Анализ мочи на медь

Медь обязательно присутствует во всех живых организмах на Земле, и человек не является исключением из этого правила. Организм использует это вещество во многих процессах, протекающих в органах и тканях.

Купрум обязательно имеется в моче, правда объемы вещества в норме не велики. Проба мочи на Cu проводится с одной целью — выяснить количество этого вещества в единице объема мочи. Помимо мочи, лабораторным методом определяется содержание этого элемента в крови.

Роль меди в организме

Этот химический элемент необходим для организма потому что:

• Входит в состав жизненно важных ферментов, влияющих на скорость всех процессов, проходящих в организме.
• Играет важную роль в синтезе гемоглобина.
• Необходима для поддержания окислительно-восстановительных реакций.
• Ее присутствие необходимо для процессов расщепления жиров и белков.
• Играет важную роль в работе нервной системы, в том числе головного мозга.

В нормальных условиях Cu попадает в организм вместе с продуктами питания. Ее много в орехах, шоколаде, грибах, зерне, некоторых видах морепродуктов, печени. Выводится данный элемент из организма с мочой. Хотя всасывается кишечником, а накапливается и распределяется печенью.

Поэтому изменения уровня вещества в моче и крови наблюдаются при тяжелых поражениях этого органа. В крови и урине в свободном состоянии находится мизерная часть молекул металла по сравнению с ее общим содержанием в организме. Значительная часть молекул находится в связанном с белками состоянии. Поэтому переизбыток элемента сразу отражается на крови и моче.

Показания к сдаче анализа

Недостаток купрума приводит печальным последствиям, так как дефицит вещества, так же как и его избыток влияет на многие органы и системы. Поэтому при многих видах патологии оценка уровня содержания этого элемента в моче позволяет провести более точную диагностику. Врач дает пациенту направление на данный лабораторный анализ, если имеется подозрение на наличие:

• Болезни Вестфаля-Вильсона-Коновалова.
• Отравления веществами, в составе которых имеется медь. (Отравление может быть как острым, так и хроническим).
• Нарушений у пациента и его родственников, связанных с обменом этого вещества.
• Заболеваний печени тесно связанных с метаболизмом меди.

Направление на исследование может выдать врач-гепатолог, врач-невролог и врач-терапевт.

Подготовка к анализу

Сдавать урину без соответствующей подготовки нельзя, так как полученные в этом случае результаты не будут отражать истинную картину состояния организма. В том числе и уровень содержания Cu в моче.

Подготовка к обследованию в первую очередь затронет список принимаемых пациентом препаратов. За несколько дней до сдачи урины необходимо прекратить прием препаратов, содержащих цинк. Это вещество в больших дозах обладает свойством блокировки впитывания кишечником купрума, что не может не сказаться на достоверности полученного результата.

При подготовке к исследованию необходимо отказаться от приема мочегонных, если они были назначены пациенту.

Не точными будут результаты, полученные после приема алкоголя и наркотиков.

На полученный результат также могут повлиять:

• Беременность.
• Прием таких препаратов как карбамазепин, фенобарбитал.
• Прием гормональных контрацептивов.

Биологический материал для анализа

Для проведения измерений необходимо предоставить мочу, сбор которой осуществлялся в течение двадцати четырех часов.

• Для этого требуется приготовить банку объемом три литра, которая должна быть обязательно стерильной.
• Также понадобится еще одна тара уже небольшого объема и также стерильная.
• Первая после пробуждения порция мочи не собирается. Все последующие порции собираются в большую тару.
• Последней должна быть добавлена та моча, которая будет выделена после пробуждения по завершению 24-х часов с начала сбора. Вся собранная моча должна храниться в темном и прохладном месте.
• После того как сбор завершиться, содержимое банки размешивается и измеряется объем собранного. Для подсчета этот показатель очень важен.
• Далее отливается в маленькую емкость сто мл.урины. И именно эта емкость предоставляется для исследования.

На направлении обязательно должен быть указан суточный объем выделенной почками жидкости.

Метод выполнения анализа

Атомно-адсорбционная спектрометрия проводится для установления точного объема меди в урине. Суть этого метода следующая: Происходит резонансное поглощение света свободными атомами элемента, появляющимися при пропускании пучка света через слой атомного пара.

Исследование осуществляется спектрофотометрическими приборами.

Причины ложных результатов

На точность результатов анализов могут повлиять многие факторы. Это и витамины, в состав которых входит это вещество. И отвары из лекарственных трав, являющихся природными источниками купрума. Этот же элемент может быть в составе минеральных добавок.

Поэтому врачи настаивают на прекращении приема таких лекарств за неделю до сдачи мочи. За это время избыточный Cu, при отсутствии патологии будет выведен из организма и не повлияет на полученный результат.

Изменяется уровень меди в моче и у беременных, по причине идущих в организме гормональных изменений. Точно так же на результат влияет и прием гормональных препаратов.

Интерпретация результата

Нормы содержания купрума в организме у мужчин и женщин немного отличаются. В норме у мужчин в диапазоне 2—80 мкг/сут., у женщин — 3—35.

При наличии разных типов патологий этот показатель изменяется в большую или меньшую сторону.

При такой патологии как болезнь Вильсона-Коновалова уровень меди значительно превышает норму и составляет 125 мкг, так как в этом случае наблюдается накопление вещества во всех органах. Большая часть объема вещества собирается в головном мозге и печени. Данная патология относится к тяжёлым генетическим отклонениям.

Одним из основных видимых симптомов болезни является появление кольца вокруг радужки глаз, вызванное именно избыточным содержанием купрума в организме. В этом случае анализ мочи и крови на медь является приоритетным. Помимо этого у пациента выявляют дистонию, тремор конечностей. Изменение уровня микроэлемента в организме может возникать и на фоне других серьезных заболеваний. Таких как:

• Болезнь Альцгеймера.
• Билиарный цирроз.
• Пеллагра.
• Хронический гепатит.

Анализ урины на содержание Cu обязательно назначается всем пациентам с хроническими гепатитами, этиология которых не установлена. И если о хроническом гепатите знают все, то билиарный цирроз печени заболевание не настолько известное, хотя он в перспективе приводит к печеночной недостаточности.

Подобные симптомы наблюдаются у людей, отравившихся препаратами содержащими купрум. К тяжелым последствиям для организма приводит хроническое отравление этим веществом. В этом случае накопление вещества происходит постепенно. Подобный процесс может происходить на предприятиях, где не соблюдаются требования по технике безопасности труда и требования СанПина.

Дефицит этого элемента вызывает не менее тяжелые заболевания. Нехватка Cu может возникнуть при нарушении всасывания этого вещества кишечником. Спровоцировать подобное состояние может переизбыток в организме другого вещества — цинка. Поэтому параллельно с выяснением уровня меди, выясняется уровень содержания цинка. Два этих вещества в организме тесно связаны друг с другом. Переизбыток одного, приводит к дефициту другого. Этот компонент врачи иногда называют «конкурентом» цинка. Недостаток купрума приводит к появлению микроцитарной анемии, остеопороза и нейтропении.

Встречается и такая патология как врожденное нарушение всасывание меди. В этом случае нарушения происходят на генетическом уровне. У ребенка же диагностируют Болезнь Менкеса. Такие дети страдают глубокими расстройствами нервной системы. Первыми симптомами в этом случае являются ломкие истощенные волосы и отставание в физическом развитии. Таким детям помимо анализа мочи на содержание меди, проводят биопсию печени. Её цель — определения уже уровня элемента в тканях этого органа.

Первым видимым признаком дефицита меди у взрослых людей является истончение волос. При тяжелых нарушениях, вызванных недостатком или переизбытком меди, возможен летальный исход.