Лечение кавернита

Онлайн-запись на приём
logo

Локальное воспаление пещеристых (кавернозных) тел полового члена — кавернит. Именно кавернозные тела способствуют нормальной эректильной функции, поэтому отсутствие своевременного лечения может привести к искривлению полового члена, утрате эрекции, возможности совершения полового акта.

Причины развития заболевания

Воспаление пещеристых тел возникает вследствие патогенной активности инфекции. Попадание болезнетворных бактерий в кавернозные тела может произойти:

  • В результате распространения инфекций, которые передаются половым путем (ИППП), со слизистой уретры на кавернозные тела полового члена с током лимфы. Наиболее часто причинными факторами в этих случаях выступают возбудители гонореи и сифилиса, а также хламидий, патогенных микоплазм, трихомониаза.
  • При заносе инфекционных возбудителей с током крови из различных очагов воспаления в организме — при ангине, синуситах, пневмонии, остеомиелите, сепсисе.
  • При внешних травмах половых органов и введении инъекций в ткани полового члена.
  • При травматизации слизистой уретры в ходе различных урологических вмешательств: катетеризации мочевого пузыря, извлечении камней при мочекаменной болезни трансуретральным доступом, проведении цистоскопии, уретроскопии и других исследований.

Разновидности кавернита, проявления болезни

На начальных стадиях развития болезни воспалительный инфильтрат приводит к формированию уплотнения. В зависимости от характера клинических проявлений кавернит бывает острым и хроническим.

Острая форма заболевания характеризуется внезапным появлением и сопровождается следующей симптоматикой:

  • болезненность, отечность и покраснение полового члена;
  • повышение температуры до 38–39 градусов;
  • увеличение и уплотнение паховых лимфоузлов;
  • эрекция, которая не связана с половым возбуждением;
  • выделение гноя из уретры;
  • расстройство мочеиспускания.

Также наблюдаются общие признаки воспалительного процесса — повышенная потливость, головные боли, лихорадка, общее недомогание.

При отсутствии должной терапии или неполном излечении специфических уретритов, вызванных ИППП, кавернит переходит в хроническую форму. При этом у пациента наблюдаются:

  • периодические боли в области полового члена;
  • уплотнение в толще органа;
  • расстройства мочеиспускания;
  • незначительное увеличение лимфоузлов в области паха;
  • искривление полового члена с эректильными расстройствами.

В зависимости от того, какой возбудитель стал причиной болезни, различают перелойный и сифилитический кавернит. Перелойная форма болезни развивается при переходе воспаления с уретры на подслизистый слой и пещеристые тела. Лимфогенное распространение инфекции при третичном сифилисе приводит к развитию сифилитического кавернита. При этом в области полового члена формируются так называемые гуммы — безболезненные узелки.

Осложнения и последствия кавернита

Поскольку пещеристые тела отвечают за эрекцию, их воспаление приводит к эректрильным расстройствам. Если своевременно не начать лечение, воспалительный процесс может распространиться на соседние ткани и органы, что способствует развитию баланопостита, воспалению яичек с придатками, семенных пузырьков, предстательной железы.

В ходе воспаления пещеристых тел возможно формирование абсцесса — гнойника, который может вскрыться самостоятельно в уретру или потребует оперативного вмешательства. Часть тканей пещеристых тел в ходе воспаления трансформируется в плотную фиброзную и рубцовую ткань, что приведет к деформации полового члена и нарушению его кровенаполнения во время эрекции.

Как диагностировать кавернит

Чтобы подобрать правильную тактику лечения, нужно точно определить возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса. Для выявления инфекций, которые передаются половым путем, назначаются следующие лабораторные обследования:

  • бакпосев мочи;
  • анализ уретрального мазка;
  • ПЦР соскоба из урегенитального тракта на ДНК различных инфекционных возбудителей — гонококков, хламидий, микоплазм, вирусов герпеса.

Для уточнения диагноза могут быть назначены:

  • УЗИ полового члена;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • анализ на онкомаркеры.

Для уточнения характера воспаления мочеиспускательного канала, при наличии кондилом, полипов и других новообразований показана уретроскопия.

Тактика и схема лечения кавернита

На основании клинического осмотра, результатов лабораторных и инструментальных исследований специалист определяет, каким будет лечение — консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение включает медикаментозную терапию и физиопроцедуры. При этом в индивидуальную схему терапии входит назначение таких лекарственных средств, как:

  • Антибиотики и противомикробные препараты. Прием антибиотиков должен быть адекватным по длительности применения, важно соблюдение разовых и суточных доз.
  • Противовоспалительные лекарственные средства — НПВС.
  • Противокандидозные средства.
  • Рассасывающие (препараты группы трипсина, серратиопептидазы).
  • Иммуномодулирующие.
  • Общеукрепляющие и витамины.

Группы необходимых препаратов, продолжительность и схема приема препарата определяются индивидуально с учетом возбудителя заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Кроме приема медикаментов, в программу лечения кавернита входят физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, лазерное лечение, УВЧ и т.д.). По показаниям назначается местное лечение — введение в мочеиспускательный канал антисептических растворов.

При развитии абсцесса пещеристых тел и отсутствии эффективности консервативной терапии назначается хирургическое лечение — кавернотомия. Это операция по рассечению кавернозных тел с последующим дренированием полостей и промыванием раны антисептическими препаратами. После вмешательства пациенту назначается курс медикаментозного лечения, а также восстановительные местные и физиопроцедуры.

При травматическом каверните (разрыве пещеристых тел) или рубцевании кавернозных тел выполняется пластика тканей, коррекция формы полового члена и эндопротезирование.

Как избежать развития кавернита

К оптимальным мерам профилактики кавернита относят отказ от беспорядочных сексуальных контактов, своевременное лечение уретритов и других заболеваний инфекционного характера.

Для профилактики заболевания нужно регулярно обследоваться у андролога (не менее одного раза в полгода). Особенно важно пройти обследование после получения травмы половых органов. В ходе профилактических осмотров врач сможет на ранних стадиях диагностировать заболевания, которые провоцируют воспаление кавернозных тел, назначить подходящее лечение.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

уролог / Стаж: 29 лет


Дата публикации: 2020-01-29
Публикацию утвердил: Попова Вероника Николаевна

гинеколог / Стаж: 27 лет


Дата обновления: 2021-03-09

Лечение кавернита в Москве - цены

Прием врача уролога (уролога-андролога) первичный 1 800 руб.
Прием врача уролога (уролога-андролога) повторный 1 700 руб.
Записаться на приём
Хотите записаться или получить подробную консультацию?
Наши специалисты работают круглосуточно и без выходных!
Адреса и телефоны клиник
Оставить отзыв
Нажимая кнопку "Отправить отзыв" вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности