Ноющая боль в сердце может возникать по разным причинам — после нагрузки, при стрессе или без явного провоцирующего фактора. Человек ощущает тянущую или давящую боль слева от грудины. Иногда болезненные ощущения усиливаются при движении, глубоком вдохе или надавливании на грудную клетку.
По характеру симптома точно определить его источник невозможно. При этом игнорировать ноющий дискомфорт (даже если он умеренный) нельзя, особенно если он повторяется или сопровождается одышкой.
Важно! Срочная помощь нужна при холодном поте, резкой слабости, нехватке воздуха, обмороке или распространении болевых ощущений в руку, область шеи, спину и нижнюю челюсть.
Если ноющая боль в области сердца возникает повторно, усиливается или сопровождается ухудшением самочувствия, обратитесь к кардиологу в «МедЦентрСервис». Врач проведет обследование и поможет определить причину симптомов.
Боль давящего или ноющего характера в кардиальной области бывает связана с сердечно-сосудистыми нарушениями и заболеваниями других органов. Следует учитывать связь болевого проявления с нагрузкой, дыханием, едой и положением тела.
При ишемической болезни миокард получает меньше кислорода из-за ухудшения кровотока по коронарным артериям. По этой причине часто возникают давление или жжение за грудиной, особенно при ходьбе и эмоциональном напряжении.
Такая симптоматика также возможна при:
Как можно быстрее обратитесь в клинику при следующих признаках:
Ноющая боль часто возникает при перенапряжении грудных мышц, невралгии или патологических изменениях в грудном отделе позвоночника. Она, как правило, усиливается при повороте корпуса, движении рукой, кашле или глубоком вдохе.
Дискомфорт за грудиной иногда оказывается проявлением рефлюкса, спазма пищевода или заболевания желудка. Симптомы появляются после еды или в положении лежа, а также могут сопровождаться изжогой и кислым привкусом.
При плеврите и других болезнях органов дыхания болевая симптоматика нередко появляется при вдохе и кашле. Если при этом беспокоит одышка, температура, кровохарканье и внезапное ухудшение общего самочувствия, то нужно срочно обратиться за медпомощью.
Не стоит недооценивать стресс. Тревога может вызывать напряжение мышц, учащенное дыхание и сердцебиение. Болезненные ощущения нередко при этом сочетаются с дрожью, одышкой, покалыванием в пальцах и чувством страха.
Боль в области сердца (кардиалгия) встречается и при нарушениях, которые не касаются самого сердца. В этом случае следует обратить внимание на дополнительные проявления, которые помогают врачу определить возможную причину патологии.
Вот какие могут быть симптомокомплексы при тех или иных заболеваниях:
Важно! Кардиалгия требует срочной медицинской помощи, если она:
Если нет вышеперечисленных признаков для срочного вызова врача, то на первом этапе можно обратиться к терапевту. Он оценит симптоматику и при необходимости — направит к узкому специалисту:
Ноющая кардиалгия требует комплексной диагностики, поскольку она может указывать на разнообразные заболевания и состояния. Прежде всего, нужно исключить жизнеугрожающие патологии.
Врач уточняет, когда появился симптом, сколько он длится и при каких обстоятельствах возникает. Пациенту важно сообщить о связи с ходьбой, едой, вдохом и движениями корпуса. Также специалист поинтересуется наличием хронических или недавно перенесенных острых заболеваний, лекарствами, которые принимает пациент и образом его жизни.
Боль в кардиальной зоне оценивают вместе с общим состоянием пациента. Доктор измеряет давление, пульс, температуру и насыщение крови кислородом. Затем выслушивает сердце и легкие, проверяет отеки и осматривает грудную клетку.
Если симптом возникает при надавливании или движении, вероятен мышечно-скелетный источник. Но это не всегда полностью исключает поражение сердечных артерий.
Базовым методом здесь является электрокардиография (ЭКГ). Она помогает обнаружить признаки ишемии, перенесенного инфаркта и нарушений ритма.
По показаниям проводят:
Анализы помогают выявить повреждение миокарда и нарушения, которые влияют на работу сосудов. При подозрении на острый коронарный синдром в крови определяют маркер повреждения сердечной мышцы — тропонин. Его оценивают в динамике: например, анализ могут повторить через 1-3 часа, поскольку однократный нормальный результат на ранних сроках еще не исключает инфаркт. Поэтому после первого нормального анализа на тропонин пациента все еще могут оставить в стационаре для проведения повторного теста. Результат оценивают вместе с ЭКГ и временем появления симптома.
Дополнительно могут назначить:
Лечение зависит от причины возникновения симптома. Поэтому применяться могут разные схемы терапии, в том числе и неотложная помощь.
При признаках инфаркта или другого опасного состояния нужно вызвать скорую помощь. Это нужно сделать, если боль:
При ишемической болезни, повышенном давлении, аритмии, атеросклерозе и других сердечно-сосудистых патологиях врач, опираясь на результаты обследования, может назначить:
Конкретный препарат, дозу и длительность приема определяет врач в зависимости от диагноза.
Если боль вызвана межреберной невралгией, то могут назначить:
В некоторых случаях при невралгии также назначают витамины группы В. Это оправдано при их подтвержденном дефиците или сопутствующей полинейропатии (поражения многих периферических нервов). Стоит учесть, что некоторые витамины (например, В6) токсичны при высоких дозах, поэтому принимать их можно только по врачебному предписанию.
Важно! Лекарства назначают только после подтверждения диагноза. Самостоятельно принимать препараты нельзя, даже если это обычные обезболивающие.
Если дискомфорт связан с проблемами в опорно-двигательном аппарате, то пациенту могут рекомендовать:
При рефлюксе и проблемах с органами ЖКТ рекомендуют придерживаться правильного питания и не ложиться сразу после приема пищи.
Для снижения риска заболеваний сердца важно придерживаться следующих рекомендаций:
Для профилактики дискомфорта в груди также важно своевременное лечение болезней желудка, легких и позвоночника.
Если неприятные ощущения ранее уже возникали, нужно строго выполнять рекомендации специалиста и не отменять препараты самостоятельно. Всякий раз при изменении характера ощущений, снижении переносимости нагрузки или появлении одышки важно проходить обследование. Это помогает вовремя заметить заболевание и уменьшить риск осложнений.
Тянущий или давящий дискомфорт в груди может быть связан как с нарушением кровоснабжения миокарда, так и с проблемами мышц, позвоночника, пищеварительной или дыхательной системы. Определить источник только по характеру ощущений нельзя, поэтому при повторяющихся эпизодах требуется обследование.
Срочная помощь необходима, если приступ возник внезапно, не проходит, ему сопутствует одышка, холодный липкий пот, слабость. В остальных случаях стоит записаться на консультацию и не принимать лекарства без установленной причины недомогания.
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами в ближайшее время
Приходите на прием в указанное время. Добавьте напоминание в календарь, чтобы не забыть о визите. Если по каким-либо причинам вы не сможете прийти, пожалуйста, отмените запись, позвонив в клинику
