Анализ крови на гемоглобин

Гемоглобин состоит из двух основных частей, белка и железа. Данная структура крови задействована в доставке кислорода и углекислого газа. Помимо этого gemoglobin необходим для нормального проведения обменных процессов. В нормальном состоянии у человека в крови можно обнаружить сразу три вида гемоглобина: соединенный с кислородом, передавший кислород и связавший углекислый газ.

Что показывает анализ

Гемоглобин может соединяться с другими молекулами, но такие образования вредны организму.

К патологическим видам гемоглобина относят:

• Соединение Hb с углекислым газом. Такой форменный элемент выводится из схемы транспортировки кислорода, так как не может более с ним взаимодействовать.
• Соединение Hb с нитритами и нитратами.
• Гемоглобин, вырабатываемый при серповидноклеточной анемии.
• Гликированный, образуется при повышенной концентрации сахара в крови. Его появление — прямое подтверждение наличия сахарного диабета. Это патологическое соединение встречается чаще других.

Общий анализ крови показывает концентрацию нормального гемоглобина в плазме. При необходимости определить уровень гликозилированного гемоглобина проводят уже биохимический анализ.

Показания к анализу

Общий анализ проводится при каждой диспансеризации и при обращении пациента с жалобами к врачу. Поводом для направления на анализ могут стать жалобы:

• На сонливость, мышечную слабость и быструю утомляемость.
• На приобретение кожей землистого оттенка, или, наоборот, на появление желтизны.
• На шелушение кожных покровов и образование ранок в уголках рта.
• На сильную ломкость ногтей.
• На изменение обоняния, которое начинает улавливать неприятные запахи.
• На массовое выпадение волос в области головы и теле.

Исследования назначают людям из группы риска — беременным женщинам, пожилым пациентам и людям, которые часто болеют простудными заболеваниями.

Подготовка к анализу

Подготовка к процедуре проводится в следующем порядке:

• Анализ крови на гемоглобин требуется сдавать натощак. Обычно лаборатории проводят забор материала с восьми до одиннадцати часов утра.
• Последний прием пищи проходит за десять часов до обследования.
• Утром после сна запрещено пить крепкий кофе и чай, обычная вода на результат не влияет.
• Накануне забора крови нельзя употреблять большое количество пищи, особенно жирной и жареной.
• Полностью исключается прием алкоголя.
• Курить разрешено, но рекомендуется отложить все перекуры за час до сдачи материала.
• Необходимо за несколько дней прекратить прием лекарств.

Несоблюдение правил подготовки часто приводит к ошибочным результатам.

Причины ложных результатов

На уровень гемоглобина в крови могут влиять разные факторы. Рост количества Hb будет наблюдаться при подъеме на большую высоту. Подобные изменения наблюдаются в крови у альпинистов и летчиков. Незначительно уровень вещества будет повышаться при прогулках по лесу, где содержание кислорода в воздухе чуть выше, чем в городе.

Уровень гемоглобина может повышаться при приеме некоторых медицинских препаратов, в том числе имеющих в своем составе железо.

Как проводится анализ

В медицине используются несколько методов определения количества гемоглобина. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Из этих методов особо выделяют:

• гемиглобинцианидный;
• гемихромный;
• аммиачный;
• Сали.

Подсчет ведется на полуавтоматических анализаторах. В недостаточно оснащенных лабораториях определение уровня проходит с помощью микроскопа. В этом случае производится подкрашивание образца с помощью реактивов, лаборант не считает клетки, а обращает внимание на их наличие или отсутствие.

Унифицированный метод считается самым эффективным. Он позволяет определить количество Hb очень точно.

Нормы и расшифровка результата

В норме в крови мужчин при подсчете содержится гемоглобин от 13.7 до 17.5 г/дл. У женщин этот показатель немного ниже от 11.2 до 15.7 г/дл.

Повышение уровня гемоглобина связывают со следующими патологиями:

• Диабетом.
• Образованием большой ожоговой поверхности.
• Отравлениями, сопровождаемыми диареей и частыми приступами рвоты.
• Перитонитом.
• Поликистозом почек.
• Эритремией.
• Ростом опухолей.
• Снижением объема плазмы.

Снижение уровня гемоглобина наблюдается:

• на фоне анемий различного происхождения;
• при гипергидратации;
• при дефиците фолиевой кислоты и витамина B12 в организме;
• при болезнях, связанных с нарушением работы красного костного мозга.

Небольшое отклонение от нормы может быть физиологичным и не всегда указывает на патологию, поэтому расшифровку анализа крови лучше доверить врачу.