Вульвоскопия

Вульвоскопия — метод кольпоскопического обследования наружных половых органов. В ходе исследования оценивается состояние преддверия влагалища, слизистых оболочек вульвы и половых губ. Вульвоскопия широко используется для диагностики атрофических, воспалительных, диспластических и злокачественных поражений эпителия. С помощью данного метода можно диагностировать вирусные и грибковые инфекции, лейкоплакию, вульвит, полипы, папилломы и другие патологии вульвы.

Процедура может выполняться как при наличии определенных жалоб, так и для профилактики. Проводить исследование лучше за 3 дня до начала или спустя 3 дня после окончания менструаций. В этот период количество выделений минимальное, что позволит лучше оценить состояние тканей.

Процедура вульвоскопии

Осмотр вульвы осуществляется с помощью бинокулярного оптического прибора — кольпоскопа. Процедура выполняется в два этапа. Первый — это проведение простой вульвоскопии. Суть исследования заключается в обычном осмотре вульвы при стандартном увеличении и выявлении патологических участков. Второй этап диагностики — выполнение расширенной вульвоскопии, которая заключается в оценке ответной реакции тканей после обработки различными реагентами (проба Шиллера и пр.). По показаниям в рамках вульвоскопии выполняют биопсию слизистой, что позволяет изучить природу тканей и поставить точный диагноз.

Длится исследование 15–20 минут. Вульвоскопия абсолютно безболезненна и не травмоопасна, поэтому после окончания процедуры пациентка может отправляться домой.

В каких случаях назначается вульвоскопия?

Обследование вульвы кольпоскопом назначается врачом при наличии следующих симптомов:

• жжение, зуд, дискомфорт в интимных местах;
• покраснение, изменение оттенка кожи и слизистых гениталий;
• появление трещин, язвочек, уплотнений и других новообразований на половых органах;
• боли, рези при мочеиспускании;
• болезненный половой акт;
• кровоподтеки на слизистой гениталий.

Также исследование может быть назначено для уточнения диагноза при неудовлетворительных результатах лабораторных анализов.

Вульвоскопия относится к безопасным диагностическим методам, поэтому может назначаться беременным и девочкам.

Когда выполнение вульвоскопии противопоказано?

Обследование вульвы кольпоскопом не проводится, если пациентка страдает аллергией на йод или уксусную кислоту. В первые два месяца после родов, прерывания беременности или выкидыша выполнять вульвоскопию не рекомендуется. Также следует воздержаться от проведения исследования во время лечения эрозии шейки матки. В любом случае целесообразность назначения исследования гинеколог определяет индивидуально.

Нужно ли готовиться к вульвоскопии?

Специальной подготовки проведение вульвоскопии не требует. Чтобы результаты диагностики были максимально достоверными, за 3–4 дня до процедуры необходимо отказаться от:

• интимных связей;
• использования вагинальных свечей и тампонов;
• спринцевания;
• использования средств интимной гигиены.

Перед процедурой нужно удалить волосы, выполнить гигиену половых органов.

Период восстановления после вульвоскопии

После вульвоскопии без проведения биопсии пациентка может вернуться к обычному образу жизни в тот же день. Если в процессе вульвоскопии выполнялась биопсия, после процедуры могут возникать незначительные боли внизу живота и кровянистые выделения. Слизистая оболочка восстанавливается на протяжении двух недель. Чтобы избежать инфицирования и развития неблагоприятных осложнений, в течение этого периода рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, не вступать в интимные связи, не купаться в водоемах, бассейнах, не посещать сауны, бани.