Дерматологи в Москве

Диагностика кожных заболеваний

Для диагностики дерматологических заболеваний врач может применять:

• дерматоскопию — изучение структуры пигментных и непигментных элементов в 10–40-кратном увеличении;
• соскоб кожи для подтверждения грибковых инфекций или паразитарных поражений;
• бактериологический посев, позволяющий определить возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам;
• цитологическое исследование при подозрении на вирусные поражения или болезни пузырчатой группы;
• биопсию с последующим гистологическим анализом при длительно существующих, атипичных или подозрительных изменениях.

При необходимости дерматолог назначает общий или биохимический анализ крови, иммунологические тесты и другие методы, позволяющие оценить системные причины кожных заболеваний и подобрать лечение.

Лечение заболеваний кожи

Дерматолог подбирает терапию индивидуально в зависимости от заболевания, выраженности проявлений и сопутствующих факторов:

• коррекция вросшего ногтя — консервативные методы лечения, включая коррекционные пластины и пружины, или минимально инвазивные техники, направленные на удаление вросшего участка ногтя и снижение риска рецидива;
• лечение акне — наружная терапия, системные ретиноиды и антибактериальные препараты, при необходимости дополнительно используются химические пилинги и аппаратные методы;
• лечение грибковых и бактериальных инфекций — наружные и системные препараты с учетом вида возбудителя и распространенности процесса;
• фототерапия хронических дерматозов — узковолновое ультрафиолетовое излучение (UVB 311 нм), курс состоит из 15–30 процедур и помогает достичь ремиссии.

Удаление кожных новообразований

Врач выбирает метод удаления новообразований, учитывая размер, глубину, структуру и локализацию образования:

• лазерное удаление — используется для удаления папиллом, бородавок, кератом и других поверхностных доброкачественных образований, лазер послойно испаряет ткани и обеспечивает контролируемое воздействие на новообразования;
• криодеструкция — применяется для небольших поверхностных образований, ткани разрушаются под действием жидкого азота, через несколько недель ороговевший участок самостоятельно отделяется;
• радиоволновой метод — высокочастотные волны позволяют аккуратно иссекать патологические ткани и снижать травматизацию окружающих структур;
• хирургическое иссечение — удаление невусов и новообразований, которые требуют обязательного гистологического исследования.

При вирусных бородавках и папилломах врач дополнительно назначает терапию для снижения активности ВПЧ.

Подготовка к приему дерматолога

При сборе анамнеза врач учитывает особенности течения заболевания, включая сезонность, контакт с бытовой химией или аллергенами, воздействие температурных факторов, стрессовых ситуаций и иных триггеров.

При обследовании кожи головы и волос:

• не рекомендуется мыть волосы непосредственно перед осмотром — умеренная естественная загрязненность помогает оценить работу сальных желез, наличие чешуек, корочек и других элементов;
• не наносить стайлинговые средства, они затрудняют проведение диагностических тестов, включая трихоскопию.

При высыпаниях на лице:

• очистить кожу привычным средством без последующего нанесения уходовой или декоративной косметики перед посещением клиники;
• не использовать отшелушивающие средства, включая скрабы и пилинги, за несколько дней до осмотра;
• не применять красящие дезинфицирующие растворы (зеленка, фукорцин) в день обследования.

При высыпаниях на теле:

• не использовать агрессивные моющие средства и не тереть кожу перед осмотром;
• сохранить естественный внешний вид кожных проявлений — чешуек, корочек, бляшек, пузырьков или пятен.

При изменениях ногтевых пластин:

• не наносить декоративные и лечебные лаки, противогрибковые растворы;
• не обрабатывать кожу стоп и кистей противогрибковыми средствами;
• не подстригать ногти слишком коротко;
• не использовать пилочки, терки и другие абразивные инструменты.