УЗИ позвоночника

УЗИ позвоночника — безопасный метод диагностики, позволяющий исследовать состояние паравертебральных мышц, поверхностных связок и мягких тканей, а также отдельных межпозвонковых дисков в зонах, доступных для визуализации.

Наиболее информативно исследование шейного и поясничного отделов позвоночника. В шейном отделе при использовании допплеровских режимов дополнительно оценивается кровоток в позвоночных артериях. Грудной отдел визуализируется ограниченно из-за акустических особенностей: костные структуры ребер и воздух в легких отражают ультразвук, поэтому исследование этой области проводится по строгим показаниям.

Записаться на УЗИ позвоночника и уточнить актуальную стоимость диагностики можно на сайте или по телефону +7 (495) 324-88-99.

Преимущества УЗИ позвоночника

К основным преимуществам ультразвукового исследования позвоночника относятся:

1. Безопасность. При обследовании не используется ионизирующее излучение, поэтому может применяться у беременных, детей и пациентов с хроническими заболеваниями, а также использоваться для динамического наблюдения.
2. Визуализация мягких тканей. Обследование позволяет оценить состояние паравертебральных мышц, поверхностных связок, мягкотканных образований, признаки воспалительных изменений и особенности кровотока в позвоночных артериях при использовании допплеровских режимов.
3. Комфорт. Исследование не требует проколов, контрастных веществ и анестезии, обычно занимает 10–30 минут и хорошо переносится.

Показания к УЗИ позвоночника

Решение о проведении УЗИ принимает лечащий врач — невролог, ортопед, травматолог, терапевт или другой специалист.

Наиболее частые клинические ситуации, при которых может быть рекомендовано УЗИ позвоночника:

• болевой синдром в области шеи, грудной или поясничной области, предположительно связанный с мышечно-связочным аппаратом;
• ограничение подвижности, скованность, ощущение мышечного напряжения;
• локальная болезненность после травм при отсутствии признаков перелома;
• подозрение на воспалительные изменения в паравертебральных мягких тканях;
• контроль состояния после операций на мягких тканях спины;
• оценка состояния позвоночных артерий при жалобах на головокружение и другие симптомы;
• динамическое наблюдение при ранее выявленных мягкотканных изменениях.

При выраженном неврологическом дефиците, подозрении на грыжу или протрузию, стеноз спинномозгового канала, перелом позвонка или опухолевое образование приоритетными методами диагностики остаются магнитно-резонансная или компьютерная томография позвоночника.

Возможности и ограничения диагностики

УЗИ позвоночника может выявлять:

• состояние паравертебральных мышц и поверхностных связок;
• признаки воспалительных изменений, отека и локальных уплотнений мягких тканей;
• гематомы и другие последствия травм мягких тканей;
• отдельные изменения межпозвонковых дисков в пределах доступной визуализации;
• поверхностно расположенные объемные образования мягких тканей;
• особенности развития позвоночника у новорожденных и детей раннего возраста, когда костные структуры еще не полностью окостенели.

Следует учитывать, что у взрослых ультразвук не позволяет полноценно визуализировать позвоночный канал, спинной мозг и глубокие костные элементы позвонков. Диагностика грыж межпозвонковых дисков, стеноза спинномозгового канала, выраженных дегенеративных изменений и нестабильности позвонков проводится преимущественно с использованием магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Подготовка к УЗИ позвоночника

Подготовка к УЗИ позвоночника зависит от исследуемой области и клинической задачи.

УЗИ шейного отдела позвоночника

Перед диагностикой рекомендуется:

• не наносить на кожу шеи и воротниковой зоны мази и разогревающие гели в день исследования;
• сообщить врачу ультразвуковой диагностики о принимаемых препаратах и хронических заболеваниях.

Диагностика поясничного отдела позвоночника

Ультразвуковое исследование позвоночника выполняется через паравертебральную область. Выраженное газообразование может снижать качество визуализации глубоко расположенных структур.

По показаниям рекомендуется:

• умеренная коррекция рациона за 1–2 дня до процедуры с ограничением продуктов, усиливающих газообразование;
• прием симетикона в возрастной дозировке по согласованию с врачом;
• естественное опорожнение кишечника накануне исследования.

Как проходит процедура УЗИ позвоночника

Перед исследованием позвоночника освобождается зона сканирования: при обследовании шейного отдела — область шеи и верхней части грудной клетки, при исследовании поясничного отдела — пояснично-крестцовая область. Украшения и металлические аксессуары снимаются.

УЗИ шейного отдела позвоночника чаще проводится лежа на спине, реже — сидя. Для улучшения визуализации отдельных структур возможно легкое изменение положения головы во время процедуры. При обследовании поясничного отдела используется положение лежа на животе или на боку, при необходимости — с изменением позиции тела.

На кожу наносится контактный гель, после чего датчик перемещается по паравертебральной области. Давление обычно умеренное; при выраженной болезненности возможно кратковременное усиление дискомфорта.

Продолжительность процедуры составляет в среднем 10–30 минут и зависит от объема исследования.

Противопоказания к процедуре

Ультразвуковое исследование относится к наиболее безопасным методам диагностики и не имеет абсолютных противопоказаний. Ограничения обычно связаны не с риском для здоровья, а с технической информативностью процедуры.

Проведение УЗИ может быть отложено при:

• открытых ранах, свежих швах, ожогах или инфекционных поражениях кожи в зоне сканирования;
• значительной толщине подкожно-жировой клетчатки, снижающей качество изображения;
• выраженных деформациях позвоночника и анатомических особенностях, ограничивающих визуализацию глубоко расположенных структур.

После УЗИ позвоночника врач оформляет протокол диагностики, что обычно занимает 10–20 минут. В заключении отражаются состояние мягкотканных структур и межпозвонковых дисков в доступных зонах, а при сосудистом исследовании — характеристики кровотока.

Следует учитывать, что УЗИ не позволяет полноценно исследовать позвоночный канал, спинной мозг и глубокие костные структуры. Диагностика грыж дисков, стеноза спинномозгового канала и нестабильности позвонков проводится преимущественно с помощью МРТ или КТ позвоночника.

Протокол УЗИ позвоночника является частью комплексной диагностики и интерпретируется лечащим врачом с учетом клинической картины и данных других исследований.

Записаться на ультразвуковое исследование позвоночника можно круглосуточно — онлайн или по телефону +7 (495) 324-88-99.