Довольно часто головная боль асимметрична — локализуется строго в одном полушарии. Подобный болевой синдром может быть вызван мигренью, мышечным спазмом, вазомоторными расстройствами, а также ситуациями, когда раздражен тройничный нерв.
Каждая сторона черепа условно разделена на висок, темя, затылочную зону, лоб и орбитальное глазное пространство. При этом триггер, вызывающий неприятное ощущение, нередко скрывается за пределами черепной коробки — например, когда поражен шейный отдел позвоночника, воспалены околоносовые пазухи или суставы челюсти.
Если регулярно возникает боль в левой стороне головы, это далеко не всегда симптом опасных изменений. Иногда левая часть головы начинает болеть из-за нарушения сна, многочасового сидения за монитором, эмоционального перенапряжения или гипогликемии (резкого падения уровня сахара в крови) на фоне голода.
Тем не менее, если боль в голове с левой стороны приобретает циклический характер, становится интенсивнее или меняет свой привычный паттерн, визит к профильному специалисту откладывать нельзя.
Важно! Экстренное медицинское вмешательство иногда требуется, когда боль в голове вспыхивает молниеносно, напоминая резкий удар, и лавинообразно усиливается. Подобная головная боль может указывать на острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) и иные неотложные состояния.
Срочно вызывайте скорую помощь, если помимо сильной простреливающей боли в левой стороне головы (или правой), также возникает нарушение речи, онемение конечности, изменение работы мимических мышц, судороги или потеря сознания.
Если боль в левой части головы повторяется, усиливается или меняет привычный характер, обратитесь к терапевту в «МедЦентрСервис». Врач поможет определить причину головной боли, назначит обследование и подберет необходимое лечение.
Боль в голове с левой стороны может быть первичной или следствием другого заболевания. В последнем случае болевой синдром может быть связан с инфекционным процессом, травмой, сосудистым нарушением, патологией глаза, зубов, пазух или шеи. Рассмотрим эти причины подробнее.
Головная боль при мигрени часто имеет пульсирующий характер и охватывает одну половину головы. Левая сторона головы может болеть сильнее во время движения, подъема по лестнице и другой физической активности. Приступ нередко сопровождают тошнота, чувствительность к свету, звукам и запахам.
Примечательно, что во время следующего эпизода мигрени боль может стать правосторонней. Затем боль снова может беспокоить левую сторону.
У части людей перед приступом возникает аура. Возможны мерцающие линии перед глазами, временное выпадение участка зрения, покалывание в руке или лице, а также затруднение речи. Эти ощущения обычно развиваются постепенно и проходят. Однако при первом их появлении нужно исключить острое нарушение мозгового кровообращения.
Провоцирующими факторами могут быть:
Головная боль напряжения чаще ощущается как давление, стягивание или тесный обруч. Обычно она двусторонняя, но иногда человека беспокоит только левая часть головы (или правая). Боль, как правило, слабая или умеренная, не усиливается при ходьбе и редко сопровождается рвотой.
Такая жалоба может появляться после долгой работы в одной позе, стресса или переутомления. Напряжение мышц шеи и плеч только поддерживает неприятные ощущения в левой стороне. При этом шейный отдел позвоночника не обязательно имеет структурное повреждение.
Кластерная головная боль вызывает очень интенсивные приступы вокруг одного глаза или в области виска. Боль в левой стороне головы может возникать сериями в одно и то же время суток. На болевой стороне краснеет и слезится глаз, закладывает нос, опускается веко или сужается зрачок. Человек обычно не может спокойно лежать и вынужден двигаться.
Приступ длится от нескольких минут до нескольких часов и может повторяться несколько раз в сутки. Такой приступ требует консультации невролога, поскольку обычные обезболивающие часто не помогают.
Тройничный нерв передает чувствительные сигналы от лица к мозгу. При его раздражении возникают короткие, резкие и простреливающие приступы, которые пациенты сравнивают с ударом электрического тока. Приступ чаще затрагивает щеку, челюсть, губы или область вокруг глаза, но также может ощущаться и как боль в голове с левой стороны.
Тройничный нерв также может сдавливаться сосудом. Иногда патологическое состояние связано с рассеянным склерозом или опухолью. Поэтому при характерных прострелах требуется обследование. Примечательно, что тройничный нерв имеет три основные ветви, поэтому зона поражения зависит от того, какая из них вовлечена в процесс.
Шейный отдел позвоночника, суставы, связки и мышцы могут становиться источником боли, которая распространяется в затылок, висок и область глаза. Боль в левой стороне головы при этом часто начинается в шее, усиливается при повороте или длительном неподвижном положении. При этом возможны ограничение движений и болезненность мышц.
Причиной таких симптомов могут быть:
Односторонний дискомфорт может появляться и при других заболеваниях и состояниях, в частности:
Синусит, как правило, сопровождается заложенностью носа и давлением в области лица. При стоматологической причине боль усиливается при жевании или контакте с холодной и горячей пищей.
Важно! Внезапная головная боль возможна при субарахноидальном кровоизлиянии. Болезненность висков и кожи головы с дискомфортом в челюсти при жевании (особенно у лиц старше 50 лет) может быть симптомом воспаления височной артерии. А при повышенной температуре и светобоязни нужно исключить менингит.
Боль в левой стороне головы можно различать по характеру, интенсивности, продолжительности и сопутствующим ощущениям. Врач внимательно учитывает эти особенности, поскольку на первом этапе они помогают специалисту двигаться в правильном направлении, что позволяет существенно сэкономить время поиска истинной причины болезненности левой части головы.
При описании приступа пациенту можно оценить болевые ощущения по шкале от 0 до 10. Врач уточняет, появляется ли при этом ощущение пульсации, давления или жжения. Также важно выяснить, усиливаются ли неприятные ощущения при ходьбе, наклоне и повороте шеи.
По характеру болевой синдром может быть следующим:
Боль в голове с левой стороны бывает приступообразной или постоянной. Чтобы точнее описать симптом и определить возможную причину, важно учитывать несколько характеристик:
Важна и точная локализация боли. Левая часть головы может болеть в разных местах:
При головной боли можно обратиться к терапевту. Врач учитывает симптомы и при необходимости может направить пациента к следующим специалистам:
Обратитесь к врачу повторно, если левая сторона головы стала болеть иначе, чем раньше (например, боль поменяла характер).
Боль в голове с левой стороны требует комплексного обследования, с проведением осмотра, инструментальной, а иногда и лабораторной диагностики.
В некоторых случаях можно обойтись и без специальных диагностических методов — например, при мигрени или головной боли напряжения.
Врач уточняет, когда впервые возникла головная боль, усиливается ли она и как долго длится болевой эпизод. В этой ситуации очень помогает дневник, куда пациент записывает всю эту информацию. В нем отмечают:
Во время осмотра врач измеряет давление и температуру, оценивает сознание, речь и координацию. Он проверяет силу мышц, чувствительность, рефлексы, движение глаз и реакцию зрачков. Такое обследование помогает обнаружить неврологическое нарушение. Левую сторону головы дополнительно осматривают при травме, сыпи или отеке.
Специалист также пальпирует мышцы головы и шеи, оценивает подвижность, положение плеч и болезненность в области височной артерии. Если предполагается проблема в шейном отделе позвоночника, врач проверяет, меняется ли боль при движении и давлении на определенные участки.
Головная боль (особенно в сочетании с тревожными признаками) может потребовать срочной компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Возможные исследования при таком симптоме включают:
Анализы назначают не всегда. Они нужны, когда есть подозрение на инфекцию, воспаление, анемию, нарушение обмена веществ или системное заболевание.
Врач может назначить анализы крови, в частности:
После проведения диагностики и выяснения истинной причины боли врач назначает лечение.
Тактика лечения головной боли зависит прежде всего от причин. Если речь идет о первичной головной боли, то ограничиться можно обезболиванием. При этом самостоятельный прием таких лекарств недопустим, поскольку это может быть сопряжено с осложнениями. В частности, это лекарственно-индуцированная головная боль, которая возникает на фоне бесконтрольного приема обезболивающих.
При мигрени многим помогает отдых в тихом затемненном помещении. Лекарство лучше принять в начале приступа, когда боль еще не достигла максимальной интенсивности. Врач может рекомендовать:
При мигрени также могут применяться препараты для нормализации давления, противоэпилептические средства и антидепрессанты. При хронической мигрени могут использовать ботулинический токсин (ботокс). Суть лечения в том, что ботокс блокирует распространение болевых импульсов, что позволяет существенно уменьшить или вовсе устранить патологические симптомы заболевания.
Для купирования кластерного приступа боли, помимо триптанов, врач также может назначить ингаляции кислорода.
При головной боли напряжения используют обычные обезболивающие. Также для купирования симптомов полезно:
Если головная боль возникает часто, долго продолжается или плохо контролируется, врач может назначить препараты для предотвращения новых эпизодов. Их нужно принимать регулярно, а не только во время приступа. Выбор того или иного лекарственного средства зависит от типа боли и сопутствующих нарушений.
Если поражен тройничный нерв, обычные обезболивающие часто не помогают. В этом случае пациенту могут назначить специальные противосудорожные препараты, которые уменьшают передачу болевых импульсов. При недостаточном эффекте или выраженном сдавлении нерва также рассматривают и хирургические методы.
Когда причина болевых ощущений заключена в области шеи, то крайне важно заниматься лечебной гимнастикой. Массаж и мануальные методы можно применять только после исключения противопоказаний.
При инфекции используют препараты, направленные на устранение патогенного возбудителя (например, антибиотики или противовирусные средства). Болезни зубов, глаз и пазух лечат профильные специалисты. При серьезных сосудистых нарушениях, кровоизлиянии и менингите требуется срочная госпитализация и лечение в стационаре.
Головная боль возникает реже, если соблюдать режим, избегать провоцирующих факторов и строго придерживаться рекомендаций врача. Для профилактики боли в голове полезно:
Рабочее место должно быть удобным. Экран располагают на уровне глаз, плечи не поднимают, а стопы нужно ставить на пол или опору. Это уменьшает перегрузку мышц, хотя не устраняет все причины односторонней боли в левой части головы.
Если боль в левой стороне головы стала беспокоить чаще, то увеличение дозы лекарств — не лучшая стратегия. В этом случае нужно повторно обратиться к врачу и выяснить, не изменился ли характер заболевания.
Приходите на прием в указанное время. Добавьте напоминание в календарь, чтобы не забыть о визите. Если по каким-либо причинам вы не сможете прийти, пожалуйста, отмените запись, позвонив в клинику
