Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Щитовидка — железа внутренней секреции, которая синтезирует гормоны, влияющие на функции всего организма. Благодаря щитовидной железы регулируется работа половой, сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем, а также обмен веществ между органами и тканями.

Анализ на гормоны щитовидной железы помогает выявить нарушения ее функции, а также причины развития различных патологий. Избыток или недостаток биологически активных веществ может указывать на развитие онкологии, воспалительных процессов и даже психических отклонений.

Что показывает анализ крови на гормоны щитовидной железы

При помощи исследования врачи диагностируют широкий спектр патологий:

• Дисфункция щитовидной железы.
• Синдром резистентности к тиреоидным гормонам.
• Гипо- и гипертиреоз.
• Нарушение работы печени и почек.
• Патология сердца и сосудов.
• Соматические патологии.
• Недостаток йода в организме.
• Онкология щитовидной железы и др.

В процессе исследования проверяют концентрацию следующих веществ:

• Трийодтиронин (Т3), общий и свободный.
• Тироксин (Т4), общий и свободный.
• Тиреотропный (ТТГ). Регулирует секрецию Т3 и Т4.
• Тиреоглобулин (ТГ). участвует в синтезе Т3 и Т4.
• Тироксин-связывающая способность сыворотки. Зависит от концентрации белков, связывающих тиреоидные гормоны.

Изменение уровня только одного гормона встречается крайне редко, так как их синтез сильно взаимосвязан, поэтому обследование проводится в комплексе. Часто анализ проводится вместе с исследованием уровня половых гормонов для оценки фертильности и диагностики бесплодия у женщин.

Показания к исследованию

Анализ на гормоны щитовидки назначает эндокринолог при наличии следующих показаний:

• При наличии жалоб пациента, указывающих на эндокринную патологию.
• Увеличенная щитовидка при пальпации.
• Внешние признаки эндокринной патологии при осмотре — оволосение по мужскому типу у женщин, облысение, сухая или слишком жирная кожа, прыщи на лице и тд.
• При задержке умственного и физического развития у детей.
• При бесплодии, когда женщина не может забеременеть в течение года.
• При патологиях сердечно-сосудистой системы и повышенном холестерине в крови.

Тревожные симптомы, указывающие на гормональный сбой:

• Слабость, раздражительность, головокружения, головные боли, апатия.
• Нарушение менструального цикла.
• Выпадение волос.
• Ком в горле и першение. Припухлость в области щитовидки.
• Ознобы, чувствительность к понижению окружающей температуры.
• Низкое давление, тахикардия.
• Ожирение или наоборот, похудение без причины, при обычном рационе.

Важно отметить, что такая симптоматика может возникать и по другим причинам, поэтому первым делом следует проконсультироваться с врачом.

Нужно ли готовиться к анализу

Исследование требует обязательной подготовки. Концентрация гормонов зависит от многих факторов и меняется в течение дня. Чтобы получить точный результат, соблюдайте следующие правила:

• Сдача крови проводится утром натощак, если врач не рекомендует иного. Последний прием пищи происходит за 8-12 часов, но не более 14 часов.
• Перед диагностикой нельзя употреблять алкоголь, в день исследования запрещено курить.
• Врачи рекомендуют избегать физических нагрузок и стрессов накануне.
• Лучше не переедать и отказаться от жирной пищи за день до обследования.
• За 2 суток нужно перестать принимать йодсодержащие препараты.
• Гормональные средства отменяют за месяц до процедуры по рекомендации врача. Самостоятельно бросать лекарства нельзя, это очень опасно.

Если врач назначает сдать кровь на гормоны щитовидной железы несколько раз, делать это нужно в одно и то же время. В первой половине дня наблюдается максимальная концентрация веществ, а к полуночи она минимальна.

Как берут кровь и проводят анализ

Гормоны щитовидной железы циркулируют в сыворотке крови, поэтому для анализа используют кровь из вены. Исследование проводится в следующем порядке:

• Место прокола обрабатывают антисептиком.
• При помощи иглы прокалывают вену.
• Набирают достаточное количество крови в пробирку.
• К месту прокола прикладывают заспиртованную салфетку или вату.

Далее образец отправляется в лабораторию, где при помощи центрифуги лаборант отделяет сыворотку. В дальнейшем биологический материал подвергается воздействию ферментов и других препаратов, а полученные результаты химической реакции изучаются.

Возможные причины ложного результата

Негативные показатели анализа на гормоны щитовидной железы — не повод паниковать, так как случаются случаи ложного результата. Поэтому врачи рекомендуют в таком случае кровь пересдать, и лучше в другой лаборатории.

Возможные причины ложных показателей:

• Ошибка лаборанта.
• Неправильная подготовка к исследованию, прием алкоголя и курение, не соблюдения диеты.
• Чрезмерная физическая активность, стрессы.
• Прием лекарственных средств накануне. Повлиять могут гормональные контрацептивы, витамины с йодом в составе, ацетилсалициловая кислота, глюкокортикоиды, противоэпилептические средства, препараты андрогенов, эстрогенов, фуросемид, гепарин и др.

Если пациент нарушил правила подготовки или принимал какие-то лекарства (в том числе БАДы, витамины), об этом нужно обязательно сообщить врачу.

Повышение уровня гормонов щитовидной железы наблюдается при беременности. Если женщина пытается забеременеть, следует сделать тест на ХГЧ, возможно отклонение показателей связано именно с успешным зачатием.

Нормы и расшифровка результата анализа на гормоны щитовидной железы

Для расшифровки результата эндокринолог сравнивает полученные данные с референсными значениями, которые вывели при помощи статистических данных. Важно понимать, что отклонение от нормы не всегда является признаком болезни, так же как и нормальные значения не гарантируют отсутствие патологии щитовидки.

Например, повышение может быть при беременности, что является нормой. И наоборот, у пациентов с зобом концентрация гормонов может держаться на нормальном уровне какое-то время, но врач заметит увеличение органа.

Поэтому расшифровку лучше доверить доктору, так как он оценивает показатели анализа крови с результатом терапевтического осмотра, ультразвукового исследования и клинической картины в целом.

Рассмотрим нормальные значения гормонов щитовидной железы для взрослых пациентов в таблице:

Повышение уровня гормонов щитовидной железы может наблюдаться при следующих нарушениях:

• Гипотиреоз различного характера.
• Тиреоидит.
• Синдром резистентности к тиреоидным гормонам.
• Тиреотоксикоз.
• Онкология — рак щитовидной железы, метастазы, зобы.
• Недостаток йода в организме.
• Острая инфекция и период восстановления организма после воспаления.
• Гепатит.

Также повышение уровня гормонов происходит при приеме некоторых лекарственных препаратов. Снижение показателей характерно для следующих нарушений:

• Гипо- и гипертиреоз.
• Тиреотоксикоз.
• Тиреоидит.
• Акромегалия.
• Патологии печени и почек.
• Соматические патологии.
• Острая порфирия.
• Гиперпротеинемия.
• Онкология.
• Гипофункция щитовидной железы и последствия удаления органа.

Снижение происходит при физических нагрузках, во второй половине дня, а также при приеме некоторых лекарств.