Анализ крови на альфа-1-антитрипсин
Альфа-1-антитрипсин — вещество, относящееся к группе белков. На него возложена важная роль защиты лёгких от эластазы, которая вырабатывается нейтрофилами и является ответом организма на повреждение и воспаление тканей. Эластаза способна расщеплять белки, которые в последующем выводятся из организма. Если бы не существовало Альфа-1-антитрипсина, способного влиять на активность эластазы, она бы начала разрушать ткани, образующие лёгкие.
Синтезируются А1АТ печенью. Этот процесс в свою очередь регулируется двумя структурами входящими в состав гена протеазного ингибитора серпина-1. Каждая из копий отвечает за создание одной части гена A1-Antitrypsin. В случае, если произошла мутация ингибитора, объёмы синтеза Альфа-1-антитрипсина значительно падают, либо создаётся неполноценный белок, не способный в полной мере выполнять возложенную на него роль.
Критической считается ситуация, когда синтез А1АТ снижается на тридцать процентов. Такое состояние называют дефицитом альфа-1-антитрипсина. При таких условиях значительно возрастает риск развития эмфиземы и других достаточно серьёзных патологий лёгких. Особенно уязвимыми в этом отношении становятся подростки из-за гормональной перестройки организма и пациенты, работающие в неблагоприятных условиях, связанных с загазованностью и пылью.
Неполноценный Альфа-1-антитрипсин накапливается в том же месте, где и синтезируется - в тканях образующих печень. Со временем из белков образуются целые цепочки, которые начинают разрушать уже саму печень. У пациентов с такой патологией появляется желтуха, которая является отличительным признаком всех повреждений печени.
Синтез А1АТ и его активность полностью зависят от вида произошедших мутаций, которые носят разнообразный характер, но чаще всего встречаются лишь несколько из них, например, с образованием дефектных форм гена S и Z. Данные отклонения наследуются в различных комбинациях:
- Одна копия М и одна копия S или Z в этом случае синтез белка уменьшается, но он способен в полной мере защищать организм. В итоге пациент является носителем патологии и способен передать её своим детям.
- Две копии S при таком виде мутации лишь незначительно снижается синтез Альфа-1-антитрипсин, что существенно не влияет на состояние пациента.
- Одна копия S и одна Z при таком виде мутации высок риск развития эмфиземы. Синтез альфа-1-антитрипсина составляет сорок процентов от необходимого объёма.
- Две копии Z (ZZ) Данная мутация становится предпосылкой наиболее тяжёлых отклонений. При этом отклонении синтезируется лишь десять процентов от необходимого количества А1АТ.
В особо тяжёлых случаях белок разрушающий эластазу не синтезируется вовсе.
Анализ крови на Альфа-1-антитрипсин проводится с целью определения уровня данного белка в организме и прогнозирования развития возможных патологий.
Показания
Анализ крови на Альфа-1-антитрипсин проводится в следующих случаях:
- Для выявления эмфиземы, особенно в случаях, когда пациент не подвержен вредным привычкам в виде курения, и не работает во вредных условиях.
- Подросткам и детям при появлении желтухи, причины, которой неизвестны.
Исследование необходимо, когда у пациента появляются следующие симптомы:
- Хрипы
- Частые бронхиты
- Хронический кашель
- Одышка, особенно усиливающаяся после физической нагрузки. У таких пациентов чаще всего выявляется повреждение нижней части лёгких.
Обследованию подлежат пациенты, у которых среди родственников имеются лица, страдающие альфа-1-антитрипсиновой недостаточностью.
Подготовка
Для исследования требуется сыворотка крови. Забор материала происходит из вены. Перед проведением анализа и последним приёмом пищи должно пройти не менее четырёх часов. При подготовке к обследованию в течение нескольких дней нельзя употреблять алкоголь и спиртосодержащие напитки. В течение 30 минут до обследования необходимо воздержаться от курения. Забор материала не проводится сразу после прохождения таких процедур как флюорографии, компьютерной томографии, УЗИ с использованием контрастного вещества.
Интерпретация
У здоровых людей в плазме может содержаться от 900 до 2000 мг/л А1АТ. Превышение данного показателя становится возможным при наличии у пациента:
- острого воспаления ревматических изменений повреждений или некроза тканей
- некоторых типов злокачественных новообразований
- при повышении уровня эстрогенов по разным причинам, в том числе из-за приёма гормональных препаратов или беременности, особенно в третьем триместре
- при наличии воспалительного процесса в печени
- при потерях белка, связанных с длительным голоданием
- при нефротическом синдроме, не связанном с воспалением.
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Клиника на Проспекте Вернадскогом. Пр. Вернадского, ул. Проспект Вернадского, дом 37, корпус 1аКруглосуточно
-
-
Клиника на улице Академика Янгелям. Улица Академика Янгеля, ул. Россошанская, дом 4, корп. 19:00 - 21:00