Вестибулометрия

Вестибулометрия — это методы исследования вестибулярного аппарата, с помощью которых специалист объективно оценивает работу его функций. Результаты рассматривают по характеру нистагма — непроизвольным горизонтальным, вертикальным, пилообразным движениям зрачков, а также с учетом ряда вегетативных реакций.

Процедура информативна в диагностике и лечении лор-патологий. Специалист должен понять, что не так с вестибулярным аппаратом и выявить причину, которая оказывает негативное воздействие. В Москве в клинике «Медцентрсервис» по доступной цене можно пройти вестибулометрию, диагностику проводят ведущие специалисты.

Методы проведения вестибулометрии

Суть каждого из приемов исследования — раздражение вестибулярных рецепторов. Благодаря этому врач может поставить точный диагноз.

У исследования есть несколько методов проведения:

1. Калорическая проба. Во время процедуры врач медленно вводит шприцем Жане воду в ухо. Если у пациента перфорация барабанной перепонки, то исследование запрещено. Для процедуры часто используют жидкость +18°С. После введения воды и до появления нистагм врач засекает время (в норме это 25–30 секунд). Затем опять засекается время. Если человек здоров, то нистагм составит 50–70 секунд.
2. Вращательный тест. Позволяет выявить патологию среднего уха, головного мозга. Пациент садится на специальный стул, держится прямо, голову наклоняет вниз, ноги ставит на подставку, руки — на подлокотник. Врач проводит 10 вращений влево, после — вправо. Все движения со скоростью 1 оборот в 2 секунды. Специалист считает время, определяет выраженность нистагма. У здорового человека глазные яблоки совершают непроизвольные движения до 30 секунд. В случае отклонений можно говорить о наличии патологии.
3. Прессорная проба. Для исследования врач искусственно создает пациенту вакуум в ушном канале с помощью резиновой груши. Оценивает результирующий нистагм. Если проба дала положительный результат, у пациента есть проблемы. Чаще — воспаление среднего уха.
4. Отолитовая реакция Войцеха. Пациент садится на вращающийся стул, закрывает глаза на 90 градусов, наклоняет голову, глаза закрывает. После стул 5 раз за 10 секунд вращают. Пациент открывает глаза, поднимает голову. Могут быть вегетативные симптомы в виде головокружения, повышенного потоотделения, тошноты. Это свидетельствует, что чувствительность вестибулярного аппарата повышена. Исследование обязательно проводят для людей, которым на работе нужно сохранять равновесие.
5. Стабилометрия. Метод вестибулометрии для оценки статического равновесия. Эффективен для пациентов, у которых нет видимых жалоб и проблем. Врач ставит человека на платформу, а компьютер точно фиксирует колебания тела и перенос центра тяжести в разных плоскостях. После запускает анализатор данных.

Описанные выше исследования проводятся в клинике «Медцентрсервис» в Москве. Цены указаны на сайте, их также можно уточнить при записи по телефону.

Как проводится вестибулометрия

В процессе тестирования человеку дают задание. Он должен внимательно следить глазами за движущейся мишенью. Анализатор на компьютере, подключенный к инфракрасным камерам, фиксирует каждое движение глазных яблок. Камеры вмонтированы в очки, которые пациент надевает перед тестом.

С помощью проведения вестибулометрии врачу удается получить полную картину того, какая структура у вестибулярного аппарата человека, как она работает. Крайне важно оценить скорость реакции и то, с какой точностью двигаются глаза. После этого врач определяет, какие методы проведения вестибулометрии еще необходимы.

Подготовка в вестибулометрии

Чтобы исследование вестибулярного аппарата прошло максимально результативно, важно придерживаться общих рекомендаций:

1. За 3 суток до тестирования исключить алкоголь.
2. Не употреблять наркотических веществ.
3. За 3 дня до теста прекратить прием седативных препаратов, лекарств с психотропным действием.

Если есть средства, которые нужно принимать в обязательном порядке — следует поставить врача в известность, в противном случае проведение вестибулометрии может не дать объективной информации. Перед процедурой нельзя использовать тушь для ресниц, тени для век, кайал и другие косметические средства для глаз. Они могут стать причиной неправильной реакции глазного яблока.

Показания к процедуре

Если у человека есть жалобы на потерю равновесия, головокружения частого или эпизодического характера, а также другие патологии, которые ЛОР, терапевт могут связать с вестибулярным аппаратом, назначается вестибулометрия.

Основные показания к исследованию:

• проблемы с координацией движений;
• шаткость при ходьбе;
• обмороки;
• постоянное ощущение заложенности уха, носа;
• головокружения;
• проблемы со слухом, его снижение;
• неустойчивость тела при движении;
• потемнение в глазах, появление мелькающих «мурашек», которые сопровождается кратковременным головокружением.

Все описанные симптомы могут быть единичными или превратиться в комплекс проблем, которые существенно ухудшают качество жизни. Проведение вестибулометрии в обязательном порядке требуется при подозрении на болезнь Меньера. Патология характеризуется тем, что во внутреннем ухе пациента накапливается избыточная жидкость, что приводит к нарушению вестибулярного аппарата. При болезни Меньера самый яркий симптом — проблемы с равновесием.

Еще одно показание к проведению тестирования — постуральное фобическое головокружение, когда человека укачивает в транспорте. Такие симптомы также могут указывать на небольшую дисфункцию вестибулярного аппарата.

Если диагностировали пароксизмальное позиционное головокружение, эту процедуру также проводят. Дискомфортные ощущения возникают даже в случае перемены положения головы. Они могут быть эпизодическими или постоянными. С головокружениями пациенты чаще обращаются к невропатологу, но патологию также исследует и ЛОР, исключая нарушения вестибулярного аппарата.

Противопоказания

Исследование запрещено проводить людям с черепно-мозговыми травмами в остром периоде. Прямое противопоказание — повышенное внутричерепное давление и нарушение мозгового кровообращения. При диагностированных болезнях сердца и сосудов в процедуре также могут отказать. Состояние пациента оценивает лечащий врач и ЛОР, если риски превышают возможную пользу для человека, исследование не проводят.

Все необходимые методы для полноценной оценки состояния и работы вестибулярного аппарата есть в клинике «Медцентрсервис» в Москве. Благодаря точным анализаторам врач видит все изменения в состоянии здоровья человека, ставит точный диагноз.

Специалист также может обнаружить патологию в начальной стадии развития, что позволяет быстро стабилизировать состояние без потери качества жизни. Цена на диагностику и прием профильных специалистов указана на сайте клиники.