Болит кожа от прикосновений

Почему болит кожа от прикосновений

До конца не установлено, отчего у человека возникает дискомфорт от прикосновений к коже, но определен механизм развития этого состояния, а также выделены провоцирующие аллодинию факторы.

Боль при контакте с кожей развивается при снижении болевого порога, усилении реакций нервной системы, повышении чувствительности нервных клеток. Из-за происходящих изменений организм перестает разделять осязание и боль.

Причины аллодинии могут носить разный характер:

• травматический (повреждение или дисфункция нервов);
• хронический (это может быть симптомом некоторых хронических заболеваний);
• психогенный (стресс и депрессия усиливают восприятие боли);
• воспалительный (инфекции, суставные воспаления вызывают раздражение нервных окончаний).

Аллодиния может развиться после травмы или ожога — в норме боль отступает по мере заживления, но иногда происходит сбой на уровне нервной системы и дискомфорт сохраняется. Кроме того, причиной могут быть внешний факторы и привычки — в этом случае аллодиния носит кратковременный характер и проходит без лечения при устранении раздражителя. Болезненность кожи может появляться при ношении тесной обуви и головного убора, частом использовании фена для волос. У людей после операции такие ощущения присутствуют в зоне рубца из-за повреждения периферических нервов.

Но чаще причиной состояния повышенной чувствительности становятся различные заболевания:

1. Мигрень. Это мучительная головная боль, при которой органы чувств начинают острее реагировать на раздражители: яркий свет, громкие звуки, интенсивные запахи или прикосновения.
2. Нейропатия (заболевания периферических нервов). В данном случае происходит повреждение нервов, ответственных за передачу импульсов к мышцам, коже и органам. Из-за нарушения этой связи меняется формат восприятия. Помимо боли могут беспокоить онемения, ощущение мурашек, покалывания. Патологии периферических нервов возникают на фоне воспалений, метаболических нарушений (например, сахарного диабета), интоксикации и аутоиммунных процессов.
3. Невралгия (сдавливание и поражение нервов из-за воспалительных и инфекционных заболеваний, травм). Дискомфорт при контакте с кожей в данном случае не основной симптом, но некоторые пациенты с невралгией жалуются на такую боль.
4. Рассеянный склероз. Заболевание центральной нервной системы, при котором происходит отмирание миелиновой оболочки нервных волокон, что нарушает передачу импульсов. Это выражается различными неврологическими нарушениями, в том числе аллодинией.
5. Инсульт. Кровоизлияние и повреждение тканей мозга приводит к двигательным, речевым и осязательным нарушениям.
6. Опоясывающий герпес. Это вирусная патология, при которой образуется специфическая сыпь на теле (возбудитель — вирус ветряной оспы). Ее предвестником являются неврологические признаки, в том числе нейропатические боли. Аллодиния может сохраняться в течение нескольких лет и после выздоровления.

Какой бывает аллодиния

Тип аллодинии зависит от характера неприятных ощущений. Организм по-разному реагирует на прикосновения — в ответ на тактильный контакт может чувствовать жжение, покалывание или мышечный спазм.

Типы аллодинии:

• термическая (чувствительность к изменению температуры — теплая вода при попадании на кожу может казаться кипятком);
• механическая (дискомфорт появляется при давлении и прикосновении);
• динамическая (неприятные ощущения вызывает движение предметов по коже, например при одевании и укрывании одеялом).

Иногда типы аллодинии сочетаются, и любой раздражитель — механический или термический, провоцирует боль и раздражение.

Что включает в себя лечение аллодинии

Аллодинией занимается невролог — к этому специалисту и надо обращаться при подобном нарушении нервной системы.

Лечить надо не боль от прикосновений, а патологию, которой она спровоцирована. Поэтому терапия аллодинии начинается с диагностики. Задача врача — выявить причину данного состояния. Для этого назначаются анализы и исследования — они помогают оценить работу нервной системы и диагностировать заболевание, которое дает такую клиническую картину.

Пациенту с аллодинией могут быть назначены:

• анализ крови на сахар и гормоны;
• общий анализ крови;
• УЗИ внутренних органов;
• электронейромиография;
• энцефалография;
• анализ крови на уровень витаминов;
• МРТ или КТ головного мозга.

На основании результатов обследования ставится диагноз и подбирается лечение. Если в ходе диагностики не выявлено отклонений и нарушений пациенту может быть рекомендована консультация психолога для исключения психогенного характера боли от прикосновений.

Единой тактики лечения аллодинии нет, поскольку данное состояние может быть вызвано множеством факторов. Терапия подбирается в зависимости от основного заболевания. Кроме того, назначаются препараты, которые не лечат, но помогают справиться с болью: локальные кремы и мази, лекарства, снимающие мышечное напряжение, обезболивающие и успокоительные, витаминные комплексы, в том числе в капельницах.

Кроме того, пациенту могут быть рекомендованы физиопроцедуры, мануальные техники, акупунктура, массаж.

Любые лекарства и методики применяются только по назначению врача. Самолечение может привести к осложнениям, прогрессированию заболевания и побочным эффектам.

Можно ли профилактировать болезненные ощущения от прикосновений

Аллодиния — не болезнь, а симптом, поэтому профилактировать надо не болезненные ощущения, а патологии, которые способны их вызывать.

Рекомендуется:

• контролировать хронические заболевания (сахарный диабет, рассеянный склероз) и соблюдать тактику лечения, составленную врачом;
• избегать неудобной одежды и обуви;
• стараться не нервничать, бороться со стрессами (практиковать методы релаксации: йога, дыхательные практики, медитация);
• высыпаться, правильно питаться, следить за балансом витаминов в рационе (авитаминоз также может спровоцировать повышенную чувствительность кожи и аллодинию);
• избегать чрезмерных физических нагрузок, из-за которых могут травмироваться нервные волокна;
• не принимать лекарства бесконтрольно (у некоторых препаратов искажение болевых ощущений является побочным эффектом).

При первых признаках аллодинии надо не терпеть, а обратиться к врачу для обследования и лечения. Даже при соблюдении всех рекомендаций профилактика не гарантирует полного исключения рисков по данному состоянию, но своевременное вмешательство специалиста поможет остановить патологический процесс и вернуть утраченное качество жизни.