Что такое электрокохлеография

Электрокохлеография — это современный метод диагностики слуха, основанный на регистрации электрической активности улитки внутреннего уха и ее спирального узла. Исследование позволяет объективно оценить работу звукового анализатора и выявить нарушения, которые не всегда заметны при стандартных тестах слуха. Метод применяется в отоларингологии и сочетает в себе высокую информативность с безопасностью для пациента.

Цели и задачи исследования

Электрокохлеография проводится для того, чтобы понять, как работает внутреннее ухо и насколько хорошо оно передает звуковые сигналы в мозг. Внутреннее ухо включает улитку — небольшой спиралевидный орган, который преобразует звуковые колебания в электрические импульсы.

Исследование помогает врачу определить причины снижения слуха, отличить нарушения, связанные с передачей звука, от проблем с нервными клетками. Его назначают при головокружениях, шуме в ушах, ощущении заложенности, а также при подозрении на болезнь Меньера и другие заболевания. Электрокохлеография позволяет оценить эффективность лечения и проследить, как со временем меняется работа слуховой системы.

Показания к электрокохлеографии

Электрокохлеография проводится по назначению врача, если у пациента появляются жалобы или есть подозрение на заболевания внутреннего уха. Исследование рекомендуется в следующих случаях:

• снижение слуха на одно или оба уха;
• постоянный или периодический шум, звон в ушах;
• ощущение заложенности или распирания в ухе;
• частые головокружения или неустойчивость походки;
• подозрение на болезнь Меньера;
• необходимость контроля эффективности проводимого лечения.

Как проводится процедура

Электрокохлеография может выполняться двумя способами — транстимпанальным и экстратимпанальным. Первый вариант предполагает установку электрода через барабанную перепонку на стенку улитки. Это инвазивная методика, которую проводят под местной анестезией и используют, когда требуется максимально точная регистрация сигналов.

Чаще всего применяется экстратимпанальный способ. В этом случае электрод в виде мягкого вкладыша помещают в слуховой проход или устанавливают на поверхность барабанной перепонки. Данный метод не требует прокола, поэтому он считается безопасным и не вызывает дискомфорта.

Процедуру проводят в специальной звуконепроницаемой комнате. Перед началом врач осматривает ухо, очищает слуховой проход и обрабатывает его раствором для лучшего контакта электрода с кожей. У взрослых и подростков процедура обычно не сопровождается неприятными ощущениями и проходит без дополнительного обезболивания. Для маленьких детей в ряде случаев может потребоваться общий наркоз, чтобы обеспечить неподвижность во время обследования.

Пациент располагается лежа на боку, ухом кверху. Во время исследования через наушники подаются короткие звуки — щелчки или тональные сигналы разной частоты. В это время прибор регистрирует реакцию улитки в виде электрических колебаний.

В среднем обследование занимает от 30 до 60 минут. Сразу после процедуры врач получает график в виде кривой с положительными и отрицательными пиками и выдает заключение по результатам исследования.

Преимущества метода

Электрокохлеография относится к объективным способам исследования слуха, что делает результаты максимально достоверными и независимыми от субъективных ощущений пациента.

Метод позволяет уточнить причины снижения слуха и определить, связано ли нарушение с передачей звука во внутреннем ухе или с повреждением нервных клеток, отвечающих за передачу сигналов в мозг. Это особенно важно при дифференциальной диагностике различных форм тугоухости.

Еще одно преимущество электрокохлеографии — возможность выявлять ранние изменения, которые трудно заметить при обычных аудиометрических тестах. Кроме того, исследование помогает врачу отслеживать динамику состояния и оценивать эффективность назначенного лечения.

Противопоказания к проведению электрокохлеографии

Электрокохлеография считается безопасным методом и не имеет абсолютных противопоказаний, поэтому ее можно проводить людям разных возрастных групп.

Временными ограничениями для исследования могут быть острые воспалительные процессы в ухе, гнойные выделения, травмы слухового прохода или барабанной перепонки, а также открытые раны в области проведения процедуры. После устранения этих состояний обследование становится возможным.