Анализ мочи на белок Бенс-Джонса (иммунофиксация с панелью антисывороток)

Анализ на белок Бенс-Джонса с иммунофиксацией проводят при подозрении на заболевания, связанные с нарушением работы иммунной системы и костного мозга. Врач назначает исследование, если есть:

• Подозрение на множественную миелому или другие плазмоклеточные заболевания.
• Симптомы почечной недостаточности неясного происхождения.
• Подозрение на амилоидоз почек.
• Ранее выявленные моноклональные иммуноглобулины в крови или моче.
• Необходимость контроля лечения при уже установленной миеломе.

Исследование помогает точно определить, выделяет ли организм патологические белки, и в каком количестве. Это важно как для постановки диагноза, так и для оценки риска поражения почек.

За 1–2 дня до сбора:

• Не употребляйте продукты, которые окрашивают мочу (свёкла, морковь, клюква).
• По согласованию с врачом отмените мочегонные препараты.
• Не употребляйте алкоголь.

В день сбора:

• Утром, в день начала сбора, первую порцию спустить в унитаз.
• Далее всю мочу за сутки собирать в чистую ёмкость объёмом 2–3 литра.
• Утром следующего дня добавить первую утреннюю порцию мочи.
• После окончания сбора, перемешать, отлить ~50 мл в стерильный контейнер и подписать общий суточный объём (например: «всего 1450 мл»).

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.

Мочу нужно доставить в лабораторию в течение 1–2 часов после сбора. При задержке образец может изменить состав, и результат будет недостоверным.

Анализ выявляет наличие белка Бенс-Джонса в моче и определяет его тип — каппа или лямбда.

У здорового человека эти белки в моче не обнаруживаются. Их появление — признак моноклональной пролиферации, то есть избыточного образования одинаковых иммунных клеток, что характерно для:

• Множественной миеломы.
• Амилоидоза.
• Других заболеваний из группы гаммапатий.

Важно не только само наличие белка, но и его тип. Цепи лямбда потенциально более токсичны для почек, чем каппа, и чаще связаны с амилоидозом. Их избыток может привести к развитию почечной недостаточности, тубулопатий и другим осложнениям.

Самостоятельно интерпретировать результаты не рекомендуется. Окончательный диагноз ставит врач на основании оценки клинической картины, данных анамнеза и результатов других исследований.