КТГ (кардиотокография) плода

Онлайн-запись на приём

Время выполнения: 40-60 минут

КТГ или кардиотокография - метод ультразвуковой диагностики который проводится с целью оценить состояние малыша по характеру и частоте сердечных сокращений. При помощи процедуры оценивают базальный ритм,частоту осцилляций, амплитуду осцилляций плода.

Кардиотокография

КТГ в сети клиник МедЦентрСервис

  • Высокая точность диагностики. Обследование проводится на оборудовании последнего поколения, что позволяет добиться качественного результата.
  • Обследования проводят врачи с большим опытом.
  • КТГ проводится по записи, без очередей и в комфортной обстановке.
  • Быстрый результат, который женщина получает на руки сразу после окончания диагностики.

Что показывает КТГ плода

При помощи кардиотокографии можно заподозрить следующие отклонения:

Кардиотокография
  • угроза преждевременных родов;
  • гипертонус матки;
  • преждевременное старение плаценты;
  • начало отслойки плаценты;
  • гипоксия плода;
  • внутриутробная инфекция;
  • пороки развития сердца у плода;
  • многоводие или маловодие.

Если у женщины были обнаружены признаки патологии, назначается повторное КТГ и обследование, а затем лечение. Благодаря процедуре удается на ранней стадии заподозрить отклонение и снизить риск осложнений.

Показания и противопоказания к КТГ плода

Кардиотокография не относится к обязательным исследованиям при беременности, но врачи все-таки рекомендуют проходить диагностику для профилактики, начиная с 30-32 недели гестации. Раньше делать КТГ не имеет никакого смысла, потому что только после 30-32 недели формируется взаимосвязь между сердцебиением и активностью малыша. На этом сроке можно сделать выводы о состоянии сердечно-сосудистой и нервной систем, а также о работе мышц.

Также регулярно проходить КТГ рекомендуется женщинам из группы риска:

  • Тем, кто сталкивался с выкидышами, замершей беременностью или мертворождением.
  • Женщинам, которые длительное время страдали от бесплодия или зачали ребенка методом ЭКО.
  • Беременным, старше 35 лет, так как в этом возрасте возрастает риск нарушений при развитии малыша.
  • При многоплодной беременности.

Подготовка к КТГ сердцебиения плода

Кардиотокография требует небольшой подготовки, которая позволит увеличить точность результатов, так как они часто бывают ложными. Хотя исследования подтвердили, что более 90% хороших результатов КТГ совпали с реальным состоянием, достаточно часто встречаются случаи ложно-негативного результата.

Подготовка к кардиотокографии

Чтобы снизить риск ложного КТГ, приходить на диагностику рекомендуется в спокойном состоянии. Предварительно нужно выспаться, поесть за час до процедуры, и посетить туалет перед входом в кабинет. Любой стресс может повлиять на результат исследования.

Желательно, чтобы во время КТГ малыш проявил активность. Иногда врачи рекомендуют съесть перед процедурой что-то углеводное, например, печенье или шоколад. Глюкоза, которая попадает к малышу через плаценту, немного усиливает его активность.

Как проходит процедура КТГ

  • Женщина обнажает живот и ложится на кушетку. Важно лечь удобно, так как процедура длится от 40 минут до часа, в это время нельзя вставать или совершать резких движений.
  • Врач слушает сердцебиение плода при помощи акушерского стетоскопа. Это необходимо, чтобы понять, с какой стороны установить датчик.
  • На выбранную область живота прикладывают ультразвуковой датчик. Чтобы устройство не упало, его крепят ремешком.
  • В области дна матки фиксируется тензометрический датчик, который будет фиксировать маточные сокращения.

После окончания КТГ пациентка одевается и может возвращаться к обычной жизни. Протокол исследования выдают сразу же, с ним рекомендуется обратиться к гинекологу.

Нормы и расшифровка результата КТГ

Результат кардиотокографии оценивают по специальной шкале Фишера в баллах. Баллы набираются, в зависимости от выявленных показателей и отклонений их от нормы. Например, в норме базальный ритм составляет 120-160 ударов в минуту, за такой результат дают 2 балла. При небольшом отклонении, когда результат 110-119 ударов в минуту или 161-180, дают 1 балл. Если результат сильно отличается от нормы и у ребенка базальный ритм менее 100 и более 180 ударов в минуту, дается 0 баллов.

По такой же схеме оценивают амплитуду и частоту сокращений, акселерацию и децелерацию. В итоге все баллы складываются и получаются следующие результаты:

  • 8-10 баллов - ребенок развивается нормально.
  • 6-7 - тревожное состояние, требуется повторное КТГ и дообследование.
  • ниже 6 баллов - требуется немедленная госпитализация, малышу угрожает опасность.

Иногда КТГ оценивают методом ПСП (показатель состояния плода), который был предложен профессором Демидовым В.Н. Исследование расшифровывается следующим образом:

  • 0-1,0 - ребенок развивается нормально.
  • 1,1-2,0 - присутствуют начальные нарушения.
  • 2,1-3,0 - выраженные нарушения, требуется лечение.
  • 3,1-4,0 - сильные нарушения, требуется немедленная госпитализация.

Важно помнить, что расшифровка кардиотокографии не является диагнозом. Полученные данные - дополнительная информация для врача, косвенное представление о самочувствие плода. Не всегда негативный результат КТГ совпадает с реальным состоянием плода, поэтому гинеколог оценивает все данные обследований, анализов и осмотров в совокупности.

Встречались случаи, когда негативный КТГ был связан с кратковременным нарушением питания малыша, на фоне пережатия пуповины его головкой. И наоборот, организм плода имеет свойства замедлять свои процессы при недостатке кислорода.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Автор статьи: Адонина Татьяна Андреевна

гинеколог / Стаж: 8 лет


Дата публикации: 2019-05-27
Публикацию утвердил: Хазиахметов Александр Сергеевич

уролог / Стаж: 27 лет


Дата обновления: 2020-10-13

Цены на КТГ плода

КТГ (сердцебиение плодов) при многоплодной беременности 2 000 руб.
КТГ (сердцебиение плода) 1 700 руб.
Записаться на приём
Хотите записаться или получить подробную консультацию?
Наши специалисты работают круглосуточно и без выходных!
Адреса и телефоны клиник
Оставить отзыв
Нажимая кнопку "Отправить отзыв" вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности