Ультразвуковая гистеросальпингоскопия

Ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС) — это метод диагностики, который применяется в гинекологии для того, чтобы оценить проходимость маточных труб. Наряду с ультразвуковой гистеросальпингоскопией в гинекологии используется рентгеновская гистеросальпингография (ГСГ). Исследование заключается во введении в полость матки специального вещества и оценке степени прохождения его по маточным трубам. При ГСГ вся процедура отслеживается с помощью рентгена, а при УЗГСС — при помощи аппарата УЗИ. Используя данные УЗГСС или ГСГ можно оценить состояние полости матки, проходимость труб, а также наличие в малом тазу спаечных процессов. Данные методы применяются в современной гинекологии довольно широко, поскольку являются неинвазивными. Кроме того и на ГСГ, и на УЗГСС цена весьма доступна.

Более безопасным методом диагностики в настоящее время считается ультразвуковая гистеросальпингоскопия, поскольку при ее проведении отсутствует облучение репродуктивных органов женщины, что способствует сохранению ее здоровья.

Основным показанием к проведению УЗГСС или ГСГ является бесплодие, поскольку при непроходимости труб беременность естественным образом наступить не может. В процессе УЗГСС или ГСГ дополнительно может проводиться осмотр полости матки, так как при диагностике эндометриоза, полипов матки или миомы матки используются другие методы более информативные. Процедура может проводиться в разных фазах менструального цикла — в первой или во второй.

Для проведения УЗГСС и ГСГ существует и ряд противопоказаний, к которым относятся:

  • обострения общих заболеваний;
  • острые воспаления влагалища или органов малого таза;
  • маточные кровотечения;
  • изменение степени чистоты влагалища.

При проведении ГСГ противопоказанием является наличие аллергии на йод, который находится в рентгеноконтрастных веществах. Перед проведением диагностики пациентке рекомендуется пройти предварительный осмотр у гинеколога и сдать такие анализы, как забор мазков из влагалища и исследование крови.

Методика проведения УЗГСС и ГСГ

Проводится УЗГСС или ГСГ на гинекологическом кресле. Для этого в полость матки через тонкий катетер вводят контрастное вещество (верографин, уротраст, урографин) либо же стерильный раствор фурациллина, глюкозы, натрия хлорида, подогретый до 37°С. В первом случае степень заполнения полости матки и труб контрастным веществом или раствором оценивают с помощью УЗИ, а во втором — с помощью рентгеновских снимков. УЗГСС и ГСГ являются практически безболезненными процедурами, не требуют обезболивания и проводятся амбулаторно.

Использование контрастных веществ позволяет различить очертания и расположение маточных труб, выявить патологию в матке или придатках (аномалии развития матки, спаечный процесс, полипы и миоматозные узлы). Это очень важно, поскольку трубное бесплодие, которое вызывают спайки и деформация труб, встречается у женщин довольно часто, протекает без каких-либо симптомов, а потому требует проведения точной и своевременной диагностики.

О проходимости маточных труб судят по контрасту, который свободно поступает в трубы и брюшную полость. В противном случае делают вывод о непроходимости маточных труб. На сегодняшний день более информативным считается рентгеновский снимок, полученный при ГСГ, чем результаты УЗГСС.

Осложнения и риски ГСГ и УЗГСС

Если пациентка здорова, то подобные процедуры не вызовут никаких осложнений и никак не скажутся на самочувствии. УЗГСС и ГСГ считаются безопасными процедурами, ощущения болезненности во время их проведения незначительны и весьма индивидуальны и могут зависеть от развития спаечного процесса в трубах. Оценка проходимости маточных труб, которая проводится с помощью УЗИ, позволяет избежать лучевой нагрузки и исключить аллергическую реакцию на йодсодержащее контрастное вещество.

Во время проведения ГСГ у пациентки могут возникать неприятные ощущения, а после проведения процедуры — незначительные кровотечения. Рентгеновское облучение может негативно повлиять на развитие плода, поэтому на протяжении всего менструального цикла до и после проведения ГСГ женщине необходимо предохраняться от беременности. Обострение воспалительных процессов в трубах или полости матки после проведения УЗГСС или ГСГ наблюдается очень редко.

УЗГСС и ГСГ дают достаточно высокий уровень достоверности (около 90%). Их результаты помогают точно провести диагностику, выявить непроходимость труб и назначить лечение бесплодия. Поэтому отказываться от проведения исследования не стоит. Узнать о стоимости процедуры можно по запросу в интернете «гистеросальпингоскопия цена».

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ