Анализ крови на щелочную фосфатазу

Синонимы: ALK PHOS, Alkaline phosphatase, Alkaline Phosphatase, ALKP, ALP, анализ на щелочную фосфатазу, фосфатаза щелочная общая, щелочная фосфатаза, щелочная фосфатаза в крови.

Способ сдачи: в клинике, на дому.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) — фермент, имеющий важное значение в различных биологических процессах, особенно в обмене фосфора. Этот фермент присутствует во всех тканях организма, но основные его типы — костная, печеночная, кишечная и плацентарная ЩФ — имеют специфические функции и локализацию.

• Костная щелочная фосфатаза секретируется остеобластами и участвует в формировании костного матрикса и минерализации костей. Она служит маркером роста костей и заболеваний костной ткани.
• Печеночная щелочная фосфатаза, производимая гепатоцитами, отражает состояние печени и увеличивается при ее повреждениях. Печень, как главный орган, участвующий в детоксикации и обработке веществ, интенсивно использует ее для поддержания нормальной функции желчевыводящих путей. Уровень активности в крови может служить показателем состояния печени и ее способности выполнять эти жизненно важные функции.
• Кишечная щелочная фосфатаза, образующаяся в клетках слизистой кишечника, указывает на функциональное состояние кишечника и пищеварительных процессов.
• Плацентарная щелочная фосфатаза, выявляемая в крови беременных, служит показателем здоровья плаценты и развития плода.

Исследование на щелочную фосфатазу используется для оценки состояния этих систем, позволяя выявлять и контролировать заболевания печени, костной ткани, пищеварительной системы и оценивать здоровье плаценты во время беременности.

Для чего сдавать анализ

Исследование на щелочную фосфатазу предназначен для оценки здоровья печени, костной системы и желчевыводящих путей. Врачи назначают его при подозрении на патологии печени, такие как гепатит, холестаз, цирроз, а также на наличие заболеваний костной ткани, включая остеопороз и болезнь Педжета. Это исследование помогает врачам диагностировать и контролировать эти состояния, определяя необходимость дальнейшего обследования и лечения.

Повторное назначение исследования щелочной фосфатазы используется для контроля за активностью заболеваний, при которых она повышена, или для оценки эффективности лечения.

От чего зависит показатель щелочной фосфатазы

Уровень щелочной фосфатазы в крови отражает состояние многих органов и систем.

Причины повышения активности щелочной фосфатазы обычно связаны с заболеваниями печени, как гепатит или цирроз, и проблемами с желчными путями, включая холестаз. В костной системе заболевания, такие как болезнь Педжета или остеопороз, также приводят к увеличению уровня ЩФ. При нарушениях в работе желчевыводящих путей, как при обструкции желчных протоков, показатель ЩФ также увеличивается. Активность фермента увеличивается при заболеваниях, вызывающих повреждение клеток печени или костной ткани.

Пониженная активность щелочной фосфатазы встречается реже, но она может указывать на такие состояния, как гипотиреоз или массивные переливания крови. Недостаток определенных минералов (как цинк и магний), или гипофосфатазия — наследственное заболевание, также могут вызвать снижение уровня ЩФ.

Изменение уровня активности щелочной фосфатазы в крови служит важным индикатором для выявления и мониторинга различных медицинских состояний и заболеваний.

Показания к анализу

Симптоматика, связанная с повышенным или пониженным уровнем щелочной фосфатазы, и показания к сдаче анализа:

• Печень — желтуха, слабость, потеря аппетита, боли в правом подреберье, изменения цвета мочи и кала.
• Костная система — боли в костях, деформации костей и частые переломы.
• Желчевыводящие пути — кожный зуд, осветление или потемнение кала.

Как подготовиться к анализу

Для получения достоверных результатов исследования на щелочную фосфатазу важна правильная подготовка:

• Соблюдение ночного голодания: не употреблять пищу за 12 часов до сдачи крови.
• Избегание физического и эмоционального перенапряжения за 30 минут до процедуры.
• Отказ от курения за 30 минут до взятия крови.
• Исключение алкоголя за 24 часа до исследования.
• Предварительное информирование врача о приеме лекарств, так как некоторые медикаменты могут влиять на уровень щелочной фосфатазы в крови.

Интерпретация результатов

Единицей измерения:

• Ед/л — единицы на литр.

Референсные значения:

• новорожденные — 150–350 Ед/л;
• дети до 1 года — 150–470 Ед/л;
• дети 1–10 лет — 150–400 Ед/л;
• подростки и взрослые — 30–120 Ед/л.

У беременных женщин уровень активности щелочной фосфатазы может значительно повышаться по сравнению с исходными значениями. У половины беременных активность фермента увеличивается в два раза. У 30% беременных наблюдается увеличение в 3–4 раза, а очень редко — в 5–6 раз. Это увеличение связано с работой плаценты и служит нормой в период беременности.

Завышенные показатели активности щелочной фосфатазы в крови часто ассоциируется с заболеваниями печени (например, гепатитом, холестазом, циррозом), поражениями костной ткани (например, остеопорозом, болезнью Педжета) или заболеваниями желчевыводящих путей.

Заниженные показатели активности менее распространены, но могут свидетельствовать о гипотиреозе, недостатке питательных веществ или генетических заболеваниях, влияющих на фосфорно-кальциевый обмен.

Точная интерпретация результатов требует комплексного подхода, включая анализ симптомов, истории болезни пациента и результатов других лабораторных тестов.