УЗИ вен нижних конечностей

УЗИ вен нижних конечностей — это распространенный диагностический метод, который используется для оценки состояния вен и артерий ног. Исследование позволяет не только оценить структурные особенности сосудов, но также и скорость кровотока в них.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) в медицине применяется давно. Данная методика основана на способности тканей с разной плотностью по-разному отражать ультразвуковые волны. Такое свойство называют эхогенностью, по характеру которой определяют структурные особенности тканей исследуемой области.

Примечательно, что обычное УЗИ для диагностики сосудов не годится. Для этого используется УЗИ с эффектом Допплера (или допплерография). Ученый с такой фамилией впервые понял, что если предмет перемещается, то его эхогенность будет меняться в зависимости от пространственного положения. Для изменения скорости кровотока в сосудах в качестве такого движущегося объекта выступают эритроциты — красные кровяные тельца.

Эритроциты также отражают ультразвук, однако их эхогенность зависит от направления и скорости перемещения по сосуду. Ультразвуковой датчик фиксирует эти изменения, которые затем преобразуются в понятные для специалиста характеристики. Это позволяет врачу оценить как состояние вен и артерий, так скорость кровотока в сосудах.

Какие заболевания диагностируют с помощью УЗИ вен ног

Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей позволяет врачу выявить следующие заболевания:

1. Тромбоз — патология, при котором в сосудах образуются тромбы (кровяные сгустки). Само по себе тромбообразование не проявляется никакими симптомами. Однако опасность тромбов в том, что они в любой момент могут оторваться и закупорить сосуд. Это может привести к смертельному исходу.
2. Атеросклероз — заболевание, при котором на стенках артерий откладываются холестериновые бляшки. Это приводит к сужению просвета сосудов и дальнейшему ухудшению кровообращения. При таком состоянии ухудшается питание тканей, которые не получают в достаточном количестве кислород и питательные вещества.
3. Флебит — воспаление венозных стенок. Болезнь сопровождается болью, покраснением и уплотнением кожи в области пораженной вены. Если флебит сопровождается тромбообразованием, то говорят о тромбофлебите (что также определяется ультразвуковым исследованием).
4. Васкулит — воспаление сосудистой стенки, возникающее вследствие аутоиммунного процесса. Это патологическое явление, при котором иммунитет начинает атаковать собственные клетки организма.
5. Аневризмы — выпячивание артериальной стенки. При повышенном давлении аневризмы могут лопнуть, что влечет за собой внутреннее кровотечение.
6. Варикозное расширение вен — развивается на фоне застойных явлений. При данной патологии ухудшается обратный кровоток, от конечностей к сердцу. Характерный симптом варикоза — извилистые вены ног, которые видны невооруженным глазом.
7. Структурные аномалии вен и артерий.

Показания для проведения УЗИ вен нижних конечностей

Существует перечень болезней, непосредственно влияющих на состояние вен, при которых необходимо периодическое проведение УЗИ для того, чтобы держать ситуацию под контролем и вовремя начать необходимое лечение. К таким заболеваниям и состояниям относятся:

• сахарный диабет 1-го и 2-го типа;
• повышенное артериальное давление;
• высокий уровень холестерина в крови;
• атеросклероз;
• нарушение кровообращения в венах нижних конечностей;
• повышенная свертываемость крови (что увеличивает вероятность образования тромбов);
• другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

УЗИ вен также назначают при определенных симптомах. Поводом для проведения исследования могут стать такие жалобы:

• боли в ногах при ходьбе;
• отечность;
• чувство холода в ногах, даже в теплую погоду (что указывает на плохое кровообращение);
• частые судороги, онемение или покалывание;
• бледный или синюшный цвет кожи на ногах;
• выпирающие вены на ногах и сосудистые звездочки (характерные признаки варикоза).

Возможные противопоказания

УЗИ — абсолютно безопасный метод исследования, который не имеет противопоказаний. Его проводят даже маленьким детям и беременным женщинам. Ультразвуковые волны не несут никакой опасности органам и тканям. Поэтому такую диагностику можно проводить многократно без ущерба здоровью.

При этом у исследования есть одно ограничение. УЗИ не проводят при сильных поражениях кожи исследуемой области. В таких случаях нанесение проводящего геля и прикладывание датчика УЗИ невозможно, поэтому придется подождать, пока не заживут раны.

Как правильно подготовиться к процедуре

УЗИ вен нижних конечностей в специальной подготовке не нуждается.

Единственное, за несколько суток до УЗИ пациенту нужно исключить факторы, влияющие на скорость кровотока в венах и артериях. В частности, это большие физические нагрузки, курение, употребление спиртных напитков, а также прием препаратов, влияющих на состояние вен и кровообращение. Если отменить такие лекарства нельзя, то об этом нужно предупредить врача, чтобы специалист это учитывал при расшифровке результатов УЗИ.

Как проходит исследование

УЗИ вен длится от 15 до 30 минут. Пациенту нужно снять одежду и лечь на кушетку. Врач наносит на кожу исследуемой области специальный проводящий гель. Это нужно для того, чтобы между кожей и ультразвуковым датчиком не было воздушной прослойки, поскольку воздух полностью отражает ультразвук.

В течение нескольких минут специалист плавно водит датчиком по кожным покровам ног, оценивая состояние вен и артерий. Врач может попросить пациента встать для проведения исследования в вертикальном положении.

После завершения процедуры пациенту передается в руки заключение, с которым нужно обратиться к своему лечащему врачу. Это может быть флеболог, сосудистый хирург, кардиолог и представители других медицинских специальностей.

Особенности проведения исследования

Выделяют несколько вариаций ультразвукового исследования вен нижних конечностей, а именно:

• Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — метод исследования вен нижних конечностей, при котором оценивается лишь состояние кровотока. Получить информацию о сосудистых стенках с помощью УЗДГ нельзя.
• Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) — исследование, при котором визуализируется двухмерное цветное изображение сосудистых стенок. При проведении УЗДС оценивается состояние эндотелия. При таком УЗИ вен можно выявить патологические изменения в сосудах.
• Ультразвуковое триплексное сканирование (УЗТС) — УЗИ вен нижних конечностей, которое сочетает в себе дуплексное сканирование и цветовую допплерографию.

Наиболее информативным исследованием считается УЗТС. Однако в зависимости от поставленных целей доктор может назначить один из трех вариантов УЗИ вен.