Анализы крови на показатели функции печени

Анализ крови на печеночные ферменты — это лабораторное исследование, которое является индикатором повреждения клеток печени (гепацитов) или нарушения оттока желчи.

Показания

Анализы крови на ферменты печени назначаются врачом:

• При появлении симптомов, указывающих на возможные заболевания печени: общая слабость, быстрая утомляемость, пожелтение кожи или склер глаз, потемнение мочи, боль или дискомфорт в правом подреберье, кожный зуд.
• При подозрении на вирусные гепатиты (A, B, C и др.) или для контроля их течения.
• Для мониторинга состояния печени во время приема лекарственных препаратов, которые могут оказывать на нее токсическое действие (например, статины, некоторые антибиотики, противогрибковые средства).
• При злоупотреблении алкоголем для оценки степени его токсического влияния.
• При уже диагностированных заболеваниях, таких как неалкогольная жировая болезнь печени (жировой гепатоз) или цирроз.
• В рамках ежегодных профилактических осмотров (диспансеризации) для скрининга возможных проблем.

Ключевые маркеры состояния печени

Для оценки состояния печени сдают анализы на следующие показатели:

• АЛТ (Аланинаминотрансфераза) и АСТ (Аспартатаминотрансфераза). Это ферменты, которые в норме находятся внутри клеток печени. Их выход в кровь — прямой и чувствительный признак повреждения гепатоцитов. АЛТ является более специфичным маркером для печени. АСТ, помимо печени, в значимых количествах содержится в клетках сердца и скелетных мышцах, что врач всегда учитывает при интерпретации.
• ГГТ (Гамма-глутамилтранспептидаза) и Щелочная фосфатаза (ЩФ). Эти ферменты локализуются преимущественно в клетках, выстилающих желчные протоки. Их концентрация в крови резко возрастает, когда отток желчи из печени по какой-либо причине затруднен (например, из-за камня в желчном протоке или воспаления). ГГТ также является одним из самых чувствительных индикаторов токсического воздействия алкоголя на печень, повышаясь даже при умеренном, но регулярном употреблении.

Общие правила подготовки

Для получения достоверных результатов необходимо строго соблюдать следующие правила:

• Сдавать кровь нужно утром, после 8–12 часов голодания. Можно пить чистую негазированную воду.
• Воздержитесь от приема любых алкогольных напитков как минимум за 24–48 часов до исследования, так как алкоголь напрямую влияет на уровень ферментов.
• Накануне анализа избегайте жирной, жареной и острой пищи, чтобы не создавать лишнюю нагрузку на печень и желчевыводящую систему.
• За 24 часа до анализа исключите интенсивные тренировки и постарайтесь избегать стресса.
• Сообщите врачу обо всех принимаемых препаратах, так как многие из них могут влиять на результаты. Не отменяйте прием лекарств самостоятельно.

Гастроэнтеролог Бахарева Неля Викторовна

Ведущий специалист Стаж 45 лет

Автор материала

Гастроэнтеролог Павлова Вера Сергеевна

Стаж 17 лет

Рецензент

Клиники на карте