ТТГ (Тиреотропный гормон)

Тиреотропный гормон вырабатывается клетками передней доли гипофиза. Единственной функцией ТТГ является регуляция работы щитовидной железы. Он стимулирует ее к синтезу и высвобождению в кровь двух основных тиреоидных гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Эти гормоны, в свою очередь, контролируют интенсивность обмена веществ практически во всех клетках организма.

Вся система работает по принципу отрицательной обратной связи:

• Падение концентрации Т4 и Т3 служит сигналом для тиреотропных клеток аденогипофиза к усилению синтеза и секреции тиреотропного гормона. Повышение ТТГ оказывает прямое стимулирующее воздействие на рецепторы фолликулярных клеток щитовидной железы, активируя все этапы синтеза и высвобождения тиреоидных гормонов для компенсации их дефицита.
• Избыточная концентрация Т4 и Т3, напротив, ингибирует секреторную активность гипофиза. Высокое содержание тиреоидных гормонов подавляет выработку ТТГ, что приводит к снижению стимуляции щитовидной железы и, как следствие, к уменьшению ее функциональной активности.

Показания

• Симптомы гипотиреоза: слабость, утомляемость, увеличение веса, сухость кожи, отечность, зябкость, выпадение волос, запоры.
• Симптомы гипертиреоза: потеря веса, учащенное сердцебиение, потливость, тремор, тревожность, нарушения сна, экзофтальм.
• Выявление увеличения щитовидной железы при осмотре или по данным УЗИ.
• Скрининг для выявления врожденного гипотиреоза у новорожденных.
• Нарушения репродуктивной функции.
• Нарушения менструального цикла.
• Снижение либидо и потенции.
• Наличие необъяснимых нарушений сердечного ритма.
• Повышенный уровень пролактина.

Подготовка

Важные уточнения:

• ТТГ анализ рекомендуется сдавать в утренние часы (до 12:00), так как уровень тиреотропного гормона подвержен суточным колебаниям. При повторных исследованиях для контроля лечения важно сдавать кровь в одно и то же время.
• Обязательно сообщите врачу о приеме любых препаратов, так как многие из них могут повлиять на результат анализа крови на гормон ТТГ. К таким препаратам относятся: амиодарон, препараты йода, дофамин, глюкокортикоиды, противосудорожные средства. Не отменяйте прием лекарств самостоятельно! Если вы принимаете препараты тироксина, тест следует проводить до приема очередной дозы.

Состав исследования

• Количественное определение концентрации тиреотропного гормона в сыворотке крови.

Референсные значения

Расшифровка результатов

Полученные референсные значения служат лишь ориентиром для диагностики. Для точной интерпретации результата и постановки диагноза необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист проведёт комплексную оценку, сопоставив ваш результат с клинической картиной, приемом лекарственных препаратов, данными анамнеза и результатами других обследований. Такой подход обеспечивает точную диагностику и позволяет избежать ошибочных заключений.

Если уровень ТТГ отклоняется от нормы (повышен или понижен), для выяснения причин и определения тяжести нарушения (субклиническая или явная форма) врач назначит дообследование. Как правило, оно включает:

• Т4 свободный (свободный тироксин).
• Т3 свободный (свободный трийодтиронин).
• Антитела к ТПО (тиреопероксидазе) и ТГ (тиреоглобулину).
• Антитела к рецепторам ТТГ.
• УЗИ щитовидной железы.
• Сцинтиграфия щитовидной железы.

Комплексный анализ всех данных позволит врачу определить точную причину изменений — будь то гипотиреоз, гипертиреоз или временная дисфункция — и подобрать соответствующую терапию.