Диагностика в гинекологии

Дата обновления: 2020-01-09

Автор статьи: Баранова Татьяна Николаевна

гинеколог / Стаж: 38 лет

Дата публикации: 2019-08-21

Публикацию утвердил: Попова Вероника Николаевна

гинеколог / Стаж: 26 лет

Диагностика в гинекологии имеет особое значение. Именно по результатам исследований гинеколог может получить полную информацию о состоянии здоровья пациентки, поставить точный диагноз и разработать подходящую схему лечения. Также диагностические методы в гинекологии используются во время профилактических осмотров и для контроля эффективности назначенной терапии.

Какие методы диагностики применяются в гинекологии

Диагностика в гинекологии включает осмотр гинеколога, лабораторные и инструментальные исследования.

Гинекологический осмотр

Первый этап диагностики — консультация гинеколога. Сначала врач выслушивает жалобы, изучает гинекологический и общий анамнез (регулярность и характер менструаций, количество беременностей, наличие или отсутствие абортов, наличие перенесенных гинекологических операций и т.д.). Затем гинеколог оценивает состояние молочных желез, наружных половых органов и приступает к осмотру внутренних половых органов с помощью зеркал и бимануальной пальпации. В некоторых случаях выполняется ректальный осмотр (через анальное отверстие).

На основании результатов клинического осмотра гинеколог разрабатывает дальнейшую программу диагностики. Это позволит поставить диагноз, определить характер и распространенность патологического процесса.

Лабораторная диагностика

Кроме анализов крови на резус-фактор, группу и свертываемость, клинический анализ крови и мочи, биохимии крови, используются специфические диагностические методы, которые позволяют определить причину и стадию болезни.

Наиболее распространенные лабораторные методы в гинекологии:

Цитологический анализ. Метод заключается в исследовании соскоба шейки матки для выявления раковых и предраковых клеток.
Анализ мазка для бактериоскопии. Берется из уретры, влагалища, шейки матки. Позволяет оценить наличие воспалительной реакции, некоторых возбудителей инфекций (дрожжевого грибка, трихомониаза и др.).
Анализ на TORCH-инфекции. Назначается для выявления в крови антител к цитомегаловирусу, хламидиям, герпесу, токсоплазме.
ПЦР-диагностика. Суть данного метода заключается в изучении фрагмента ДНК микроорганизма, который берется из крови, мочи или влагалищного мазка. Это позволяет установить тип возбудителя, который стал причиной развития патологии (вирус, грибок, бактерия и т.д.).
Гормональный скрининг. Анализы на гормоны назначаются для обнаружения эндокринных нарушений. В ходе исследования изучается уровень выработки эстрогена, тестостерона, эстрадиола, пролактина, прогестерона и других гормонов.
Микробиологические исследования. Данные диагностические методы используются для выявления инфекционных агентов воспалений с помощью посевов биоматериала на специальные питательные среды. Также микробиологические исследования назначаются для выявления чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам.
Иммуноферментный анализ крови. Помимо выявления типа возбудителя, эта диагностическая методика позволяет установить стадию заболевания (хроническую или острую).
Анализ крови на онкомаркеры. Данное обследование назначается в комплексе для исключения или подтверждения развития злокачественного процесса.

Еще один специфический анализ в гинекологии — определение беременности. После зачатия в крови будущей роженицы повышается количество хорионического гонадотропина, который вырабатывается эмбрионом. Определение уровня ХГЧ позволяет подтвердить или опровергнуть факт наступления беременности, уточнить ее срок.

Инструментальная диагностика

К аппаратным диагностическим методам, которые используются в гинекологии, относятся:

кольпоскопия — осмотр шейки матки и влагалища специальным увеличительным прибором;
гистероскопия — изучение полости матки оптическим зондом;
гистеросальпингография — рентгенологическое исследование полости матки и проходимости труб с применением контрастного вещества;
УЗИ органов малого таза;
УЗИ молочных желез.

Для получения дополнительной информации может быть назначено КТ или МРТ.

На основании результатов лабораторных и аппаратных исследований гинеколог ставит окончательный диагноз и подбирает необходимое лечение.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Диагностика в гинекологии в Москве - цены

Биопсия хориона		Звоните!
Биопсия шейки матки		3 500 руб.
Вульвоскопия		1 500 руб.
Гистерорезектоскопия		6 000 руб.
Гистеросальпингография		2 200 руб.
Гистероскопия		4 600 руб.
Жидкостная цитология шейки матки		2 700 руб.
Кольпоскопия		1 500 руб.
Консультация по беременности		1 700 руб.
Обследование по бесплодию		1 500 руб.
Пайпель-биопсия эндометрия		3 500 руб.
Прием гинеколога		1 500 руб.
Прием гинеколога-эндокринолога		1 500 руб.
Раздельное диагностическое выскабливание		4 600 руб.
УЗИ матки и придатков		1 500 руб.
УЗИ маточных труб		2 300 руб.
УЗИ щитовидной железы		1 400 руб.
УЗИ яичников		1 500 руб.
Цервикометрия		1 600 руб.
Шиллер-тест		1 700 руб.