УЗИ простаты

УЗИ простаты, или предстательной железы, — безопасный метод визуализации, позволяющий в реальном времени оценить ее форму, размеры и структуру, а также состояние семенных пузырьков и нижних отделов мочевого пузыря.

Исследование выявляет структурные изменения — участки гиперплазии, кисты, кальцинаты, признаки воспалительных изменений и объемные образования, требующие дополнительной оценки. Допплеровский режим используется для анализа особенностей кровотока. УЗИ также служит навигационным методом при выполнении прицельной биопсии.

Записаться на УЗИ простаты и уточнить актуальную стоимость можно онлайн или по телефону +7 (495) 324-88-99.

Преимущества ультразвукового исследования простаты

1. Информативность — возможность оценить форму, контуры и размеры железы, выявить узловые изменения, кисты, кальцинаты и признаки воспалительных изменений, определить объем простаты, состояние семенных пузырьков и количество остаточной мочи.
2. Безопасность — отсутствие ионизирующего излучения и возможность повторного проведения для динамического наблюдения и контроля лечения.
3. Оперативное получение результата — продолжительность исследования обычно составляет 10–20 минут, протокол оформляется сразу после обследования.

Показания к УЗИ

УЗИ простаты назначается врачом-урологом, андрологом или терапевтом при наличии клинических показаний:

• нарушения мочеиспускания — учащенные позывы, затрудненное начало, ослабленная или прерывистая струя, никтурия, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, эпизоды задержки мочи;
• боли или дискомфорт в промежности, внизу живота, поясничной области или области прямой кишки, болезненная эякуляция;
• гемоспермия и изменения в спермограмме, мужское бесплодие при подозрении на структурные изменения простаты или семенных пузырьков;
• повышение уровня ПСА — простатспецифического антигена — в крови;
• признаки воспалительного процесса по данным анализов мочи или секрета простаты;
• динамическое наблюдение при аденоме предстательной железы, после перенесенного простатита или хирургического лечения;
• обследование по назначению врача при наличии факторов риска — семейного анамнеза рака простаты или стойкого повышения ПСА.

Виды УЗИ простаты

Существует два способа доступа к предстательной железе. Выбор метода определяется клинической задачей и состоянием пациента.

Трансректальное УЗИ — ТРУЗИ

Датчик вводится в прямую кишку, что обеспечивает более детальную оценку ее структуры, включая периферическую и переходную зоны. По сравнению с трансабдоминальным доступом метод лучше визуализирует мелкие узловые изменения, кисты, кальцинаты и признаки воспалительных изменений. УЗИ используется как навигационный метод при выполнении прицельной биопсии. При этом ультразвуковая картина не позволяет достоверно определить злокачественный характер образования без морфологического подтверждения.

Трансабдоминальное УЗИ

Проводится через переднюю брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре и не требует ректального доступа. Метод позволяет оценить объем железы, ее общие контуры и количество остаточной мочи, однако менее информативен для детальной оценки внутренней структуры ткани.

Подготовка к УЗИ простаты

Объем подготовки зависит от выбранного способа исследования.

При склонности к выраженному метеоризму за 1–2 дня возможно ограничение продуктов, усиливающих газообразование.

ТРУЗИ

• естественное опорожнение кишечника в день обследования, при отсутствии стула возможна микроклизма;
• опорожнение мочевого пузыря перед процедурой, если не планируется оценка остаточной мочи.

При планировании биопсии предстательной железы дополнительные рекомендации обсуждаются отдельно.

Трансабдоминальное УЗИ

Процедура проводится при наполненном мочевом пузыре, поэтому за 40–60 минут рекомендуется выпить 600–1000 мл воды и не мочиться.

Как проходит процедура

Продолжительность обследования обычно составляет 10–20 минут. При выполнении биопсии время процедуры увеличивается.

ТРУЗИ

Исследование проводится в положении на левом боку. На датчик надевается одноразовый защитный чехол, используется стерильный гель. Датчик вводится в прямую кишку и изменяет положение для осмотра предстательной железы и семенных пузырьков. Процедура выполняется без общего обезболивания, возможен кратковременный умеренный дискомфорт.

Трансабдоминальное УЗИ

Диагностика проводится в положении лежа на спине через переднюю брюшную стенку с использованием геля. Метод обычно не сопровождается выраженными неприятными ощущениями.

После стандартного исследования ограничений в повседневной активности не требуется.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование предстательной железы относится к безопасным методам диагностики. Ограничения касаются преимущественно трансректальной диагностики железы:

• отсутствие прямой кишки после ее удаления с формированием колостомы;
• выраженные послеоперационные изменения анального канала, препятствующие введению датчика;
• острые воспалительные заболевания и обострение геморроя в аноректальной области;
• выраженная стриктура анального канала;
• состояния с выраженным болевым синдромом в аноректальной области.

Что показывает УЗИ простаты

С помощью обследования могут быть обнаружены или заподозрены:

• доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы — увеличение объема и узловые изменения;
• очаговые изменения в ткани железы, требующие дополнительного уточнения, в том числе с применением магнитно-резонансной томографии и прицельной биопсии;
• признаки воспалительных изменений;
• кальцинаты и конкременты;
• кисты простаты и семенных пузырьков;
• абсцессы;
• признаки воспаления семенных пузырьков;
• расширение венозных сплетений в перипростатической области.

Дальнейшая тактика определяется лечащим врачом с учетом клинических данных и результатов дополнительных обследований.

Записаться на диагностику простаты можно на сайте или по телефону +7 (495) 324-88-99.