Диета при псориазе

Псориаз — хроническое аутоиммунное кожное заболевание, при котором нарушается естественный процесс обновления клеток. На коже появляются участки покраснения и шелушения, которые вызывают физический и эмоциональный дискомфорт. Болезнь протекает волнообразно — с периодами обострений и ремиссий.

Часто в комплексную терапию при псориазе включают диету. Коррекция рациона способна положительно повлиять на течение болезни:уменьшить воспаление, смягчить кожные проявления и продлить ремиссию.

Как поможет корректировка питания

У людей с псориазом в организме сохраняется хроническое воспаление, которое могут усиливать некоторые продукты — особенно при лишнем весе или нарушениях обмена веществ. Поэтому рацион должен не только снижать воспалительный фон, но и помогать контролировать массу тела.

Отдельную роль играет здоровье кишечника. У людей с псориазом часто снижается разнообразие микробиоты — совокупности бактерий, участвующих в регуляции иммунной системы. Поддерживать ее помогает достаточное количество растворимой клетчатки и ферментируемых углеводов — инулина, пектина.

Общие принципы диеты

Рацион при псориазе должен быть простым, разнообразным с преобладанием растительных продуктов. Основу питания рекомендуют составлять из овощей и фруктов. Их доля в ежедневном рационе может достигать 70–80%. Остальные 20–30% отводятся на белки, злаки и другие продукты.

Питаться желательно дробно — небольшими порциями 4–6 раз в день. Такой режим снижает нагрузку на пищеварение и помогает поддерживать стабильный обмен веществ.

Для приготовления пищи лучше использовать щадящие методы — варку, запекание или приготовление на пару. Жареные, копченые и сильно приправленные блюда исключают: они ухудшают пищеварение и могут усиливать воспаление.

Необходимо соблюдать питьевой режим. Вода участвует в терморегуляции, доставке питательных веществ, поддержании барьерной функции кожи и выведении продуктов обмена. При хроническом воспалении потребность в жидкости может быть выше: оптимальный уровень гидратации способствует лучшей работе иммунной и выделительной систем.

Составление диеты при псориазе требует участия диетолога. Он поможет подобрать рацион, который будет не только эффективным, но и полноценным по составу. Это особенно важно при лишнем весе, нарушениях обмена веществ или сопутствующих заболеваниях.

Что нельзя есть при псориазе

Некоторые продукты могут усиливать кожные проявления псориаза. Часть из них влияет на работу кишечника, провоцируя раздражение слизистой. Другие запускают или усиливают системные воспалительные реакции. Также есть продукты, которые чаще вызывают аллергию, а у людей с псориазом кожные реакции на такие раздражители могут быть более выраженными.

Отказ от этих продуктов помогает снизить нагрузку на иммунную систему, уменьшить кожные симптомы и продлить период ремиссии.

При целиакии или доказанной непереносимости также исключают глютен — пшеницу, рожь, ячмень.

Даже небольшие количества этих продуктов могут спровоцировать ухудшение состояния кожи. Поэтому при псориазе важно полностью исключить их из рациона или избегать в периоды обострений.

Что можно есть при псориазе

Некоторые продукты поддерживают нормальную работу кишечника и обмен веществ. Стоит отдать предпочтение продуктам с достаточным содержанием витаминов, клетчатки, антиоксидантов и полезных жиров. В основе рациона — растительная пища и полезные источники белка.

Эти продукты легко комбинируются между собой, позволяют составлять полноценное меню и не требуют сложного приготовления.

Продукты ограниченного употребления

Некоторые продукты не относятся к числу запрещенных, но требуют осторожности. Они могут усиливать симптомы псориаза при индивидуальной непереносимости или при употреблении в больших количествах. Если состояние кожи стабильное, а пища хорошо переносится, эти продукты можно включать в рацион в умеренном объеме.

Их рекомендуют вводить в период ремиссии, постепенно и наблюдать за реакцией кожи. При признаках обострения — временно исключать.

Пример меню на неделю при псориазе

Перед изменением питания рекомендуется консультация врача, так как в приведенном ниже примере не учитываются индивидуальные особенности — например, заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения углеводного обмена или дефицит белка.

День 1

Завтрак

• овсяная каша на воде с кусочками яблока и семенами льна;
• травяной чай без сахара.

Яблоко можно заменить нектарином или грушей.

Обед

• гречка;
• отварная куриная грудка;
• салат из отварной свеклы и зелени с растительным маслом.

Свеклу можно заменить на кабачок.

Ужин

• тушеные кабачки с морковью и луком;
• кусочек цельнозернового хлеба.

День 2

Завтрак

• рисовая каша на воде с тыквой;
• ромашковый чай.

Тыкву можно заменить на чернику или печеное яблоко.

Обед

• перловка;
• паровая котлета из индейки;
• салат из свежей капусты с оливковым маслом.

Салат можно заменить на квашеную капусту без уксуса.

Ужин

• запеченная морковь с зеленью и растительным маслом;
• стакан нежирного кефира (1%).

День 3

Завтрак

• киноа с запеченной грушей;
• мятный чай.

Грушу можно заменить на яблоко или нектарин.

Обед

• тушеная чечевица с морковью, луком и зеленью;
• салат из огурца и укропа.

Огурец можно заменить на сельдерей или запеченный пастернак.

Ужин

• цветная капуста на пару с оливковым маслом;
• яблоко, запеченное с корицей.

День 4

Завтрак

• гречка с ложкой льняного масла;
• зеленый чай.

Обед

• кус-кус;
• филе минтая, тушеное с морковью и луком;
• салат из огурца и зелени.

Салат можно заменить на квашеную капусту без уксуса.

Ужин

• овощное рагу (кабачок, морковь, брокколи).

Можно добавить репу или тыкву.

День 5

Завтрак

• овсяные хлопья с черносливом;
• травяной чай.

Обед

• пюре из цветной капусты;
• паровая котлета из курицы;
• салат из тертой моркови с подсолнечным маслом.

Морковь можно заменить на свежий огурец

Ужин

• тушеные кабачки и брокколи.

Можно заменить на тушеную тыкву и цветную капусту.

День 6

Завтрак

• пшенная каша на воде с сушеным инжиром;
• травяной чай.

Инжир можно заменить на яблоко или тыкву.

Обед

• запеченная треска с зеленью;
• салат из капусты с огурцом и укропом.

Салат можно заменить на квашеную капусту без уксуса.

Ужин

• запеченная свекла с оливковым маслом.

Можно заменить на запеченную репу или морковь.

День 7

Завтрак

• каша из овсяных хлопьев с изюмом;
• отвар шиповника.

Обед

• каша из булгура;
• филе индейки на пару;
• салат из моркови и зеленого яблока.

Зеленое яблоко можно заменить на репу, грушу, нектарин или запеченую айву.

Булгур можно заменить на киноа или гречку.

Ужин

• тушеная тыква с сельдереем и морковью.

Можно заменить на на запеченные кабачки с брокколи.

Диета Джона Пегано: польза и спорные моменты

Одна из самых известных альтернативных диет при псориазе — методика Джона Пегано. Она получила широкую известность благодаря обещаниям очистить кожу без лекарств, исключительно за счет питания и детоксикации.

Диета основана на трех ключевых принципах:

• преимущество «щелочной» пищи (овощи, фрукты, цельнозерновые) и ограничение «кислотообразующих» (мясо, молочные продукты, кофе, алкоголь);
• регулярное очищение кишечника (включая использование клизм);
• отказ от сахара, копченостей, жареного, продуктов с консервантами.

По мнению Пегано, псориаз развивается из-за накопления токсинов, а путь к излечению — в восстановлении кислотно-щелочного баланса и выведении токсинов.

Что говорит доказательная медицина

Некоторые принципы диеты Пегано действительно находят подтверждение:

• преобладание растительной пищи;
• исключение переработанных продуктов, сахара, алкоголя;
• поддержание здоровой микробиоты за счет клетчатки.

Однако научного подтверждения концепции «шлаков» и необходимости ощелачивания организма нет. Термин «кислотно-щелочной баланс» в этом контексте используется некорректно: организм регулирует pH крови в пределах 7,35–7,45 независимо от рациона. Также нет данных о пользе регулярных очищений кишечника — наоборот, частое использование клизм может нарушить микробиоту и вызвать раздражение слизистой.

Резкое исключение целых групп продуктов без медицинских показаний может привести к дефициту питательных веществ. Поддержание ремиссии требует не строгих ограничений, а устойчивых привычек: разнообразного рациона, контроля веса, отказа от алкоголя и соблюдения питьевого режима.

Диету нельзя рассматривать как альтернативу медикаментозной терапии. Питание при псориазе — только часть комплексного подхода.

Что еще важно при псориазе

Чтобы поддерживать ремиссию, важно следить и за другими аспектами образа жизни.

Регулярное опорожнение кишечника

Нарушения работы кишечника могут усиливать воспаление. Задержка стула связана с накоплением продуктов обмена, которые участвуют в формировании системного воспалительного фона. Поддерживать регулярный стул помогает достаточное количество клетчатки — из овощей, фруктов, цельнозерновых круп, а также соблюдение питьевого режима.

Физическая активность

Умеренная физическая активность помогает снизить уровень системного воспаления, поддерживать мышечную массу и чувствительность к инсулину, контролировать вес и снижать стресс. Особенно полезны аэробные нагрузки — ходьба, плавание, йога, упражнения на растяжку и дыхание. Они улучшают кровоснабжение кожи, сон и общее самочувствие. Важно избегать переутомления и выбирать комфортный ритм.

Образ жизни

Хронический стресс, нарушение сна и курение связаны с повышенной частотой обострений псориаза. Сон должен быть регулярным и достаточным — не менее 7–8 часов в сутки. Отказ от курения улучшает состояние кожи и снижает нагрузку на иммунную систему. Управление стрессом (в том числе с помощью психотерапии, дыхательных практик или медитации) — важная часть комплексного подхода при хронических воспалительных заболеваниях.

Пищевой дневник

Рекомендации по питанию при псориазе — это общие ориентиры. Реакция на продукты у каждого человека может отличаться: у одних обострение провоцируют орехи, у других — пшеница или определенные фрукты.

Поэтому важно отслеживать индивидуальную переносимость продуктов. В этом помогает пищевой дневник. Он позволяет сопоставить приемы пищи с изменениями состояния кожи. В дневник стоит записывать не только съеденные продукты, но и самочувствие, качество сна, прием препаратов, уровень стресса. Это помогает выявить возможные триггеры обострений.