Анализ крови на кортизол

Полное название анализа: Кортизол, количественно

Артикул: 02.03.06.03

Биоматериал: Кровь (сыворотка)

Время выполнения: 1-2 дня

Описание:

Метод определения: Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах.

Исследуемый материал: Сыворотка крови.

Гормон коры надпочечников стероидный; самый активный из всех глюкокортикоидных. Регулирует жировой, белковый и углеводный обмен. Гормон кортизол синтезируется под контролем АКТГ пучковой долей коры надпочечников. В составе крови 75% кортизола в цепи с кортикостероид-связывающим типом гормона - глобулином (транскортином), вырабатываемым печенью человека. 10% кортизола в цепи с альбумином. Метаболизируемый в печени кортизол фильтруется в клубочках почек и выводится с мочой, период его полураспада от 80 до 110 минут.

  1. Гормон кортизол играет основную роль при стрессовых ситуациях как компонент защиты.
  2. Имеет катаболическое свойство.
  3. Стимулирует выработку глюкозы и увеличивает ее концентрацию в крови человека за счет торможения процесса утилизации (является антагонистом инсулина).
  4. Подавляет процесс формирования жиров, способствует их расщеплению, гиперхолестеринемии и гиперлипидемии.
  5. Гормон кортизол обладает незначительной минералокортикоидной способностью, а его избыток приводит к удержанию организмом натрия, что способствует формированию отеков, гиперкалиемии, образуется отрицательное сальдо (баланс) кальция.
  6. Кортизол повышает потенциальные силы гормонов, обладающих сосудосуживающими свойствами, повышает интенсивность диуреза.
  7. Снижает гиперчувствительность к разного рода агентам, оказывает противовоспалительный эффект, влияет супрессивно на гуморальный и клеточный иммунитет.
  8. Является стабилизатором мембранной части лизосом.
  9. Снижает уровень лимфоцитов и эозинофилов в крови.
  10. Увеличивает концентрацию тромбоцитов, эритроцитов и нейтрофилов.

Суточный ритм выделения кортизола весьма характерен:

  • в утреннее время с 6 до 8 часов – максимальный уровень;
  • в вечернее время с 21 до 22 часов – минимальный уровень.

Выделение кортизола зависит от возрастных показателей. При вынашивании ребенка в организме беременной женщины происходит прогрессивный рост из-за повышения гормона транскортина. Максимальное повышение при поздних сроках на третьем триместре. Возможен сбой секреции кортизола и при частичном или полном блоке синтеза, растет уровень концентрации АКТГ и кортикоидов. Пределы определения: 27,6 нмоль/л-6599,6 нмоль/л.

Подготовка:

Анализы сдаются строго натощак в ранние утренние часы с 7 до 10 часов (после ночного голодания 8-14 часов).

  • За сутки до сдачи анализов следует исключить психоэмоциональные, физические нагрузки (спортивные тренировки), секс и употребление алкогольных напитков.
  • За час до анализа нужно отказаться от курения.

При необходимости взять дополнительные пробы (к примеру, при болезни Куценко-Кушинга) в дневное время, необходимо голодать минимум 4 часа после легкого перекуса.

За полчаса, час до сдачи анализа пациент должен находиться в состоянии полного покоя.

Показания:

Анализа на гормон кортизол необходимо исследовать при следующих показаниях:

  • мышечная слабость;
  • гирсутизм;
  • остеопороз;
  • олигоменорея;
  • acne vulgaris у взрослых;
  • чрезмерная пигментация кожи;
  • раннее половое развитие;
  • гипертензия (артериальная);
  • диагностика болезни Аддисона;
  • диагностика синдрома Иценко-Кушинга.

Для дифференциального диагностирования надпочечниковой недостаточности (первичной и вторичной) определяют уровень концентрации гормона АКТ в плазме с 8-00 до 10 часов утра - в данный отрезок времени самый высокий уровень концентрации.

Первичная форма недостаточности надпочечников - кортизол снижен, а АКТ повышен;

Вторичная форма недостаточности надпочечников – АКТГ понижен, или находится в пределах нормальных значений.

Интерпретация:

Интерпретировать результаты исследований может только лечащий врач. Использовать полученную информацию в целях самодиагностики и самостоятельно лечения категорически неприемлемо. А также, точная диагностика является прерогативой врача, для которого важны не только полученные данным путем результаты, но и иные виды исследований, проб, сбор анамнеза и т. д.

Единицы измерения: нмоль/л.

Альтернативные единицы измерения: мкг/100 мл.

Пересчёт единиц: мкг/100 мл х 27,6 ==> нмоль/л.

Референсные значения для обоих полов:

  • утренние часы (до 10 часов): 101,2-535,7 нмоль/л.
  • вечерние часы (после 17 часов): 79,0-477,8 нмоль/л.

Повышение уровня кортизола:

  • аденома гипофиза базофильная;
  • болезнь Иценко - Кушинга;
  • аденома надпочечника;
  • онкология надпочечника;
  • ожирение;
  • гиперплазия надпочечника узелковая;
  • эктопический КРГ (синдром КРГ);
  • депрессия;
  • эктопический АКТГ;
  • синдром поликистозных яичников (сочетанная форма);
  • гипотиреоз;
  • гипертиреоидный синдром;
  • гипогликемия;
  • СПИД;
  • цирроз;
  • сахарный диабет (не компенсированного типа).

А также прием: кортикотропин-рилизинг-гормона, атропина, АКТГ, синтетических глюкокортикоидов, кортизола, глюкагона, эстрогеновинсерлина, интерлейкина-6, опиатов, пероральных контрацептивов, интерферонов (a-2, b, g), вазопрессина.

Снижение уровня кортизола:

  • болезнь Аддисона;
  • гипопитуитаризм;
  • недостаточность (врождённая) коры надпочечников;
  • адреногенитальный синдром;
  • прием глюкокортикоидов;
  • гипотиреоидное состояние;
  • печёночно-клеточная недостаточность (гепатит, цирроз);
  • резкая потеря массы тела.

А также прием: беклометазона, барбитуратов, клонидина, окиси азота, дезоксикортикостерона, декстроамфетамина, дексаметазона, эфедрина, кетоконазола, этомидата, сульфата магния, леводопы, триамцинолона (при продолжительном приеме), метилпреднизолона, мидазолама, морфина, препаратов лития.

Цена: 650 руб.
Анализ проводят:
Рабданова Мария Сергеевна - узи - специалист
Рабданова
Мария
Сергеевна
узи - специалист
Стаж: 30 лет
Приём: от 1100 руб.
Авиамоторная
Записаться к врачу
Врач первой категории
Муравейко Юрий Михайлович - дерматовенеролог
Муравейко
Юрий
Михайлович
дерматовенеролог
Стаж: 23 года
Приём: 1500 руб.
Ул. 1905 г.
Записаться к врачу
Другие анализы:
Сурьма в крови, спектрометрия (Sb)

Сурьма - токсичный микроэлемент, не является жизненно необходимым. Используется в промышленности и медицине. При поступлении в организм препаратов сурьмы может появиться головная боль, диарея, рвота. Хроническое отравление характеризуется аритмией...

За 7-9 дней

890 руб.
ЛДГ 1, 2 фракции (Лактатдегидрогеназа), количественно

Общая ЛДГ состоит из пяти органоспецифичных изоферментов (1, 2, 3, 4, 5). ЛДГ 1, 2 - локализуются преимущественно в мышце миокарда и обладают наибольшей электрофоретической подвижностью. Определение активности фракций ЛДГ 1,2 - является маркером...

За 1-2 дня

280 руб.
Андростендиол глюкуронид

Проведение данного исследования необходимо для дифференциальной диагностики гирсутизма, когда имеются клинические проявления, но концентрация тестостерона и дигидротестостерона находятся в нормальных пределах. Тест используется для оценки...

За 9-10 дней

1390 руб.
Гликированный гемоглобин А1с

Гликированный гемоглобин А1с - это необратимое присоединение глюкозы к гемоглобину (содержится в эритроцитах). Определение глюкозы в крови дает представление об уровне глюкозы на момент исследования, а Hb A1c - отражает среднее содержание глюкозы...

За 1-2 дня

660 руб.
Свободная субъединица бета-ХГЧ (пренатальный скрининг)

Субъединица бета-ХГЧ - специфична только для гормона хорионического гонадотропина. Синтез начинается с момента имплантации зародыша и продолжается до конца беременности. Он стимулирует образование прогестерона, тормозит сокращение матки и...

За 1-2 дня

790 руб.
Адреса клиник
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ