Анализ крови на гемостаз

Анализ крови на гемостаз назначается в следующих ситуациях:

• когда у пациентки обнаруживаются проблемы с вынашиванием
• перед любым оперативным вмешательством, связанном с потерей крови
• при подозрении на наличие у пациента патологий, связанных с поражением печени и аутоиммунных заболеваний
• при установленном и предполагаемым варикозном расширении вен
• в состоянии после перенесенного инфаркта или инсульта
• при геморрагическом диатезе
• для выяснения состояния механизмов отвечающих за свертываемость после длительного использования таких препаратов как Аспирин, Курантил, Варфарин, Гепарин и других имеющих схожее действие

Подобное обследование в обязательном порядке назначается пациентам в профилактических целях:

• при подготовке к лечению, подразумевающему прием гормональных препаратов
• при подготовке к эндопротезированию или пересадке донорских органов
• пациентам, прошедшим курс инфузионной химиотерапии

Исследование проводится всем пациентам старше 50 лет, которые входят в группу риска по тромбозам.

Для обследования обычно используется венозная кровь, в редких случаях капиллярная, когда риск возникновения кровотечения слишком велик.

Чтобы получить точный результат анализа, рекомендуется соблюдать правила подготовки:

• Забор материала для данного вида обследования проводится строго натощак. Пищу в последний раз перед обследованием разрешено принимать за двенадцать часов до визита в лабораторию. За сутки до исследования крови ограничивают физические нагрузки.
• Запрещено производить забор материала женщинам во время менструации.
• За две недели до обследования прекращают прием препаратов, влияющих на свертываемость крови.
• В течение нескольких дней запрещен прием алкоголя.
• Перед взятием крови запрещено курить в течение нескольких часов.

Несоблюдение правил подготовки часто становится причиной искажения результата, что затрудняет диагностику для врача.

Ложные результаты могут быть получены если обследование проводилось на фоне приема лекарственных препаратов. Также итог обследования изменится при неправильном заборе и хранении материала.

При снижении показателей тромбинового и протромбинового времени в несколько раз повышается риск возникновения кровотечения. В случае повышения уровня показателей, у пациента проявляется склонность к образованию тромбов, и возрастает вероятность развития инфарктов.

В ходе исследования устанавливаются следующие показатели:

• Протромбин. В норме составляет 78-142%. Превышение нормы — указывает на быструю свертываемость крови. Низкий показатель — означает наличие угрозы образования сильных кровотечений.
• АЧТВ. Таким способом обозначают время необходимое для свертывания крови. Его измеряют в секундах. У здорового человека на образование сгустка уходит от 24 до 35 секунд. Уменьшение данного промежутка является симптомом синдрома ДВС. При увеличении промежутка возрастает риск кровотечений.
• D-димер. В норме уровень данного показателя должен быть меньше 248 нг/мл. В противном случае становится высокой вероятность образования тромбов.
• Волчаночный антикоагулянт. У здорового человека данная характеристика отсутствует. Ее появление в расшифровке означает склонность к тромбообразованию.
• Тромбиновое время. Отмеряет заключительный этап формирования сгустка. В норме его длительность составляет от 11 до 18 секунд.
• РКМФ. У здоровых людей отсутствует. При появлении этого значения говорят о наличии признаков синдрома ДВС. Данный параметр является первичным маркером ДВС синдрома.
• Антитромбин 3. Белок способный тормозить свертывание крови. В норме его уровень соответствует значениям от 70 до 115 процентов. Снижение объемов данного компонента в крови сопровождается образованием тромбов.
• Кровотечениями обернется повышение уровня этого белка.