Как повысить морфологию спермограммы

Морфология спермограммы — это оценка формы сперматозоидов. В спермограмме проверяют, насколько строение головки, шейки и хвоста соответствует норме. Если форма сперматозоида нарушена, он с трудом проникает в яйцеклетку и может не передать генетический материал. Поэтому морфология — важный параметр при оценке мужской фертильности. Отклонения по этому показателю встречаются даже у здоровых мужчин и являются показанием для направления на дополнительные обследования.

Морфология в спермограмме

Спермограмма — это анализ, который показывает качество спермы. Один из ключевых параметров — морфология. У здорового сперматозоида овальная головка с акросомой (структурой, которая помогает проникнуть в яйцеклетку), прямая шейка и длинный хвост. Такая клетка способна активно двигаться и участвовать в оплодотворении.

В эякуляте могут встречаться сперматозоиды с нарушениями:

• деформированная головка (слишком большая, маленькая или неправильной формы);
• дефекты акросомы — например, ее смещение или отсутствие;
• короткий, изогнутый или раздвоенный хвост, который мешает движению.

Такие клетки хуже двигаются и редко достигают яйцеклетки. Даже если оплодотворение произойдет, серьезные дефекты морфологии повышают риск раннего прерывания беременности.

Нормы и отклонения

Спермограмма показывает, какой процент сперматозоидов имеет нормальное строение. По критериям ВОЗ, хороший результат — более 4% нормальных форм. В этом случае шансы на зачатие естественным путем остаются высокими.

Если показатель ниже, врачи ставят диагноз тератозооспермия. Это состояние поддается коррекции. В ряде случаев улучшить морфологию можно за счет изменения образа жизни и устранения вредных влияний.

Почему нарушается морфология

Генетические причины

Наследственные мутации в генах, отвечающих за сперматогенез, могут приводить к нарушению формирования сперматозоидов.

Внешние факторы

• воздействие токсичных веществ — тяжелые металлы, пестициды, радиация, загрязненный воздух;
• вредные условия работы — постоянный контакт с химикатами;
• перегрев мошонки — частое посещение саун, горячие ванны, тесное белье.

Заболевания

• варикоцеле (расширение вен мошонки);
• инфекции мочеполовой системы;
• гормональные нарушения;
• сахарный диабет.

Образ жизни

• сигареты и алкоголь;
• хронический стресс;
• недостаток движения;
• неправильное питание;
• прием некоторых лекарств.

Как улучшить спермограмму для зачатия

Сперматозоиды полностью обновляются за 72–75 дней. Это означает, что улучшить качество спермы реально всего за 3 месяца. Главное — подходить к вопросу системно.

Питание

Важно включать в рацион продукты, богатые микроэлементами и витаминами, которые влияют на репродуктивное здоровье.

Полезное вещество	Роль в сперматогенезе	Основные источники
Цинк	Защищает сперматозоиды от повреждений, повышает их подвижность, поддерживает правильную форму	Устрицы, морская рыба, говядина, яичные желтки, орехи, семечки
Фолиевая кислота (витамин B9)	Снижает риск образования аномальных сперматозоидов	Печень, бобовые, зеленые овощи, цитрусовые, бананы
Витамин E	Улучшает подвижность сперматозоидов, защищает их от повреждений	Растительные масла, орехи, семечки, шпинат, брокколи
Витамин C	Защищает ДНК сперматозоидов от повреждений, помогает сохранить правильную форму и подвижность	Цитрусовые, киви, черная смородина, болгарский перец, капуста
Витамин A	Регулирует выработку сперматозоидов, стабилизирует их мембраны	Печень, морковь, тыква, яичные желтки, рыбий жир

Что стоит исключить из рациона

• обработанное красное мясо в больших количествах снижает подвижность сперматозоидов;
• сахар и быстрые углеводы нарушают гормональный баланс;
• транс-жиры и избыток насыщенных жиров уменьшают количество здоровых сперматозоидов;
• алкоголь мешает усвоению цинка и ухудшает качество спермы;
• чрезмерное потребление кофе и энергетиков снижает качество спермы.

Физическая активность

Умеренные нагрузки (по 30 минут через день) стимулируют выработку тестостерона и улучшают кровообращение. Избыточные тренировки (более 3–5 часов в день) могут дать обратный эффект.

Спортивное питание иногда содержит гормональные добавки, которые подавляют естественную работу половых желез — стоит проверять состав и избегать сомнительных производителей.

Температурный режим

Для нормального сперматогенеза температура в мошонке должна быть около 35°C. Перегрев снижает качество спермы.

Стоит избегать:

• частых походов в сауну и баню;
• горячих ванн;
• подогрева автомобильных сидений;
• тесного белья и узких джинсов;
• ноутбука на коленях.

Частота половых контактов

Оптимальное воздержание перед зачатием — 2–4 дня. Ежедневная близость снижает концентрацию сперматозоидов, а воздержание более 5 дней ухудшает их качество.

Отказ от вредных привычек

Курение нужно бросить минимум за 3 месяца до планируемого зачатия. Никотин тормозит выработку сперматозоидов и ухудшает их форму.

Алкоголь следует исключить полностью. Он замедляет производство спермы и увеличивает количество дефектных клеток.

Стресс нарушает гормональный баланс. Помогают техники релаксации: йога, медитация, прогулки на природе.

Прием лекарств

Некоторые препараты негативно влияют на сперматогенез:

• антибиотики;
• гормональные средства;
• обезболивающие при длительном приеме;
• стероиды.

Если необходимо лечение, врач подберет препараты с минимальными побочными эффектами.

Как улучшить спермограмму медицинскими методами

Если через 3–4 месяца после коррекции образа жизни морфология остается плохой, стоит обратиться к урологу-андрологу. Врач выявит причину нарушений и подберет лечение, направленное на восстановление качества спермы.

Варианты лечения

• антибиотики при инфекциях;
• гормональная терапия при нарушениях эндокринного фона;
• операция при варикоцеле;
• физиотерапия и массаж простаты по показаниям.

Если консервативное лечение не помогает, паре могут предложить ЭКО с ИКСИ — процедуру, при которой здоровый сперматозоид вводят непосредственно в яйцеклетку.