Подготовка к УЗИ забрюшинного пространства

Ультразвуковое исследование (УЗИ) забрюшинного пространства — метод инструментальной диагностики, позволяющий оценить состояние органов и структур, расположенных позади брюшины. В частности, речь идет о почках, надпочечниках, мочеточниках, забрюшинных лимфоузлах, крупных кровеносных сосудах (аорта, нижняя полая вена), и поджелудочной железе. Метод широко используется в диагностике заболеваний мочевыделительной, пищеварительной, эндокринной и других систем организма.

Качество визуализации при УЗИ забрюшинного пространства во многом зависит от правильной подготовки пациента. Дело в том, что забрюшинные органы могут быть частично или полностью закрыты кишечными газами и другими структурами. Поэтому перед назначением УЗИ забрюшинного пространства медицинский специалист обязательно разъясняет, как именно нужно подготовиться. Это позволяет получить максимально точные результаты и избежать необходимости повторного исследования.

Почему так важна подготовка

От того, насколько дисциплинированно пациент подготовится к УЗИ забрюшинного пространства, зависит точность полученных результатов. Рассмотрим ряд ключевых аспектов, подчеркивающих важность подготовительных мероприятий.

Газы — главный враг ультразвука

Газы в кишечнике являются серьезным препятствием для ультразвуковых волн. В отличие от тканей, воздух не проводит ультразвук, а отражает его, создавая на экране шумы и тени. Даже незначительное газообразование может помешать врачу корректно оценить состояние почек, надпочечников или крупных сосудов, особенно если эти структуры находятся за петлями кишечника, наполненными газом.

Наличие пищи в желудке и кишечнике

Пищевые массы в желудке или кишечнике также ухудшают визуализацию. Продукты питания и кал имеют неоднородную структуру и создают эхогенные помехи. Кроме того, пища может стимулировать перистальтику, из-за чего изображение становится нестабильным.

Ожирение

У людей с избыточной массой тела визуализация затруднена из-за толщины жировой прослойки. Ультразвуковые волны теряют энергию, проходя через жир, и сигнал становится менее четким.

Основные рекомендации по подготовке

За сколько часов до процедуры нельзя есть

Лучшее время для проведения такого обследования — утро. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8–10 часов до исследования (а лучше — раньше). Поэтому от завтрака следует отказаться. Если обследование назначено на вторую половину дня, утром допустим легкий завтрак, но не позже, чем за 8 часов до процедуры.

Что можно пить и в каком количестве

Разрешена чистая негазированная вода, но не позже чем за 1–2 часа до УЗИ. Объем — не более 150–200 мл. Сладкие напитки, кофе, чай, соки — запрещены, так как они стимулируют работу пищеварительного тракта.

Какие продукты исключить за 1–2 дня

За двое суток до УЗИ нужно исключить продукты, вызывающие газообразование и задержку жидкости. Под запретом:

• свежие овощи и фрукты (особенно капуста, виноград, бобовые, яблоки);
• черный хлеб и сдоба;
• молоко и кисломолочные продукты;
• газированные напитки;
• жирные и жареные блюда;
• алкоголь.

Что можно на ужин перед обследованием

Ужин должен быть легким. Подходящие варианты:

• отварное мясо или рыба;
• каша на воде (гречневая, овсяная);
• омлет на пару.

Что нельзя делать утром в день исследования

Утром нельзя есть и пить, если УЗИ назначено на ближайшие часы. Также нельзя курить, жевать жевательную резинку и принимать лекарства, кроме жизненно необходимых. Перед выходом из дома желательно опорожнить кишечник естественным путем. При склонности к запорам допустим прием слабительного препарата или микроклизма (по согласованию с врачом).

Если у пациента повышенное газообразование

При повышенном газообразовании врач может назначить пациенту ветрогонные препараты, ферменты или адсорбенты. Это может касаться:

• пациентов с хроническими нарушениями пищеварения (дисбактериоз, синдром раздраженного кишечника);
• людей, склонных к метеоризму;
• пожилых пациентов, у которых замедленная перистальтика;
• тех, кто перенес операции на органах брюшной полости.

Особенности приема лекарств перед процедурой

Многие пациенты (особенно пожилые) ежедневно принимают лекарственные препараты. Некоторые из них могут оказать влияние на результат. Это нужно обсудить с врачом.

Примечательно, что большинство жизненно необходимых препаратов отменять не следует. К таким лекарствам относятся:

• препараты для снижения артериального давления;
• сахароснижающие средства при диабете (таблетированные);
• гормональные препараты (например, тироксин);
• препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Следующие лекарства могут повлиять на достоверность результатов и требуют согласования с врачом:

• спазмолитики — могут повлиять на моторику;
• слабительные — в ряде случаев могут вызвать усиленное газообразование;
• антациды и обволакивающие средства — могут изменить содержание в желудке и двенадцатиперстной кишке;
• инсулин — важно учитывать, что его введение требует приема пищи.

Особенности подготовки у детей и пожилых

У грудных детей

У новорожденных и младенцев (до 1 года) подготовка минимальна. Обычно достаточно выдержать перерыв между кормлениями 2–3 часа. Если УЗИ запланировано утром, ребенка не кормят сразу перед процедурой.

Дети от 1 года до 6 лет

• пища исключается за 4–5 часов до УЗИ;
• допускается небольшое количество воды, но несладкой и негазированной;
• накануне — избегать сладостей, молока, свежих овощей, бобовых.

Дети школьного возраста и подростки

• исключить газообразующие продукты за 1–2 дня;
• последний прием пищи — за 6–8 часов;
• утром — не завтракать, не пить сладкие напитки и молоко.

Пожилые пациенты

У пожилых людей подготовка может быть затруднена из-за замедленного пищеварения, хронических заболеваний и приема большого количества лекарств.

Особые рекомендации:

• на ужин — легкая, нежирная пища;
• возможно назначение ферментов или ветрогонных препаратов;
• если есть склонность к запорам — обсудить с врачом прием слабительных.

Если у пациента сахарный диабет

• нельзя допускать длительного голодания;
• может быть разрешено легкое питание за 3–4 часа до процедуры (по согласованию с эндокринологом);
• прием инсулина и других препаратов может быть адаптирован под время УЗИ.