Киста яичника — это образование, заполненное жидкостью, которое может быть размером от горошины до крупного апельсина.
Кисты бывают разными. Одни появляются и исчезают сами — это функциональные кисты, связанные с менструальным циклом. Другие растут и не проходят без лечения — органические кисты, которые требуют внимания врача.
Чаще всего кисты обнаруживают у женщин репродуктивного возраста. После 50 лет они встречаются реже, но в этом возрасте к ним относятся особенно внимательно.
На ранних стадиях киста яичника редко беспокоит. Многие женщины узнают о ней случайно — во время УЗИ или профилактического осмотра. Но когда образование растет, могут появиться симптомы:
Опасные симптомы, требующие срочной помощи:
Эти признаки могут говорить о перекруте ножки кисты или разрыве — состояниях, которые требуют срочной операции.
Не каждую кисту нужно удалять. Функциональные кисты небольшого размера часто рассасываются сами за 2–3 менструальных цикла. В таких случаях врач может назначить:
Показания для плановой операции:
Экстренные показания:
При появлении острой боли, высокой температуры, кровотечения или признаков интоксикации нужно немедленно вызывать скорую помощь.
Отказ от своевременного лечения может привести к серьезным последствиям:
При раке счет идет на недели. Чем позже начато лечение, тем хуже прогноз и ниже выживаемость.
Существует два основных метода доступа к кисте: открытая операция (лапаротомия) и через небольшие проколы (лапароскопия).
Лапароскопия - это малотравматичный метод, при котором операцию проводят через 3–4 небольших прокола в животе. В них вводят тонкие инструменты и камеру, которая выводит изображение на экран.
Преимущества лапароскопии:
Свыше 95% операций на яичниках выполняют именно этим способом.
Стоимость лапароскопического удаления кисты яичника зависит от сложности случая, квалификации хирурга и уровня клиники.
Доступ к кисте осуществляется через разрез брюшной стенки. Это более травматичная операция с длительным восстановлением, но иногда она остается единственным вариантом.
Когда необходима открытая операция:
Перед плановым вмешательством пациентка проходит комплексное обследование:
Операцию обычно планируют на 5–10 день цикла. В период менопаузы день не имеет значения.
Подготовка дома:
И лапароскопия, и открытая операция проводятся под общим наркозом.
Этапы лапароскопической операции:
Удаленную ткань обязательно отправляют на гистологическое исследование для исключения злокачественного процесса.
Лапароскопия длится от 30 минут до полутора часов. Открытая операция занимает больше времени — от часа до трех часов. Продолжительность зависит от размера кисты, ее расположения и других особенностей случая.
После лапароскопии пациентка остается в больнице 1–2 дня, после открытой операции — около недели. В первые часы возможны озноб, тошнота и болевые ощущения — это нормальная реакция на наркоз и вмешательство.
Вставать разрешают к концу первых суток, начиная с коротких походов в туалет. Болевые ощущения купируют специальными препаратами.
Первая неделя:
Первый месяц:
До полного восстановления (2-3 месяца):
Лапароскопическое удаление кисты яичника переносится значительно легче — к работе можно вернуться через 10 дней, к полноценной жизни — через 4–6 недель.
Способность к зачатию зависит от объема вмешательства. Если хирурги сохранили хотя бы один яичник и маточную трубу, шансы на беременность остаются высокими. По статистике, лишь 5% женщин не могут забеременеть в течение года после органосохраняющей операции.
Планировать беременность рекомендуют не ранее чем через 3–6 месяцев после полного восстановления яичников. В первые циклы назначают гормональные контрацептивы для нормализации функции.
Современная хирургия кист яичников достаточно безопасна — осложнения развиваются менее чем у 1% пациенток. К ним относятся:
Срочно обратиться к врачу нужно при появлении интенсивных болей, температуры выше 38°C, необычных выделений из влагалища.
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами в ближайшее время
Регистрационный номер лицензии на осуществление медицинской деятельности: Л041-01137-77/00368093
Лицензия выдана 19 января 2021 года Департаментом здравоохранения города Москвы.
Приходите на прием в указанное время. Добавьте напоминание в календарь, чтобы не забыть о визите. Если по каким-либо причинам вы не сможете прийти, пожалуйста, отмените запись, позвонив в клинику
