Как проходит УЗДГ нижних конечностей

По некоторым данным, в мире около двух миллиардов человек живут с теми или иными нарушениями сосудов нижних конечностей. При этом наблюдается тенденция роста таких заболеваний. Они есть у 15% людей до 35 лет, у пожилых они наблюдаются в 70% случаев.

Проблемы чаще дебютируют после 40 лет (хотя с каждым годом такие нарушения «молодеют») и склонны прогрессировать. Если их игнорировать, то серьезно пострадает не только качество жизни, но и состояние здоровья — например, можно лишиться ноги или получить инсульт.

Только своевременная диагностика поможет минимизировать риски. Одним из методов, который позволяет оценить состояние вен и артерий в ногах является УЗДГ нижних конечностей.

Рассказываем подробно об этом исследовании: каким пациентам оно рекомендовано, как проводится и что показывает.

В чем суть УЗДГ и какие виды ультразвуковой допплерографии доступны пациентам

УЗДГ или ультразвуковая допплерография — метод визуализации состояния кровотока с помощью ультразвука. Эффект допплера основан на способности движущихся частиц крови отражать звуковые волны. В зависимости от скорости кровотока в венах и сосудах меняется частота сигнала, что отражается на мониторе аппарата для УЗИ. Врач видит на экране характерную картинку, по которой может предположить то или иное нарушение.

Существует несколько разновидностей УЗИ сосудов нижних конечностей с допплером. Какое конкретно исследование назначить пациенту — решает врач на основании клинической задачи и предварительного диагноза.

Виды УЗДГ сосудов ног:

1. Допплерография. Это классическое исследование, которое показывает направление и скорость кровотока. Но окружающих тканей и самих сосудов на мониторе не видно, что немного ограничивает возможности процедуры.
2. Дуплексное сканирование сосудов (УЗДС). Этот метод сочетает преимущества стандартного УЗИ и допплерографии и позволяет оценить как состояние кровотока, так и строение сосудов и артерий. Таким образом, картина получается более полной — можно выявить и анатомические, и функциональные изменения.
3. Триплексное сканирование сосудов и вен ног. Это самый совершенный вид данного исследования, дополненный цветным картированием кровотока. Специалист ультразвуковой диагностики видит трехмерную картинку в цвете и получает детализированную информацию о состоянии сосудов пациента.

Перед исследованием вен, артерий лучше проконсультироваться с флебологом или сосудистым хирургом, который поможет составить план обследования.

Как проводится УЗДГ нижних конечностей

Допплерография нижних конечностей проводится амбулаторно и занимает не более 30 минут.

Алгоритм проведения УЗДГ нижних конечностей:

1. Пациент снимает нижнюю часть одежды до пояса и располагается на кушетке. Во врем исследования специалист может попросить его встать, чтобы оценить параметры и скорость кровотока при вертикальном положении.
2. На кожные покровы наносится прозрачный гель. Он помогает ультразвуковому сигналу проникать вглубь тканей и облегчает скольжение датчика.
3. Врач прикладывает датчик, плавными движениями с легким нажатием перемещает его по поверхности ног.
4. Сигнал с датчика передается на монитор. Специалист видит изображение и фиксирует параметры.
5. По завершении процедуры гель удаляется с кожи сухой салфеткой.
6. Пока пациент одевается, врач подготавливает протокол УЗДГ.

В заключении обозначены основные параметры исследуемых структур — вен, артерий: проходимость сосудов, их диаметр, состоятельность клапанов и т.д.

С помощью такой диагностики можно выявить:

1. Варикозное расширение вен. Это очень распространенная патология, при которой вены деформируются и перестают нормально функционировать. Причина — нарушения в работе венозных клапанов. Оно развивается на фоне лишнего веса, малоподвижного образа жизни, беременности, возрастных изменений. Большую роль также играет генетическая предрасположенность.
2. Атеросклероз — холестериновые отложения на внутренних стенках сосудов, которые сужают просвет и затрудняют кровоток. Патология возникает из-за несоблюдения режима питания, частом употреблении вредной пищи.
3. Атеросклеротические бляшки являются следствием атеросклероза и еще больше закупоривают сосуды. Они имеют вид бугорков разного размера и кроме холестерина содержат еще и кальций, что придает им прочности.
4. Тромбы или отсутствие признаков тромбоза. Тромбоз — опасное заболевание, при котором в сосудах образуются сгустки крови. Как правило, они формируются в бедре или голени, но возможна и другая локализация, например на уровне нижней полой вены. Тромбы способны полностью перекрыть просвет сосуда нижних конечностей. Тромбоз опасен тем. что сгусток крови может в любой момент оторваться и перекрыть легочную артерию, что чревато серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.
5. Стеноз. УЗДГ позволяет увидеть очаги сужения и предположить их причину. Патология может быть вызвана как сосудистыми нарушениями, так и хроническими заболеваниями, например сахарным диабетом или гипертонией.

Кроме того, УЗДГ позволяет предположить наличие новообразований, которые сдавливают сосуды и нарушают кровоток.

Показания и противопоказания к УЗДГ

Ультразвуковая допплерография — исследование без прямых противопоказаний. Его можно проводить любым категориям пациентов: беременным, детям, больным в период обострения хронической патологии.

Единственным ограничением может быть серьезное повреждение кожных покровов на ногах, которое будет препятствовать прикладыванию датчика и выполнению ультразвукового сканирования.

Кроме того, в редких случаях человек страдает аллергическими реакциями на акустический гель.

Процедура назначается пациентам при подозрении на патологии сосудов и вен нижних конечностей. Какие сигналы подает организм при таких проблемах:

• боль и судороги в икроножных мышцах (самый распространенный признак, на который жалуется более 60% больных);
• тяжесть и ломота в ногах при любых, даже небольших нагрузках (например, когда дискомфорт появляется уже через 15 минут ходьбы);
• видимые сосудистые звездочки (телеангиэктазия) — второй по популярности симптом, который выявляется у 50% обратившихся;
• изменение состояния ног (они краснеют, синеют, холодеют);
• отеки нижних конечностей;
• выпирающие вены;
• мурашки;
• нарушения координации;
• снижение чувствительности в пальцах и стопах;
• долго незаживающие раны, язвы на ногах.

Кроме того, процедуру рекомендуют пройти, если в других артериях организма (например, в сосудах головного мозга, рук или в брюшном отделе) обнаружен атеросклероз.

В профилактических целях УЗДГ нижних конечностей надо проходить всем после 40 лет. Дело в том, что на начальных стадиях сосудистые патологии зачастую протекают скрытно или с неярко выраженной симптоматикой. Но состояние будет ухудшаться по мере прогрессирования болезни. В 70% случаев люди обращаются к врачу, когда процесс уже довольно запущенный. Лечение в этом случае предстоит более долгое и трудное.

Как подготовиться к ультразвуковой допплерографии

УЗДГ нижних конечностей не требует сложной подготовки. Перед обследованием пациенту рекомендуют отказаться от энергетических напитков, алкоголя. Непосредственно перед сканированием желательно не курить. Необязательно, но можно удалить волосы в зоне обследования — датчик лучше скользит по гладкой коже и с нее проще убрать остатки акустического геля.

С собой в клинику надо взять документ, удостоверяющий личность, направление от лечащего врача (если оно есть) и результаты предыдущих УЗДГ (также при наличии).

Обязательно надо сообщить специалисту ультразвуковой диагностики обо всех медицинских препаратах, которые принимаются на регулярной основе. Некоторые лекарства влияют на состояние сосудов и вен и характер кровотока.

О преимуществах ультразвуковой допплерографии

УЗДГ нижних конечностей относится к диагностическим процедурам первого уровня. Пациентам, которые обратились с жалобами на боли в ногах и другие характерные для патологий сосудов симптомы, врач почти в 100% случаев рекомендует начать обследование именно с ультразвукового исследования.

У УЗДГ много преимуществ:

1. Ультразвуковая допплерография — это безопасная, доступная и безболезненная процедура, которую можно проходить даже ежедневно. Исследование не предполагает лучевой нагрузки и использования контраста.
2. Результаты УЗДГ сосудов не надо ждать — протокол заполняется врачом сразу после процедуры и выдается пациенту.
3. Данное исследование информативно в отношении большинства сосудистых патологий. В ряде случае врач может поставить диагноз только на основании допплерографии без дополнительного обследования.
4. По сравнению с другими инструментальными методами диагностики УЗДГ стоит дешевле и более доступно.

Кроме того, пройти УЗДГ нижних конечностей можно оперативно. Позвоните в нашу клинику по телефону, указанному на сайте, и мы запишем вас на обследование артерий ног на ближайшие дни. Нашим пациентам доступны все виды УЗДГ.