Анализ крови на АМГ (антимюллеров гормон)

Маркер женского овариального резерва во время репродуктивного периода и тестикулярной функции в препубертатном возрасте у мужчин.

АГ (антимюллеров гормон) – это член семейства трансформаторов факторов роста, участвующих в дифференциации тканей и процессов роста.

Мужской пол – у мужчин антимюллеров гормон вырабатывается в семенных каналах специфическими клетками Сертоли. На стадии эмбрионального формирования и развития, вместе с тестостероном АМГ требуется для нормального образования внутренних репродуктивных функций у органов - антимюллеров гормон стимулирует редукцию у эмбриона мужского пола протоков Мюллеровых (зачатки репродуктивного женского тракта).

Выделение АМГ у мужского пола стартует в эмбриогенный период и длится в течение всей жизни. Нормальный показатель АМГ в сыворотке мужской крови повышается в препубертатный промежуток времени. Уровень концентрации гормона данного типа снижается в подростковом (пубертатном возрасте), а у взрослых лиц мужского пола показатель находится на низком уровне на протяжении всей жизни. В период, когда ребенок мужского является еще новорожденным, уровень концентрации АМГ обратно пропорционален показателям тестостерона.

Развивающие андрогены и сперматоциты являются ингибиторами выделения АМГ. Если данные вещества отсутствуют, а вместе с ними и герминативные клетки, и последние обладают резистентностью к гормонам андрогенам, экспрессия АМГ усиливает гормоны фолликулостимулирующего типа (ФСГ).

Исследовательские процедуры АМГ необходимы для тестикулярной функции, дифференциального диагностирования расстройств интерсексуального характера, выявления наступления преждевременного пубертата (гормон относительно возраста понижен). Или, показатель указывает на торможение полового созревания, развития (гормон АМГ относительно возраста повышен). В детском возрасте вещество АМГ является истинным маркером присутствия тестикулярных тканей при факторах, способствующих понижению уровня тестостерона.

Женский пол – антимюллеров гормон секретирует гранулезные типы клеток яичников. Показатель уровня вещества у женского пола в пубертатный период в отличие от показателей мужского организма, очень низкий (практически невозможно определить). В пубертатном возрасте показатель растет, и дойдя до определенной отметки поддерживается в стабильном состоянии, затем медленно снижается при наступлении менопаузы, при которой АМГ падает.

Специалистами подтверждено, что экспрессия АМГ возникает в клетках первичных фолликулов гранулезного типа сразу же после их отмежевания от клеток прегранулезных фолликул примордиальных, максимальных показатель гранулезных клеток малых преантральных и антральных фолликул и затем градуально начинает падать при следующих стадиях формирования и развития фолликул – максимально теряются при размере фолликул до 8 мм.

Гормон АМГ не начинает экспрессию при финальных стадиях роста фолликул, зависящих от ФСГ. Есть мнение, что деформации экспрессии антимюллерова гормона имеет важное значение в процессах рекрутирования и выбора фолликул, так как без АМГ чувствительность фолликул усиливается. В массе исследований подтверждено, что АМГ представляет собой овариальный резервный маркер, который применяется при использовании вспомогательных технологий в области репродуктирования, прогнозирования реакции яичников на овуляционную стимуляцию. Исследования продемонстрировали, что гормон АМГ имеет существенную предсказательную значимость, чего не скажешь о других видах тестов – ингибин В, ФСГ, эстрадиол, особо следует отметить способность отражать отрицательную значимость.Тест представляет интерес также по причине того, что антимюллеров гормон неподдается контролю со стороны гонадотропинов, а свидетельствует только о фолликулярной популяции.Данный гормон в обратную связь классической петли не вовлечен (что отражают со своей стороны эстрадиол, ФСГ и ингибин В), не подвергается зависимости от цикличности и действует как паракринный регуляторный фактор, а не системный.

Показатели уровня антимюллерова гормона повышаются при наличии синдрома поликистозных яичников, что дает возможность обнаружить патологию с помощью лабораторной диагностики.

АМГ применяется еще в одной области – при выявлении гранулезоклеточных новообразований яичников, при которых показатели уровня АМГ возрастают.