Шиллер-тест

Шиллер-тест (йодная проба) выполняется во время расширенной кольпоскопии для выявления атипичных клеток и пораженных участков эпителия шейки матки. С помощью пробы Шиллера можно диагностировать воспалительные заболевания шейки матки, атрофические вагиниты, лейкоплакию, эктопии, эрозии и прочие патологические состояния органа.

Как проводится Шиллер-тест

Во время кольпоскопии шейка матка очищается от выделений и слизи, после чего обрабатывается раствором Люголя. В здоровых клетках многослойного плоского эпителия содержится высокий уровень гликогена, который при взаимодействии с йодом способен менять свою окраску (он становится темно-коричневым). При наличии патологического процесса концентрация гликогена в клетках снижается, поэтому пораженные участки не окрашиваются.

Спустя несколько минут после обработки тканей врач приступает к осмотру шейки матки, при наличии йодонегативных очагов изучает их форму и площадь. В зависимости от заболевания степень окрашивания патологических участков может меняться.

Длится процедура 15–20 минут. При этом никаких болезненных ощущений или дискомфорта пациентка не испытывает.

Показания и противопоказания к проведению Шиллер-теста

Йодная проба назначается в следующих случаях:

• подозрения на патологии шейки матки (дисплазия, опухолевые новообразования и т.д.);
• контроль лечения заболеваний шейки матки;
• проявления папилломавирусной инфекции половых органов;
• ежегодный профилактический осмотр (для женщин репродуктивного возраста);
• ранняя диагностика гинекологических заболеваний у женщин климактерического возраста (назначается 2–3 раза в год).

Противопоказание к выполнению Шиллер-теста — индивидуальная непереносимость йода.

Нужно ли готовиться к исследованию

Подготовительные мероприятия к выполнению йодной пробы такие же, как и при подготовке к расширенной кольпоскопии:

• воздержание от сексуальных контактов за 2–3 дня до предстоящей процедуры;
• отказ от использования вагинальных свечей и таблеток, а также спринцеваний на протяжении нескольких дней накануне исследования.
• Также за 2 дня до йодной пробы не рекомендуется пользоваться смазками, спреями, гелями и другими средствами интимной гигиены.

Обычно проба Шиллера выполняется после окончания менструаций.