Допплерометрия при беременности

Беременные проходят много обязательных процедур, направленных на оценку развития плода, хода вынашивания, состояния самой женщины и своевременное выявление проблем со стороны будущей мамы и ее малыша. В числе таких исследований — допплерометрия.

Это метод ультразвуковой диагностики, с помощью которого проводится осмотр состояния и качества кровотока в сосудах, питающих плод. Он основан на эффекте допплера — способности ультразвуковых волн отражаться от движущихся частиц. В данном случае — от клеток крови, эритроцитов. На экране аппарата УЗИ они выглядят как синие и красные точки разной интенсивности. По их оттенку и «поведению» врач может судить о скорости кровотока и наличии препятствий для свободного движения крови.

Почему это важно? Вместе с материнской кровью малыш получает кислород и питательные вещества. Если кровоток нарушен, это может приводить к задержкам в развитии плода, хронической гипоксии и связанным с нею нарушениям, которые будут диагностированы у ребенка при рождении. В наиболее тяжелых случаях аномалии кровотока приводят к несовместимым с жизнью порокам, преждевременным родам и внутриутробной гибели.

Допплерометрия позволяет выявить риски развития таких нарушений и осложнений и принять своевременные меры по их устранению.

В каких случаях целесообразно пройти такое исследование при беременности, чем оно отличается от УЗИ и на каких сроках проводится? Расскажем подробно.

Что покажет допплерометрия при беременности

Этот метод диагностики информативен в отношении любых отклонений со стороны сосудов, питающих плод — артерий матки и пуповины. Кроме того, на допплерометрии изучается состояние сердца и средней мозговой артерии плода, на уровне которой происходит распределение кислорода.

Какие патологии выявляются с помощью этого метода диагностики:

• расстройства маточно-плацентарного кровотока (недостаточное поступление кислорода к плаценте, образование сгустков крови, которые блокируют кровоток);
• дефекты кровообращения у плода (например, пороки сердца, аномалии в сосудистой системе);
• нарушения в формировании сосудов пуповины, плаценты.

Допплерометрия и УЗИ: в чем отличие

Оба метода основаны на возможностях ультразвука, но у них разные цели и задачи. УЗИ направлено на оценку состояния органов, тканей, строения сосудов. Допплерометрия изучает кровоток, его скорость и качество, выявляет сужения просвета маточных артерий (при наличии) и позволяет предположить их природу.

Эти методы диагностики не заменяют друг друга, а дополняют — дают полную картину о состоянии беременной.

Кому рекомендуют допплерометрию

Будущей маме такое исследование может быть назначено при подозрении на недостаточность питания и гипоксию плода.

На это могут указывать:

• задержки развития плода (отставание в размерах и формировании от норм по сроку);
• нарушения частоты сердечных сокращений по КТГ;
• подозрение на обвитие пуповины;
• признаки плацентарной недостаточности по УЗИ.

Также регулярно и планово допплерометрия проводится при многоплодной беременности, тяжелом токсикозе у женщины, наличии резус-конфликта, сахарного диабета у мамы.

Кроме того, веским поводом сделать допплерометрию может стать постоянно высокое давление, многоводие или маловодие, риск развития преэклампсии — серьезного жизнеугрожающего состояния. Если предыдущие беременности имели осложнения, например закончились преждевременными родами, то также назначается исследование с допплером.

Проводить допплерометрию можно неограниченное число раз — исследование не оказывает негативного влияния на плод и его развитие.

Как проводится допплерометрия

Для проведения исследования не требуется специальная подготовка. Его можно пройти в любой момент времени. Однако желательно перед допплерометрией не переедать и опорожнить мочевой пузырь. Также рекомендуется надеть удобную одежду и взять с собой результаты предыдущих исследований (при наличии).

По ощущениям и технике выполнения допплерометрия не отличается от обычного УЗИ. Сканирование делается абдоминально — через брюшную стенку.

Женщина ложится на кушетку, врач наносит на живот звукопроводящий гель и прикладывает датчик с допплером. Изображение поступает на монитор, специалист фиксирует параметры, отмечает нарушения.

Допплерометрию часто проводят вместе с УЗИ, что позволяет оценить ход беременности и развитие плода комплексно. На изучение только состояния кровотока требуется не более 15 минут. Но если исследование проводится одновременно с обычным УЗИ, то времени уходит больше — до 40 минут.

Заключение с результатами допплерометрии выдаются сразу по завершении процедуры. Но не стоит пытаться интерпретировать их самостоятельно. При выявлении нарушений врач ультразвуковой диагностики дает рекомендации обратиться к гинекологу, что и надо сделать.

О сроках проведения допплерометрии

При отсутствии показаний исследование маточных артерий, как правило, проводится вместе со скрининговым УЗИ в третьем триместре на сроке 32–36 недель. При подозрении на патологии беременности, при признаках гипоксии плода допплерометрию назначают и проводят внепланово в любой гестационный период.

Также врач может рекомендовать исследование чаще женщинам с особенностями здоровья, например с сахарным диабетом. Известно, что данное заболевание отрицательно влияет на состояние маточных артерий.

Пройдите плановую или внеплановую допплерометрию при беременности в нашей клинике. Исследование абсолютно безболезненное и безопасное — не отражается на состояние будущей мамы и ее малыша, но может многое о нем «рассказать», помочь своевременно обнаружить опасное отклонение и предупредить осложнения, связанные с ним.

Чтобы пройти ультразвуковую диагностику, надо позвонить по телефону (он указан на сайте) и записаться. Направление от врача не обязательно.