Анализ мочи на сахар

Глюкоза — это основной источник энергии в организме. Она задействована в важных обменных процессах. Однако ее появление в моче недопустимо. Появление сахара в моче становиться возможным при употреблении в пищу большого количества продуктов с высоким содержанием сахара, но и в этом случае содержание глюкозы в урине будет минимальным. В некоторых случаях появление сахара в моче может быть спровоцирована приемом лекарственных препаратов и в результате сильного стресса.

Анализ мочи на сахар позволяет выявить следы присутствия глюкозы в моче и определить ее концентрацию. Высокий уровень данного вещества в урине является признаком патологии. В данном случае он будет указывать на то, что произошел сбой в процессе, отвечающем за усвоение глюкозы почками.

Показания к анализу

Исследование урины на глюкозу назначают при наличии следующих симптомов:

• появления сильной жажды и чувства сухости во рту;
• наличие частых позывов к мочеиспусканию;
• при жалобах пациента на онемение конечностей;
• при частых головных болях и приступах головокружения;
• при резком падении остроты зрения;
• при повышении артериального давления;
• при появлении признаков быстрого утомления и беспричинной раздражительности;
• при наличии постоянного чувства голода.

В некоторых случаях признаком заболевания является резкое снижение веса и таких пациентов направляют на обследования для выяснения причины подобных изменений. У пациентов мужского пола исследование мочи на сахар назначают и при проблемах с потенцией. У женщин одним из симптомов сахарного диабета является нарушение менструального цикла.

Подготовка к процедуре

Для выявления сахара в моче сдаются два вида анализов: общий и суточный. Наиболее информативным является суточный анализ урины. Оба вида исследования требуют подготовки.

• При подготовке к анализу накануне исследования из рациона исключают продукты, окрашивающие мочу, к ним относят свеклу, морковь;
• На время подготовки к сдаче анализа необходимо отказаться от употребления сладких газированных напитков и кондитерских изделий, гречневой крупы;
• Накануне анализа нельзя употреблять кофе и крепкий чай;
• Перед забором материала следует избегать стрессовых ситуаций и снизить физические нагрузки до минимума;
• Для общего анализа используется разовая порция утренней мочи;
• При сборе утренней урины весь объем жидкости собирается в большую, чистую емкость;
• Для исследования необходимо использовать только стерильные емкости, так как существует множество видов бактерий, специализацией которых является разрушение молекул сахара;
• При подготовке к исследованию нельзя использовать медицинские препараты, обладающие мочегонными средствами;
• Материал нельзя собирать женщинам во время менструации;
• Сбор мочи для суточного теста начинают в шесть утра и продолжают в течение двадцати четырех часов;
• После сбора последней порции, содержимое емкости перемешивается и от неё в небольшой стерильный контейнер отливается до 200 мл. урины.

На направлении указывается общий объем собранного материала и личные данные пациента. При приеме инсулина и сходных с ним по действию препаратов их название и доза сообщается врачу, дающему направление на анализ.

Причины ложных результатов

В ходе исследования могут быть получены данные, не соответствующие действительным, причиной тому становятся:

• Нарушения, произошедшие в ходе подготовки к обследованию. В первую очередь это несоблюдение ограничений в рационе питания;
• При длительном хранении урины в ней происходят структурные изменения и такой материал не подходит для исследования;
• Прием витаминов, биологических добавок, препаратов, влияющих на уровень глюкозы в организме.

При выявлении ложного результата врач назначает анализы повторно.

Как проводится анализ

Концентрация глюкозы меньше 0,2 г/л в моче не обнаруживается стандартными методами. Экспресс метод определения глюкозы в урине проводится с применением тестовых полосок, на которые нанесен фермент глюкозооксидазы. При окислении глюкозы выделяемая перекись водорода разлагается пероксидазой и окисляет краситель, который изменяет цвет. В этом случае определяется присутствие глюкозы, но не ее уровень.

Проба Гайнеса. В основе метода лежит способность глюкозы восстанавливать в щелочной среде гидрат окиси меди, который имеет синий цвет, в гидрат закиси меди, у которой цвет желтый. Для этого содержимое пробирки требуется подогреть.

Проба Бенедикта. В данной реакция используется свойство глюкозы восстанавливать гидрат окиси меди в щелочной среде до гидрата закиси меди, имеющего желтый цвет или закиси меди красного цвета.

Проба Нилендера. В этом случае глюкоза восстанавливает нитрат висмута, а содержимое пробирки приобретает темный цвет.

Нормы и расшифровка результата

У здорового человека в моче допускается присутствие сахаров, не превышающих 0,08 ммоль. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, эта цифра может доходить до 0,10 ммоль/л. Идеальным считается полное отсутствие или присутствие следов глюкозы в моче.

Превышение сахара в моче может означать:

• Сахарный диабет 2 типа;
• Наличие диабетической глюкозурии, сопровождающей сахарный диабет 1 типа;
• Недостаток инсулина в организме;
• Низкий уровень гормонов в крови;
• Возникло на фоне приема кортизола или из-за отравления фосфором.

У беременных уровень сахара повышается под влиянием естественных причин, среди которых гормональная перестройка организма.

Привести к повышению уровня глюкозы в урине могут следующие изменения в почках:

• гломерулонефрит, сопровождающийся нарушением фильтрации и реабсорбции;
• нефрит и нефроз, возникающие по причине воспаления почечной ткани;
• врожденные изменения в структурах образующих почки;
• нарушения в работе почек, возникающие по разным причинам.

Среди других патологий, выявляемых на фоне глюкозурии, чаще всего встречаются:

• Воспаление поджелудочной железы с нарушением выработки инсулина.
• Поражение головного мозга и тканей образующих нервную систему. Среди которых могут быть черепно-мозговые травмы, раковые заболевания, отек мозга.
• Болезнь Иценко-Кушинга.