Кальцитонин анализ крови

Описание

Определение кальцитонина в крови — это исследование уровня полипептидного гормона, продуцируемого С-клетками щитовидной железы, его повышенное содержание в крови связано с перерождением их в медуллярный рак. Кальцитонин отвечает за костный метаболизм, способствуя понижению уровня кальция крови и отложению его в костной ткани. Данный метод диагностики позволяет определить нарушения обмена кальция и выявить медуллярную карциному щитовидной железы.

Анализ крови на кальцитонин

Определение уровня кальцитонина в крови проводится в совокупности с паратгормоном и витамином D3. Что касается допустимого значения кальцитонина в крови, то оно не должно превышать 150 пг/мл. Во время исследования следует учитывать, что циркадный ритм полипептидного гормона напрямую связан с повышением его концентрации к полудню.

Кальцитонин снижает реабсорбцию в почках фосфатов, что ведет к умеренному снижению уровня фосфора в крови. Данный гормон – функциональный антагонист паратиреоидного гормона, но его значение в кальций-фосфорном регулятивном обмене по сравнению с паратиреоидным гормоном не так проявляется.

На уровень сывороточного кальция, его повышение на фоне падения костной массы не влияет ни понижение уровня концентрации кальцитонина после тиреоидэктомии, ни его существенный переизбыток при наличии медуллярной карциномы щитовидного органа.

Уровень продуцирования кальцитонина регулируется падением и повышением в крови кальция (рост напрямую вызывает повышение уровня кальцитонина). Метаболизм вещества происходит в почках, поэтому при недостаточности почек может наблюдаться рост уровня кальцитонина. Диагностика для выявления кальцитонина применяется как биохимический маркер рака щитовидной железы медуллярного, связанного с преобразованием С-клеток щитовидной в злокачественную форму.

Уровень описываемого гормона в сыворотке у больных с медуллярной карциномой повышен и может возрастать после ввода пентагастрина или кальция, что и используют специалисты для выявления с помощью провокационного теста для подтверждения диагноза. Высокий показатель гормона может отражаться и до проведения клинических тестов, так как 20% медуллярной карциномы имеет наследственный характер. По этой причине, скрининговые исследования проводят среди всех членов семьи пациента.

Также нужно отметить, что результаты исследований не могут быть представлены в качестве основания для установки точного диагноза.

Гормон кальцитонин может продуцироваться и иными видами злокачественных патологий нейроэндокринного характера. В сыворотке крови и тканях щитовидного органа у лиц с медуллярной карциномой, гормон может быть представлен в гетерогенной форме. Вследствие иммунохимической гетерогенности и применения в различных способах антисывороток, специфически реагирующих на разные эпитопы, полученные данные выявления кальцитонина являются методзависимым скринингом. Также важно учесть циркадный ритм с ростом концентрации к полудню.

Пределы определения: 2 пг/мл-80000 пг/мл.

Показания

  • Определение эффективности хирургического удаления, последующий контроль.
  • Диагностирование медуллярной карциномы щитовидного органа.
  • Скрининговые тесты членов семьи больных медуллярным раком.

Подготовка

Анализы на исследование нужно сдавать в ранние утренние часы (с 7-00 до 10-00), через 8-14 часов после ночного голодания. При этом необходимо исключить:

  • физические нагрузки (спортивные тренировки, походы, секс);
  • психоэмоциональные нагрузки (стресс, конфликты);
  • употребление алкоголя (даже слабоалкогольных напитков).

Также за несколько часов до сдачи анализа следует прекратить курение.

Пациент должен находиться в состоянии полного покоя минимум полчаса до сдачи анализов.

Интерпретация

Полученные результаты содержат в себе информацию, которую может расшифровать только лечащий врач. Использовать данные для самостоятельной диагностики и попыток самолечения категорически недопустимо. Установка точного диагноза – прерогатива лечащего врача, который использует также и иные методы исследования, собранного анамнеза.

При показаниях кальцитонина выше 100 пг/мл происходит при лейкемии, медуллярной карциноме, лимфопролиферативных патологиях.

Повышение значений:

  • гиперплазия С-клеток;
  • медуллярный рак (щитовидной железы);
  • уремия;
  • ряд случаев рака молочной, поджелудочной желёз или легких;
  • пернициозная анемия;
  • почечная недостаточность(хроническая);
  • псевдогиперпаратиреоидизм;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • опухоли клеток системы APUD;
  • цирроз(алкогольный);
  • доброкачественные опухоли легких;
  • панкреатит;
  • карциноидный синдром;
  • лейкемия и миелопролиферативные заболевания;
  • беременность;
  • другие виды опухолей (в том числе нейроэндокринного типа);
  • тиреоидит.
  • воспалительные заболевания(хронические;)
  • феохромоцитома;

Снижение значений (при динамическом наблюдении): физические упражнения.

Референсные значения

Единицы измерения: пг/мл.

  • мужчины: < 8,4;
  • женщины: < 5,0.
Адреса клиник
Клиники на карте
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Автор статьи: Беляева Ольга Анатольевна

терапевт / Стаж: 36 лет


Дата публикации: 2019-07-05
Публикацию утвердил: Попова Вероника Николаевна

гинеколог / Стаж: 26 лет


Дата обновления: 2020-10-13