Поводом для домашнего приема могут быть:
Неровное сердцебиение часто появляется эпизодами, и обычная ЭКГ может его не застать. В таком случае кардиолог назначит холтеровское мониторирование: прибор устанавливают на дому, и он записывает ЭКГ в течение суток или дольше.
Другие направления помощи — на странице «Вызов врача на дом».Осмотр врача нужен в тот же день, если:
Позвоните лечащему врачу или в выездную службу. Если быстро организовать осмотр дома не удается, обратитесь в клинику или приемное отделение больницы. При резком ухудшении самочувствия или сомнениях, можно ли ждать, звоните 103 и опишите симптомы диспетчеру.
Не ждите кардиолога и сразу звоните 103 или 112 — независимо от показаний тонометра, — если:
В стоимость приема входят выезд кардиолога, беседа и осмотр, разбор результатов обследований и рекомендации по лечению. ЭКГ, УЗИ сердца и анализы оплачиваются отдельно.
Если хотите пригласить определенного кардиолога, назовите его при оформлении вызова. Служба скажет, сможет ли врач приехать и когда.
Перед визитом подготовьте:
Вспомните, когда появились жалобы. Если бывают приступы боли или давления в груди, учащенного или неровного сердцебиения, одышки или головокружения, врачу важно знать, сколько длится приступ, как часто повторяется и когда возникает: при нагрузке, волнении, в покое или после приема лекарств. Если установлен кардиостимулятор, подготовьте документы на устройство и результаты предыдущих проверок.
Для осмотра понадобятся хорошее освещение и свободный доступ к кровати или дивану. С вашего согласия рядом может присутствовать близкий человек: он поможет вспомнить важные сведения и записать рекомендации.
Назначенные препараты самостоятельно не отменяйте и не меняйте дозировки перед визитом. Если вместе с консультацией согласованы анализы, соблюдайте правила подготовки, которые сообщили при оформлении вызова.
Кардиолог уточнит жалобы, перенесенные заболевания и операции, текущее лечение. Посмотрит записи домашних измерений и предыдущие результаты исследований.
Затем измерит давление, пульс и сатурацию, послушает сердце и легкие, проверит, нет ли отеков.Если по результатам осмотра понадобится ЭКГ или УЗИ сердца, кардиолог предложит сделать их сразу, во время визита. Портативные аппараты врач всегда привозит с собой, поэтому исследования можно провести и по вашему желанию, даже если вы не говорили о них при оформлении вызова.
Вы можете задавать вопросы и просить объяснить цель осмотра или предложенного исследования.
Врач объяснит, с чем могут быть связаны жалобы. При необходимости назначит лечение или скорректирует дозировки препаратов.
Обсудите, к каким значениям давления и пульса стремиться именно вам, как вести дневник и когда ждать эффекта от лечения.
Если нужны дополнительные исследования, кардиолог скажет, какие и в какие сроки пройти. Это могут быть обследования, которые помогут уточнить причину жалоб, или анализы для контроля безопасности лечения.
Если нужно лечение в больнице, кардиолог расскажет, почему, и подскажет, как действовать дальше. При экстренном состоянии он вызовет скорую помощь.
До окончания визита уточните, как выполнять назначения, когда нужен повторный прием и при каких изменениях самочувствия обращаться за срочной помощью.
ЭКГ — это запись электрической активности сердца, которая помогает оценить частоту и ритм сердечных сокращений.
Исследование стоит 2 200 ₽. Вместе с приемом кардиолога с выездом в пределах МКАД — 7 000 + 2 200 = 9 200 ₽.
Для исследования понадобится доступ к грудной клетке, запястьям и голеням. В день визита не наносите на эти участки кремы и масла: электроды могут плохо прилегать.
ЭКГ записывают в течение нескольких минут, поэтому она может не зафиксировать нарушение ритма, которое возникает время от времени. В таком случае кардиолог может назначить холтеровское мониторирование.
При давящей или сжимающей боли в груди не ждите ЭКГ на дому, сразу звоните 103 или 112: нормальная ЭКГ не исключает инфаркт.
Подробнее об исследовании — на странице «ЭКГ на дому».
Эхокардиография (УЗИ сердца) — это исследование, которое показывает размеры камер сердца, работу сердечной мышцы и клапанов. На дому ее выполняют с допплерографией: она позволяет оценить скорость и направление кровотока. Специальной подготовки не нужно.
УЗИ сердца стоит 5 600 ₽. Вместе с приемом кардиолога с выездом в пределах МКАД — 7 000 + 5 600 = 12 600 ₽.
Холтеровское мониторирование — это непрерывная запись ЭКГ в течение суток или дольше. Оно помогает выявить нарушения ритма, которые появляются приступами и не попадают на обычную ЭКГ. Установка и снятие холтера на дому в пределах МКАД стоят 9 500 ₽.
СМАД — это суточное мониторирование артериального давления: прибор измеряет его днем и ночью. Холтер оценивает ритм сердца, а СМАД — колебания давления. Какое исследование нужно, решает кардиолог.
На дому СМАД не устанавливают. Прибор ставят в клинике сети «Медцентрсервис», после чего его носят сутки в привычном режиме дня.
На дому можно сдать кровь для лабораторных исследований. Перечень анализов зависит от задачи: уточнить причину жалоб, оценить сердечно-сосудистый риск или проверить безопасность лечения. Например, это может быть холестерин и его фракции (липидный профиль), глюкоза, креатинин, калий.
Если анализы уже назначены, назовите их при оформлении вызова: вам объяснят, как подготовиться.
Подробнее — на странице «Анализы крови на дому».
Да, это возможно. Скажите при оформлении вызова, что кардиолог нужен сегодня, и выездная служба назовет ближайшее время. Сможет ли врач приехать в тот же день, зависит от его расписания.
Врач приезжает с 7:00 до 22:00, а заявку можно оставить круглосуточно. Если ночью самочувствие резко ухудшилось или вы сомневаетесь, можно ли ждать до утра, звоните 103 или 112.
Да. ЭКГ и УЗИ сердца делают лежа, поэтому осмотр и исследования проводят прямо в постели. При оформлении вызова скажите, что человек не встает, и предупредите, кто откроет дверь врачу.
Да. Исследования оплачиваются отдельно от приема: ЭКГ — 2 200 ₽, УЗИ сердца — 5 600 ₽.
Сразу звоните 103 или 112 при боли в груди, выраженной одышке, внезапном нарушении речи или зрения, слабости или онемении одной стороны тела. Цифры на тонометре в этом случае не важны.
Если верхнее давление 180 мм рт. ст. и выше или нижнее 120 и выше, вызывайте скорую также при сильной головной боли, тошноте, рвоте или спутанности сознания.
Если жалоб нет, посидите спокойно 5 минут и измерьте давление снова. Если оно остается на этом уровне, срочно свяжитесь с врачом, а если это не удается, позвоните 103 и опишите показатели. Не принимайте дополнительные препараты и не увеличивайте дозу, если лечащий врач заранее не дал схему для такого случая.
При беременности и в первые шесть недель после родов звоните 103 или 112, если:
В остальных случаях давление 140/90 и выше — повод в тот же день связаться с акушером-гинекологом. Порог превышен, если выше хотя бы одно значение — верхнее или нижнее.
Нет, если их не назначили заранее. После осмотра кардиолог скажет, какие анализы нужны. Кровь можно сдать на дому.
Нет, назначенное лечение самостоятельно не отменяйте. Скажите врачу, когда приняли последнюю дозу, и расскажите, если заметили побочные эффекты.
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами в ближайшее время
Регистрационный номер лицензии на осуществление медицинской деятельности: Л041-01137-77/00368093
Лицензия выдана 19 января 2021 года Департаментом здравоохранения города Москвы.
Приходите на прием в указанное время. Добавьте напоминание в календарь, чтобы не забыть о визите. Если по каким-либо причинам вы не сможете прийти, пожалуйста, отмените запись, позвонив в клинику