Анализ крови на ГСПГ (глобулин связывающий половые гормоны)

Описание

Белок плазмы, принимающий участие в связывании и транспорте гормонов полового типа. У данного вещества несколько названий – секс-стероид (связывающий глобулин), половой стероид, андроген стероид, sex hormone-binding globulin. Гликопротеин, вырабатываемый печенью, молекулярная масса 80000-100000 дальтон, имеет один связывающий участок для гормонов стероидов. Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) способен связывать 5-дигидротестостерон и тестостерон наиболее прочно и чуть слабее эстрадиол.

Циркуляция тестостерона по большей части осуществляется в виде связки с ГСПГ, менее прочная связь с кортизол- и альбумин связывающим глобулином. В виду того, что колебания степени концентрации белков-переносчиков влияют на численность в циркуляции тестостерона, наличие ГСПГ выявляют в качестве дополнения к определению уровня общего тестостерона. Численность выработанных ГСПГ в печени напрямую зависит от половых гормонов: андрогены снижают, а эстрогены повышают. По этой причине глобулин, связывающий половые гормоны у женского пола имеет степень концентрации вдвое выше, чем у мужчин. При падении уровня выработки эстрадиола, общие показатели гормона и степень концентрации свободного гормона в составе крови падает соответственно.

Падение уровня выработки андрогенов вызывает рост продукции ГСПГ – это обусловлено тем, что уровень тестостерона сохраняется на постоянной величине (концентрация свободного гормона при этом понижается). По этой причине, показатель общего тестостерона в плазме парадоксально в норме на ранних стадиях заболеваний тестикулярного характера. Низкие показатели ГСПГ проявляются при синдроме поликистозных яичников, гирсутизме, акне вульгарис. Гирсутизм влечет з собой падение ГСПГ порядка у 30% женщин, прошедших обследование.

Показатели ГСПГ после ввода эстрогенов или поздних сроках беременности могут значительно повыситься. Ввод андрогенов зачастую сочетается с падением уровня ГСПГ. При расчете индекса свободного тестостерона (Free androgen index, FAI), соотношение общего тестостерона к глобулину, связывающему половые гормоны в процентных показателях коррелируется с наличием свободного, биологически доступного тестостерона, и используется как индикатор патологических деформаций андрогенов.

В возрасте от 60 лет, в сыворотке крови ГСПГ возрастает на 1,2% в год, то есть с возрастом показатели тестостерона (биологически доступного) падает быстрее, чем уровень тестостерона общего.

Показания

У обоих полов:

  • Клинические симптомы повышения или понижения уровня андрогенов при нормальных показателях тестостерона.
  • Угри.
  • Облысение.
  • Жирная себорея.
  • Обнаружение маркеров инсулинорезистентности.

У женского пола:

  • Гирсутизм.
  • Аменорея.
  • Ановуляция.
  • СПЯ (синдром поликистозных яичников).
  • Прогноз развития гестоза (ГСПГ снижен).

У мужского пола:

  • Простатит (хронический).
  • Мужской климакс.
  • Эректильная дисфункция.
  • Снижение либидо.

Подготовка

Кровь у пациента берется строго в утренние часы на голодный желудок (8-14 часов голодания). Пить можно только чистую воду. В дневное время анализ можно взять через 4 часа после легкого перекуса.

Необходимо исключить:

  • употребление алкогольных напитков;
  • курение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • чрезмерные психологические нагрузки - стрессы, конфликты и т. д.

Имеет смысл обсудить с лечащим специалистом целесообразность исследования на фоне приема определенных лекарственных препаратов или после недолгого периода после их отмены.

За полчаса-час до сдачи анализов пациент должен находиться в состоянии полного покоя.

Интерпретация

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Повышение уровня ГСПГ:

  1. физиологические особенности;
  2. гиперэстрогения;
  3. гипертиреоидная патология;
  4. ВИЧ-инфекция;
  5. гепатит;
  6. прием оральных контрацептивов, содержащих эстрогены: фенитоин.

Снижение уровня ГСПГ:

  1. коллагенозы;
  2. нефротический синдром;
  3. гиперандрогения;
  4. гипотиреоз;
  5. инсулинорезистентность;
  6. акромегалия;
  7. болезнь Кушинга;
  8. СПЯ (синдром поликистозных яичников);
  9. гиперпролактинемия;
  10. адреногенитальный синдром;
  11. цирроз;
  12. прием препаратов: даназол, глюкокортикоиды, андрогены, соматостатин.

Референсные значения

Единицы измерения в Независимой лаборатории: нмоль/л.

Референсные значения:

ВозрастПолнмоль/л
4 дня-1 мес.оба14,4-120,2
1 мес.- 1 годоба36,2-229
1 год-8 летоба41,8-188,7
8-11 летоба26,4-162,4
11-13 летоба14,9-107,8
13-15 летоба11,2-98,2
15-17 летжен9,8-84,14
15-19 летмуж9,7-49,6
17-19 летжен10,8-154,56
19-50 летмуж16,2-68,5
жен14,7-122,5
>50 летмуж13,7-69,9
жен16,7-124,4

FAI (ИСТ - индекс свободного тестостерона)

ВозрастПол%
21-50 летмуж24,5-113,3
жен0,7-8,7
> 50 летмуж19,3-118,4
жен0,5-4,7
Адреса клиник
Клиники на карте
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Автор статьи: Байчорова Земфира Узеировна

хирург / Стаж: 37 лет


Дата публикации: 2020-09-08
Публикацию утвердил: Хазиахметов Александр Сергеевич

уролог / Стаж: 27 лет


Дата обновления: 2020-10-13