Съемное протезирование зубов

Съемное протезирование зубов — одно из направлений стоматологии, направленное на воссоздание жевательно-эстетической функции и восстановление зубного ряда, при котором пациент может без труда самостоятельно извлекать и вновь устанавливать протезную конструкцию.

Показания к съемному протезированию зубов

Основное показание — это серьезные стоматологические заболевания или потеря зубов. Если рассматривать данный пункт более подробно, то можно выделить такие факторы для применения съемного протезирования зубов:

  1. Адентия — полная утрата зуба. Такой дефект считается наиболее распространенным и служит прямым поводом для съемного протезирования зубов. Использование того или иного метода будет зависеть от особенностей конкретной клинической картины. К примеру, включенные нарушения лечатся конструкциями как съёмного, так и несъемного типа, а также с помощью имплантации искусственных зубов.
  2. Стираемость зубов, которая носит патологический характер. Тут актуальными станут коронки или виниры.
  3. Полное разрушение коронковой части. При уцелевшей корневой части показано протезирование штифами.
  4. Существенное неполное разрушение коронки. Зачастую это связано с наличием запущенной стадии кариеса, когда стоматолог не в силах восстановить слишком разрушенную коронку пациенты. При такой ситуации эффективным станет установка искусственной коронки или микропротезирование вкладками.
  5. Множественные нарушения зубного ряда. Они встречаются у людей разной возрастной категории, но больше всего у пациентов среднего и пожилого возраста. Выбор методов съемного протезирования зубов обширный, поэтому больной всегда имеет возможность выбрать тот, который наиболее ему подходит, воспользовавшись рекомендациями стоматолога-ортопеда.

Противопоказания

Что касается противопоказаний к съемному протезированию зубов, то их практически не существует. Его видов достаточно много, поэтому даже в самой запущенной или сложной ситуации, хотя бы один из вариантов, но подойдет. Главным принципом всегда будет сохранение оставшихся зубов. Ранее в практике протезирования позволялось удалять здоровые зубы, но отныне специалисты делают все, чтобы не потерять орган.

Можно выделить лишь одно противопоказание — это плохой уход или запущенность гигиены ротовой полости. Тот, кто обратился за стоматологической помощью должен придерживаться врачебных советов и делать все, для предотвращения развития инфекции.

Виды съемного протезирования зубов

Съемные протезы делятся на три основных группы, которые включают в себя множество других подгрупп. Основные виды съемного протезирования зубов следующие:

  • Частично съемные;
  • Полные съемные пластинчатые пластмассовые;
  • Условно-съемные.

Теперь рассмотрим каждый вид по отдельности, а также разберемся в их разделении на дополнительные направления протезирования.

Частично съемное протезирование

Его применение необходимо при следующих дефектах:

  • в качестве временного протезирования;
  • при нарушениях зубного ряда значительной протяженности;
  • при утрате жевательных основных зубов;
  • в случае концевых нарушений зубного ряда (при отсутствии опорных зубов или расшатанности челюстной кости).

Все последующие виды съемного протезирования зубов будут относиться к этому виду.

  1. Пластинчатые пластмассовые частичные протезы

    Служат для восстановления потерянных элементов зубного ряда, представляя собой более простой и выгодный для пациента вид ортопедической конструкции. Базисом для них служат десневое ложе и опорные зубы, к которым протез крепится за счет кламмеров. Если на «родных» зубах есть коронка, то это никак не повлияет на установку искусственного органа съемного протезирования зубов. Для них кламмеры делают из металлической проволоки пружинистого типа, которая не подвержена физическим изменениям. Они практически незаметны, так как находятся в прикорневой зоне зуба. Однако, это не единственные держатели, существуют также аттачмены. Они полностью незаметны окружающим. Данные замки — это крепежные конструкции, включающие в себя 2 фиксирующей части, одна из которых расположена непосредственно в базисе, а вторая — на изготавливаемом протезе. Аттачмены считаются более практичными, долговечными и эстетичными.

  2. Иммедиатпротезы

    Они относятся к категории временных конструкций и представляют собой замечательный вариант, который подойдет пациенту во время изготовления постоянного протеза.

  3. Бюгельные протезы

    Это съемное протезирование зубов, которое отличается сложностью всех составных частей и высокой стоимостью. Ценовая политика полностью оправдывается благодаря особенному типу распределения нагрузки. Бюгельные протезы не нагружают десну, а равномерно распределяют жевательное давление на оставшиеся зубы и все десневое ложе челюсти. Их основа представлена в виде каркаса из металла (дуга с креплениями), функциональными и фиксирующими составными, где и находится пластмассовый базис с искусственными зубами, замещающий дефективность. Во время литья используются невероятно прочные титановые, золотоплатиновые и хромокобальтовые материалы, именно они снижают общий вес протеза, делая его более утонченным и легким.

  4. Протезы на телескопических коронках

    Данное съемное протезирование зубов относится к подгруппе бюгельных протезов и крепится за счет коронки, состоящей из нескольких частей:

    • Коронка из металлокерамики (съемная);
    • Металлический колпачок (устанавливается в прикорневой области).

    Одна часть конструкции плотно держится на другой, при этом больному практически не нужен адаптационный период, пациент быстро привыкает к протезу.

  5. Съемные сектора и сегменты зубных рядов

    Стоматологическая практика не исключает и одностороннюю утрату жевательных зубов, как на одной, так и обеих челюстях. В данном случае можно применить съемное протезирование зубов с помощью бюгельных конструкций, находящихся лишь на одной стороне. Однако, в связи с тем, что бюгель предусматривает наличие металлической дуги, которая направлена на противоположную область челюсти, то сцепление дуги на стороне с сохраненными зубами чаще всего бывает проблематичным.

    Хорошим решением вышеописанной проблемы станут съемные сегменты либо сектора. Им также характерно наличие аттачменов/кламмеров. При концевой дефективности съемный сегмент крепят к опорным зубам замками.

Полное съемное протезирование зубов

Применяется для одной иди двух стразу челюстей в ситуации, когда нет иной альтернативы при полной потере зубов. Способ изготовления полного съемного протезирования зубов основан на литьевом прессовании акриловых пластмасс и компрессационной полимеризации (как горячей, так и холодной). Различают такие протезы по форме, размеру и цвету. Их заменой может стать протезирование на имплантатах.

Данную конструкцию позволительно оставлять на ночь, но заранее нужно произвести вечернюю очистку. Новые методы изготовления, технологии и современные материалы разрешают учесть все пожелания клиента и особенности его ротовой полости, что значительно улучшит эстетический вид протезов и благоприятно повлияет на срок службы.

Условно-съемное протезирование

Этот метод воссоздания актуален при потере одного зуба, зачастую жевательного. Искусственный зуб для условно-съемного протезирования изготавливают из керамики или пластмассы. Его способ крепления заключается в приклеивании к зубу либо осуществляется благодаря опусканию опорных элементов в заранее подготовленные пазы с вспомогательной фиксацией композиционными светоотверждаемыми элементами. Удержание протезов на опорных зубах происходит за счет лапок, которые надежно обхватывают их, повторяя контуры.

Эту группу съемного протезирования зубов лучше всего назвать вклеенной. Сами по себе они не способны долго служить, но если проводить регулярную ревизию, переклеивать и восстанавливать фиксацию, то срок службы приятно удивит. Они не снимаются полностью, потому в названии присутствует слово «условно».

Уход за съемными зубными протезами

Вставные конструкции, несмотря на свою практичность, требуют специального ухода. Он в свою очередь достаточно легкий и заключается в ежедневных гигиенических действиях, направленных на очистку после каждого приема пищи и перед сном. Чистку лучше всего производить щеточками с нанесенной на них мелкоабразивной зубной пастой, наиболее эффективной она будет, если приобрести специальные средства, такие как:

  • Flexi-Clean;
  • Val-Clean;
  • Corega.

Однако, существуют типы протезов, где использование щеток недопустимо. К ним относятся нейлоновые, полиоксиметиленовые и полипропиленовые съемные зубные протезы. Их необходимо тщательно промывать под водой (температура — не выше 40 градусов). Для гигиенического ухода и хранения отлично подойдет полипропиленовый контейнер, он разработан сугубо для таких целей.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ