболее оптимальный оттенок протеза, ставит временный винир. И только на следующем сеансе врач устанавливает постоянные виниры.

Изготавливают винир в лаборатории около двух недель. На это время врач обязательно должен поставить пациенту временные приспособления, поскольку после снятия эмали зуб становится слишком чувствительным к горячей и холодной пище. Непосредственно перед установкой винира доктор обязательно должен тщательно проверить правильность прикуса, плотность прилегания винира, его цвет и форму. Если винир не соответствует всем необходимым требованиям, проводится процедура его цементирования.

Установка виниров из керамики

Вначале процедуры врач удаляет слой эмали, который соответствует толщине винира. Делается это для того, чтобы конструкция была очень прочной. Поскольку минимальная толщина винира из керамики составляет не больше 0,7 мм, врачу нет необходимости удалять много эмали. Конечно, важным этапом процедуры считается выбор наиболее оптимального протеза по оттенку, поскольку только при правильном выборе протеза получится красивая и естественная улыбка.

Изготовление и установка композитных виниров

Композитные виниры производят из специального пломбировочного материала. Иногда их делают из композита и керамики. Изготавливаться такие виниры могут прямым и непрямым способом. Непрямым способом конструкцию делают в зуботехнической лаборатории. Сначала врач берет оттиск зуба, на основе которого техник создает слепок из гипса и моделирует винир.

Прямые виниры

Прямой способ изготовления виниров предусматривает работу непосредственно на самом зубе. Разница между двумя способами создания ортодонтических конструкций состоит в том, что врач-стоматолог не может влиять на винир высоким давлением и температурой во время его установки на зуб, а техник в лаборатории вполне может это сделать.

Основным преимуществом виниров, сделанных прямым способом, является отсутствие необходимости обрабатывать всю поверхность зуба. Достаточно будет обработать только область, которую потребуется изменить. Разумеется, обрабатывать всю поверхность зубов для установки всего одного винира совершенно нерационально. Важным преимуществом виниров, сделанных прямым способом, является то, что процедуру можно провести за один сеанс.

Непрямые виниры

Обычно непрямые виниры выбирают если у больного обнаружены обширные дефекты поверхности зубов. Рекомендуются такие конструкции, когда нужно за один раз поставить несколько виниров. Стоматологу не нужно будет на каждый зуб тратить по два часа, поскольку сколько же времени займет вся процедура, если протезы будут изготовлены заранее в лаборатории.

Уход за винирами

После установки виниров за ними нужно очень бережно и регулярно ухаживать. Это не значит, что придется чистить очень часто зубы, покупать дорогостоящие средства для ухода за ними, часто посещать стоматолога. Чтобы сохранить виниры в хорошем виде длительное время, достаточно соблюдать простые правила ухода за зубами.

  • Одно из важнейших правил ухода за винирами, которое необходимо соблюдать, состоит в том, что в первый день после их установки категорически нельзя употреблять красящие продукты. А именно, на это время лучше отказаться от кофе, чая, вина, свеклы. По этой же причине желательно первое время после процедуры не курить. Поскольку виниры устанавливают на внешней поверхности зубов, не стоит есть слишком грубую пищу в период адаптации.
  • Иногда у пациентов наблюдается изменение дикции, которое обычно проходит через несколько дней. Для ускорения адаптации к винирам можно порекомендовать тренировку произношения.
  • Что касается чистки зубов, то к ней не предъявляются особенные требования. Но выбирать пасту и ополаскивали для ротовой полости лучше все же вместе с врачом.
  • Пациент должен регулярно посещать стоматолога, чтобы тот в случае смещения конструкции или других дефектов смог вовремя скорректировать проблемную зону.
  • Место соприкосновения винира с зубами является очень проблематичным, поскольку именно в нем скапливается больше всего зубного налета, который может спровоцировать кариес. При этом кариес вредит не самому виниру, а повреждает зуб, под которым тот находится. Разумеется, самостоятельно обнаружить налет довольно сложно. По этой причине и необходимо регулярно ходить на осмотры к стоматологу. При правильном уходе срок использования керамических виниров составляет около 10-15 лет, а керамических — 4-7.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ