Эндоскопические исследования ЛОР органов

Эндоскопия ЛОР-органов — современный и высокоинформативный метод диагностики носа, горла и уха. Суть процедуры заключается в использовании эндоскопа — тонкой гибкой трубки, снабженной источником света и миниатюрной видеокамерой, через которую изображение передается на большой экран с высоким разрешением.

Эндоскопические методы исследования и лечения сегодня пользуются большой популярностью. Среди преимуществ эндоскопии можно выделить:

• широкие возможности в диагностике, в том числе и опция для проведения биопсии под визуальным контролем;
• отсутствие необходимости в тщательной подготовке (при этом некоторые предварительные мероприятия все же требуются);
• быстрое получение заключения (сразу же после манипуляции);
• низкий уровень дискомфорта, поскольку процедуру выполняют с анестезией;
• отсутствие лучевой нагрузки на организм (как при других способах визуализации внутренних органов);
• сравнительно короткая длительность процедуры (до 30 минут);
• возможность выполнения хирургического вмешательства во время эндоскопии (с применением специальных миниатюрных хирургических инструментов).

Показания

Эндоскопия лор-органов имеет достаточно широкий перечень показаний. Среди таковых:

• носовые кровотечения;
• затяжной насморк с различными выделениями;
• гнусавость голоса;
• храп;
• заложенность уха (постоянная или рецидивирующая);
• постоянный воспалительный процесс в слизистых тканях носовой полости;
• непроходимость или воспаление евстахиевой (слуховой) трубы;
• подозрение на гайморит, фарингит, ларингит, синусит, сфеноидит и другие патологии верхних дыхательных путей;
• затрудненное носовое дыхание;
• неприятный запах изо рта;
• сухость слизистых оболочек носоглотки;
• травмы или попадание инородных тел в лор-органы;
• ощущение сдавливания в области лба или переносицы;
• сильные боли в носоглотке или ухе;
• частые головные боли;
• хронический аденоидит и тонзиллит;
• подозрения на новообразования;
• другие показания.

Данную процедуру также назначают перед и после хирургических операций. В том числе это касается и ринопластики — пластической операции по исправлению формы и размеров носа.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний у такого эндоскопического исследования нет. Однако имеются относительные противопоказания:

• непереносимость к обезболивающим препаратам (проблема решается подбором другого анестетика);
• прием препаратов, разжижающих кровь;
• хронические носовые кровотечения, которых сложно контролировать;
• сильная тревожность пациента, вызванная страхом перед манипуляцией.

Подготовка к эндоскопическому исследованию ЛОР-органов

Никакой специальной подготовки для проведения эндоскопического исследования через нос не требуется.

Пациенту перед диагностикой нужно предупредить врача о своем аллергическом статусе (в частности, есть ли аллергия на обезболивающие), а также сообщить о лекарствах, которые принимаются в текущее время.

Как проводится процедура

В диагностических целях эндоскопическое исследование лор-органов не требует госпитализации. Процедура проводится амбулаторно, чаще в плановом режиме. Но бывают и ситуации, когда это делают в экстренном порядке.

Выполняется манипуляция в положении сидя. Пациента просят немного запрокинуть голову вверх, чтобы у врача был хороший доступ к носу.

Для того чтобы процедура не причиняла боль и дискомфорт, носовая полость обрабатывается обезболивающим препаратом. Для этого врач-отоларинголог вводит в нос смоченные анестетиком тампоны. Сообщите врачу, как только почувствуете онемение.

На следующем этапе специалист вводит в ноздрю тонкую трубку с оптикой и видеокамерой. Врач видит изображение лор-органов в многократном увеличении на экране монитора. Доктор внимательно рассматривает изображение по мере продвижения эндоскопа вглубь.

В ходе исследования оцениваются слизистые ткани, пазухи носа, наличие воспалительного процесса или любых патологических образований. Если во время процедуры доктор увидел опухоль, то исследование позволяет сразу же взять образец ее ткани (биопсия) для гистологического анализа (чтобы установить природу опухоли).

После осмотра всех лор-органов эндоскоп аккуратно извлекают. Длится такая процедура от 10 до 30 минут в зависимости от конкретного случая.

Возможные осложнения

В редких случаях эндоскопическое исследование ЛОР-органов может привести к осложнениям. Например, это кровотечение из носа, вызванное повреждением слизистой. Кроме того, после эндоскопии у пациента может быть заложен нос (из-за чего возникают проблемы с дыханием) или болеть голова. Такие осложнения, если и бывают, то проходят очень быстро. Если вы заметили какое-либо ухудшение, то сразу же сообщите об этом врачу.

Реабилитация

Принимать пищу можно уже спустя час после процедуры. Если в носу образовались корочки, то срывать их или активно сморкаться нельзя до полного заживления.

После проведения эндоскопического исследования ЛОР-органов специальных реабилитационных мероприятий не требуется. Врач может дать рекомендации на случай появления временных осложнений, таких как чувство инородного тела, головокружение, выделение из носа, тошнота и другие. В таких ситуациях пациенту советуют теплое питье и полоскание горла.

Как правило, для устранения всех непривычных ощущений после процедуры нужно 1-4 дня.