Боль молочной железы или масталгия — состояние, которое требует контроля. Оно не является самостоятельным заболеванием, но может указывать как на те или иные физиологические изменения в организме, так и на серьезные патологии.
Боль ощущается по-разному: как дискомфорт, жжение или тяжесть. Она бывает одно- и двусторонней, циклической и независимой от менструального цикла. В любом случае на нее стоит обратить внимание. Это не значит, что надо паниковать при каждом простреле в груди, но если дискомфорт возникает периодически или присутствует постоянно, лучше обследоваться.
О чем может говорить боль молочной железы? Для каких заболеваний характерен этот симптом? К какому врачу обратиться? Рассмотрим эти и другие вопросы в статье.
Если боль в молочной железе не проходит, повторяется или сопровождается другими изменениями, обратитесь к гинекологу в «МедЦентрСервис». Врач проведет обследование, поможет определить причину симптомов и при необходимости назначит лечение.
Масталгия является распространенным состоянием — 80% женщин так или иначе сталкиваются с ним в течение жизни. Боль в груди может быть вариантом нормы — ее способны вызвать перенапряжение мышц спины и даже неправильно подобранный бюстгальтер.
Также боль возникает из-за повышенной чувствительности ткани к эстрогенам — циклическая масталгия возникает в определенные фазы менструального цикла и отступает без лечения, когда уровень гормонов меняется.
Гормональный дисбаланс также бывают следствием нарушений со стороны эндокринной системы, патологий яичников и некоторых структур головного мозга.
Помимо гормонов и цикла вызывать боль могут различные заболевания:
Также боль может быть связан с травмой молочной железы и грудной клетки. В частности, ушиб груди во время занятий спортом, в быту или дорожно-транспортном происшествии выражается такими симптомами, как боль, отек тканей, гематомы и воспаление.
Кроме того, боль бывает экстрамаммарной или отраженной — ее источник расположен вне железы. Простреливающие боли в груди могут быть следствием неврологических нарушений (например, межреберной невралгии или остеохондроза) и проблем с сердцем.
Боль молочных желез бывает разной выраженности: от легкого дискомфорта и тяжести до интенсивной болезненности, которая снижает качество жизни и ухудшает работоспособность. При этом сильная боль не всегда говорит о патологии, а слабая — о влиянии внешних безобидных факторов и циклических изменениях. Нельзя пытаться поставить себе диагноз только по характеру этого симптома. Гораздо более значимым является фактор продолжительности боли, ее зависимости от менструального цикла и состояния здоровья в целом. Эти сведения помогут врачу нарисовать клиническую картину и предположить причину болей молочной железы.
Так, циклическая масталгия обычно ощущаются как легкий тянущий временный дискомфорт накануне месячных. Неприятные ощущения могут вызывать прикосновения или давление на грудь. Кроме того, такая боль всегда двусторонняя.
Циклический вариант боли бывает связан не только с циклом, но также с приемом оральных контрацептивов, гормонотерапией и мастопатией.
Довольно сильной бывает боль в железах у беременных — часто это становится первым признаком, который проявляется еще до задержки. Как и в случае с циклической масталгией, она двусторонняя.
Патологические боли чаще беспокоят только с одной стороны и сопровождаются дополнительными симптомами. Что это может быть:
Если масталгия присутствует постоянно, усиливается, появляются сопутствующие симптомы, необходимо незамедлительно показаться врачу и пройти обследование.
При масталгии необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, даже если вам кажется, что боль молочной железы носит не патологический характер, а вызвана объективными факторами и циклическими изменениями. Не специалисту сложно разобраться в причинах масталгии — иногда за дискомфортом, который кажется незначительным и объяснимым, скрывается серьезная проблема. В данном случае лучше перестраховаться.
Заболеваниями молочных желез занимается маммолог — в 80% случаев целесообразно обратиться к нему. Кроме того, можно проконсультироваться и с гинекологом, если боль связана с менструальным циклом или лактацией.
Можно даже обратиться к терапевту и пройти первичное обследование под его контролем, а затем получить направление к узкому специалисту.
При подозрении на рак молочной железы, женщину направляют к онкологу.
Если выясняется, что боль в груди не связана непосредственно с железой, то пациентке рекомендуется посетить эндокринолога, хирурга, кардиолога, невролога и других узких специалистов в зависимости от предполагаемых причин дискомфорта.
Чтобы выявить причину боли молочных желез, врач проводит визуальный осмотр — пальпацию железы, прилегающих лимфатических узлов, включая подмышечные. Кроме того, составляется план диагностических мероприятий, который может включать:
Маммографию и УЗИ рекомендуется проводить в первую фазу менструального цикла — на 5–12 день. В этот период гормональный фон женщины наиболее спокойный, а ткани груди однородные, не отечные и менее чувствительные. Это позволяет получить максимально достоверные результаты.
Если менструации отсутствуют, исследования назначаются на любой день.
Кроме того, проводится комплексное обследование, направленное на исключение экстрамаммарных причин боли в молочных железах — например, при хроническом остеохондрозе выполняется рентгенологическое исследование или МРТ шейного и грудного отделов позвоночника.
Боль молочных желез — это только симптом, поэтому лечение направлено не на его устранение, а на борьбу с заболеванием, которым вызван дискомфорт. Тактика может быть абсолютно разной: от простого наблюдения или консервативной терапии до оперативного вмешательства.
Если боль молочной железы ярко выраженная, женщине прописываются анальгезирующие препараты и НПВС, которые помогут облегчить состояние больной.
Хирургическое лечение проводится при обнаружении в железах новообразований — выполняется операция по их удалению. В случае с онкологией, как правило, показана мастэктомия (удаление пораженной железы).
Какие образования удаляются:
При наличии гнойных очагов и абсцессов проводится их санация — очищение от разрушенных тканей, организация отвода гноя.
Очень важно в период лечения соблюдать все рекомендации врача, а также внести коррективы в образ жизни: правильно питаться, носить удобное белье, исключить стрессы и чрезмерные физические нагрузки.
Специфической профилактики нет. Но при соблюдении некоторых правил можно минимизировать риски по патологическим изменениям и боли молочных желез:
В раннем выявлении патологий молочных желез большое значение имеет самодиагностика. Необходимо регулярно осматривать ткани желез и пальпировать их (женщинам репродуктивного возраста надо делать это сразу после месячных). При обнаружении уплотнений в груди или в подмышечных впадинах следует обратиться к врачу и обследоваться, даже если нет боли, выделений и других нарушений.
Боль в железах не всегда говорит о патологии, но лучше ее не игнорировать — консультация с маммологом и простое обследование помогут понять причины данного состояния. Если боль в железе связана с тем или иным заболеванием, то своевременно принятые меры не позволят ему прогрессировать и вызывать осложнения.
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами в ближайшее время
Приходите на прием в указанное время. Добавьте напоминание в календарь, чтобы не забыть о визите. Если по каким-либо причинам вы не сможете прийти, пожалуйста, отмените запись, позвонив в клинику
