Прививка от ВПЧ

Вакцинация от ВПЧ — метод специфической профилактики инфицирования вирусом папилломы человека и ВПЧ-ассоциированных онкологических заболеваний.

Вирус папилломы человека — самая распространенная вирусная инфекция половых путей. По данным эпидемиологических исследований, большинство людей инфицируются ВПЧ вскоре после начала половой жизни. В большинстве случаев иммунная система устраняет патоген самостоятельно. Однако у части инфицированных вирус сохраняется в организме длительно, что может приводить к развитию предраковых изменений и, при отсутствии наблюдения и лечения, — к онкологическим заболеваниям. Около 70% случаев рака шейки матки связаны с двумя высокоонкогенными типами — 16 и 18. До 90% аногенитальных бородавок вызываются типами 6 и 11.

Прививка формирует иммунный ответ против наиболее опасных типов вируса папилломы человека и снижает риск развития следующих ВПЧ-ассоциированных заболеваний:

• рак шейки матки, вульвы и влагалища;
• рак полового члена;
• рак анального канала и ротоглотки;
• аногенитальные бородавки и кондиломы.

Вакцина не обладает лечебным эффектом и не устраняет уже имеющуюся инфекцию, однако предотвращает первичное инфицирование штаммами ВПЧ, входящими в состав вакцины.

В клиниках «Медцентрсервис» вакцинация проводится с соблюдением требований к безопасности и хранению иммунобиологических препаратов:

• строгий контроль холодовой цепи на всех этапах транспортировки и хранения вакцин;
• использование сертифицированных оригинальных вакцин «Гардасил» и «Церварикс»;
• обязательный врачебный осмотр перед прививкой для исключения противопоказаний.

Сделать прививку от ВПЧ можно круглосуточно в любом филиале сети в Москве. Записаться на вакцинацию можно онлайн или по телефону +7 (495) 324-88-99.

Кому нужно сделать прививку от ВПЧ

Вакцинация против вируса папилломы человека наиболее эффективна до контакта с заболеванием, однако может проводиться и после начала половой жизни.

Девочки и женщины

Оптимальным возрастом для вакцинации считается период 9–13 лет. Введение вакцины до начала половой жизни обеспечивает наиболее высокий уровень защиты от заболеваний, ассоциированных с типами ВПЧ.

Клинические исследования подтверждают эффективность прививки и у взрослых женщин. В этом случае ожидаемая польза ниже, поскольку часть женщин уже могла контактировать с возбудителем.

Мальчики и мужчины

Вакцинация снижает риск ВПЧ-ассоциированных заболеваний, включая рак анального канала, рак полового члена и рак ротоглотки, а также развитие аногенитальных бородавок и кондилом. Кроме индивидуальной защиты, иммунизация мужчин способствует снижению передачи заболевания в популяции.

В настоящее время вакцинация против ВПЧ для мальчиков не включена в Национальный календарь профилактических прививок, однако может проводиться в индивидуальном порядке.

Лица с выявленной ВПЧ-инфекцией

Вакцина не оказывает лечебного действия и не устраняет уже имеющийся вирус, однако может предотвращать инфицирование другими штаммами ВПЧ.

Механизм действия и безопасность

Вакцины против вируса папилломы человека созданы по технологии VLP (virus-like particles) — вирусоподобных частиц. Препарат не содержит самого вируса. В его состав входят капсидные белки, которые формируют «пустые» оболочки, по структуре напоминающие ВПЧ, но не способные к размножению.

После введения вакцины иммунная система распознает эти частицы как потенциальную угрозу и вырабатывает специфические нейтрализующие антитела. При последующем контакте с реальным вирусом сформированный иммунный ответ препятствует его проникновению в клетки и развитию инфекции.

Заразиться при вакцинации невозможно. В вакцинах отсутствует генетический материал вируса. Препараты являются рекомбинантными и содержат только белковые частицы, стимулирующие иммунный ответ. Эти белки не способны внедряться в генетический материал клеток, поэтому развитие инфекции полностью исключено.

Вакцина от ВПЧ не влияет на репродуктивную функцию. Крупные клинические исследования и многолетние наблюдения показали, что вакцинация от ВПЧ не снижает фертильность и не влияет на способность к зачатию и вынашиванию беременности.

Используемые вакцины от ВПЧ

Для профилактики инфицирования вирусом папилломы человека применяются вакцины, различающиеся количеством типов вируса, против которых формируется иммунитет.

«Церварикс» (2-валентная вакцина)

Формирует иммунитет против высокоонкогенных типов вируса 16 и 18. Основная задача — снижение риска развития предраковых изменений и рака шейки матки.

«Гардасил» (4-валентная вакцина)

Обеспечивает защиту от четырех типов папилломавирусной инфекции:

• 16 и 18 — высокоонкогенные типы, вызывающие рак;
• типы 6 и 11 — вызывающие большинство аногенитальных бородавок и остроконечных кондилом.

Противопоказания

Вакцинация от вируса папилломы человека имеет ограниченное число противопоказаний. Большинство из них носят временный характер и требуют отсрочки, а не отмены прививки.

Абсолютные противопоказания:

• тяжелая аллергическая реакция на компоненты вакцины или на предыдущую дозу препарата, включая гиперчувствительность к дрожжам для вакцин на основе «Гардасила».

Временные противопоказания:

• острое инфекционное заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела;
• обострение хронического заболевания до стабилизации состояния;
• беременность.

Состояния, требующие осторожности:

• нарушения свертываемости крови или прием антикоагулянтов — вакцинация возможна, но проводится с соблюдением мер предосторожности при внутримышечном введении препарата.

Прививка от ВПЧ может проводиться в период лактации и не требует прекращения грудного вскармливания.

Схема вакцинации

Для формирования устойчивого иммунного ответа вакцинация против папилломавирусной инфекции проводится курсом.

Стандартная схема (начало вакцинации с 15 лет)

Применяется трехдозовый курс по схеме 0–1–6 или 0–2–6 месяцев. Вторая доза вакцины от ВПЧ вводится через 1–2 месяца после первой, третья — через 6 месяцев от первой прививки.

Схема для детей и подростков (9–14 лет)

При начале вакцинации до 15 лет допускается двухдозовая схема с интервалом 6 месяцев. Такая схема признана достаточной в связи с особенностями иммунного ответа в этом возрасте и одобрена ВОЗ.

При нарушении рекомендованных интервалов курс прививок не начинают заново — введение доз продолжают с учетом уже полученных инъекций.

Подготовка и проведение прививки

Специальной домашней подготовки перед прививкой от ВПЧ не требуется.

Перед введением вакцины проводится врачебный осмотр для оценки общего состояния и исключения противопоказаний. Специальные лабораторные исследования перед прививкой не показаны и выполняются только при наличии индивидуальных клинических показаний.

Прививка от ВПЧ проводится внутримышечно — как правило, в дельтовидную мышцу плеча, реже в область бедра. После инъекции рекомендуется медицинское наблюдение в течение 15–30 минут. Эта мера позволяет своевременно выявить и купировать редкие немедленные аллергические реакции.

Возможные побочные эффекты прививки

Вакцины против вируса папилломы человека, как правило, хорошо переносятся. Побочные реакции, если они возникают, проходят самостоятельно в течение 1–3 дней.

Наиболее частые реакции:

• болезненность, покраснение или уплотнение в месте инъекции;
• кратковременное повышение температуры тела;
• головная боль;
• слабость.

У подростков иногда отмечается головокружение или кратковременное недомогание, связанное с вазовагальной реакцией на инъекцию или стрессовую ситуацию, а не с действием вакцины. В связи с этим после прививки от ВПЧ рекомендуется кратковременное наблюдение в положении сидя.

Серьезные нежелательные реакции после вакцинации от ВПЧ встречаются крайне редко и находятся под постоянным пострегистрационным контролем.

Важность осмотров

Вакцинация от вируса папилломы человека не отменяет профилактические гинекологические осмотры и скрининг. Прививки защищают от наиболее агрессивных онкогенных типов ВПЧ, прежде всего 16 и 18, которые ответственны примерно за 70% случаев рака шейки матки. Оставшиеся случаи рака связаны с другими онкогенными типами заболевания.

По этой причине даже после вакцинации сохраняется необходимость регулярного наблюдения:

• профилактические осмотры у гинеколога;
• проведение цитологического исследования шейки матки (ПАП-теста) или ВПЧ-тестирования в соответствии с возрастом и клиническими рекомендациями.

Прививка снижает риск инфицирования высокоонкогенными штаммами, а скрининг позволяет выявлять предраковые изменения шейки матки на ранних стадиях и своевременно проводить лечение.

Записаться на вакцинацию в любое отделение «Медцентрсервис» можно круглосуточно — онлайн или по телефону +7 (495) 324-88-99.