Лазерный пилинг лица

Лазерный пилинг лица — это аппаратная процедура, направленная на омоложение и обновление кожи за счет контролируемого удаления поверхностных слоев эпидермиса. Лазерное излучение с длиной волны (чаще СО₂-лазер 10 600 нм или эрбиевый 2940 нм), поглощаемой водой, нагревает и испаряет клетки, одновременно стимулируя процессы регенерации. Активируется синтез коллагена и эластина, ускоряется обновление кожи.

В отличие от лазерной шлифовки, пилинг может выполняться в щадящем режиме и не обязательно затрагивает глубокие слои дермы.

Показания

• неровный рельеф кожи, рубцы, постакне;
• гиперпигментация (мелазма, лентиго, веснушки);
• расширенные поры;
• морщины и снижение тонуса;
• тусклый цвет лица;
• утолщение рогового слоя кожи;
• профилактика возрастных изменений.

Виды лазерного пилинга

По глубине воздействия:

• поверхностный — воздействует на эпидермис, рекомендуется при расширенных порах, тусклом цвете лица, начальных признаках старения;
• срединный — затрагивает сосочковый слой дермы, применяется при постакне, выраженной пигментации и морщинах;
• глубокий — проникает в ретикулярный слой дермы, показан при выраженных морщинах, постакне и нормотрофических рубцах, фотоповреждениях, требует длительной реабилитации.

По характеру теплового воздействия:

• холодный — с минимальным термическим эффектом, подходит для чувствительной кожи, поверхностного пилинга и быстрого восстановления;
• горячий — вызывает выраженный прогрев тканей, активирует синтез коллагена, обеспечивает лифтинг-эффект, используется при срединной и глубокой обработке.

По типу оборудования:

• CO₂-лазер — обладает высокой проникающей способностью, применяется для срединного и глубокого пилинга при возрастных изменениях, рубцах и гиперпигментации;
• эрбиевый лазер — действует преимущественно абляционно с минимальным нагревом, подходит для тонкой и чувствительной кожи;
• неабляционный фракционный лазер — мягкое воздействие, используется для профилактики возрастных изменений и деликатного обновления кожи.

Подготовка к процедуре

Перед лазерным пилингом запрещены:

• прием системных ретиноидов (например, изотретиноина) за 3–6 месяцев;
• применение наружных ретиноидов, кислот (гликолевая, салициловая) за 7–14 дней;
• загар и солярий за 2–4 недели до процедуры;
• инъекционные процедуры (мезотерапия, биоревитализация, филлеры) за 1–2 недели;
• употребление алкоголя за 1–2 дня.

Как проходит процедура лазерного пилинга

1. Консультация. Врач-косметолог оценивает состояние кожи, исключает противопоказания, определяет глубину воздействия и параметры лазера.
2. Подготовка. Кожа очищается от загрязнений и макияжа. При срединном или глубоком пилинге наносится местный анестетик на 20–30 минут.
3. Лазерная обработка. Возможны ощущения тепла, покалывания или жжения. При необходимости лазерной коррекции подвергаются не только лицо, но также шея и область декольте.
4. Завершение. На кожу наносят успокаивающее средство или охлаждающую маску.

Продолжительность процедуры — от 20 до 60 минут в зависимости от глубины пилинга и площади воздействия.

Сколько нужно сеансов

• поверхностный пилинг — курс из 3–6 процедур с интервалом 2–4 недели;
• срединный — 1–3 процедуры с интервалом 4–6 недель;
• глубокий — 1–2 процедуры с интервалом не менее 6 месяцев.

Для поддержания результата возможны повторные процедуры 1–2 раза в год.

Реабилитация и уход

Сразу после пилинга возможны покраснение, отечность, чувство стянутости. В течение 2–4 дней начинается шелушение, могут образоваться корочки — их нельзя удалять, они отпадут самостоятельно. Полное восстановление занимает 5–10 дней.

В первые сутки стоит избегать контакта кожи с водопроводной водой. Допустимо использовать стерильные растворы или термальную воду по рекомендации врача.

До полного завершения шелушения и восстановления кожного барьера запрещены:

• интенсивные физические нагрузки, перегрев (способствуют повышенному потоотделению);
• посещение бани, сауны, бассейна;
• пребывание на солнце и использование солярия;
• нанесение макияжа;
• агрессивное очищение, скрабы и щетки.

Рекомендуется:

• мягкое очищение без трения, без спирта, кислот и абразивов;
• регулярное увлажнение средствами с пантенолом, гиалуроновой кислотой, церамидами;
• использование SPF 50+ не менее 3–4 недель, даже в пасмурную погоду.

Результат от лазерного пилинга лица

Первые изменения заметны через 7–10 дней, когда завершается шелушение и нормализуется цвет кожи. Полный эффект формируется за 3–4 недели: кожа становится более гладкой и плотной, улучшается тон, уменьшаются поры и пигментация. Разглаживаются мелкие морщины, исчезают следы постакне, повышается упругость.

Синтез коллагена продолжается в течение 2–3 месяцев после процедуры, благодаря чему эффект может постепенно усиливаться. Длительность результата зависит от глубины пилинга: при поверхностной эксфолиации он держится 3–6 месяцев, при срединной — до 12 месяцев.

Противопоказания

Абсолютные:

• беременность и период грудного вскармливания;
• активные онкологические заболевания или недавняя ремиссия;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• активные инфекции в зоне воздействия (бактериальные, вирусные, грибковые);
• герпес в стадии обострения;
• склонность к образованию келоидных рубцов;
• эпилепсия и другие заболевания с риском судорог;
• аутоиммунные заболевания в стадии обострения или без стабильной ремиссии;
• тяжелые психические расстройства (неконтролируемые, с нарушением критики и комплаентности).

Относительные:

• свежий загар, в том числе после солярия или автозагара;
• прием фотосенсибилизирующих препаратов;
• темный фототип кожи (IV–VI по Фицпатрику);
• острые респираторные заболевания;
• обострение хронических кожных заболеваний (псориаз, экзема, дерматит);
• прием антикоагулянтов;
• повреждения кожи в зоне обработки (раны, ссадины, ожоги);
• возраст до 18 лет.