Кольпоскопия

• изменился характер влагалищных выделений;
• врач заподозрил патологию шейки матки во время осмотра с применением гинекологических зеркал;
• появились тянущие боли внизу живота;
• нарушения менструального цикла;
• кровотечения вне менструации, после полового акта;
• болезненные ощущения во время интимной связи;
• эрозия;
• цервицит (воспаление шейки матки);
• эндометриоз;
• миома;
• гиперплазия эндометрия;
• полипы;
• кондиломы;
• отклонения от нормы в исследовании мазка;
• профилактика 1 раз в полгода для женщин в возрасте 40 лет и старше.

Когда женщина приближается к возрасту 40 лет, целесообразно проходить эту процедуру не реже одного раза в два-три года, сдавать мазки на цитологию. В любом возрасте рекомендуется посещать гинеколога не реже одного раза в полгода. Это поможет своевременно обнаружить заболевание и начать его лечение. На ранних стадиях гинекологические заболевания отлично лечатся без риска развития осложнений.

Кольпоскопия является основным методом для своевременного обнаружения предраковых изменений. Врач проводит забор биоматериала для анализа и последующего лечения.

Также с помощью кольпоскопии диагностируют следующие заболевания:

• эрозия;
• эритроплакия;
• цервицит (воспаление шейки матки);
• эндометриоз;
• кондиломы;
• полипы;
• дисплазия;
• эндометриоз.

Главные задачи исследования:

• определить очаг поражения;
• проанализировать общее состояние шейки матки, цервикального канала и влагалища;
• выявить наличие доброкачественных и злокачественных новообразований;
• взять мазок и биопсию для более углубленного исследования под микроскопом.

Обследование нельзя выполнять, если:

• Ещё не закончился период восстановления после аборта или другой гинекологической операции;
• прошло меньше 10 недель после родов;
• на сроке до 4 недель перед кольпоскопией у женщины были вмешательства любого вида в шейку матки;
• у пациентки есть аллергия на растворы (йод, уксусную кислоту);
• во влагалище женщины и в полости матки наблюдаются воспалительные процессы;
• появились нетипичные выделения;
• у пациентки проходит менструация или период овуляции.

За 2 дня нужно:

• Не использовать вагинальные свечи;
• отказаться от интимной близости;
• не использовать тампоны;
• отказаться от спринцевания;
• мыться без применения специальных гигиенических средств.

Простая

Проводится без использования специальных растворов. Благодаря исследованию методом простой кольпоскопии врач может подробно проанализировать состояние шейки матки, оценить ее размеры, форму, рельеф и границы плоского эпителия.

Также простой кольпоскопии достаточно для оценки состояния кровеносных сосудов. Этого уровня диагностики достаточно, если у врача нет оснований подозревать у пациентки наличие новообразований. Если есть хотя бы малейшие подозрения, проводится расширенное обследование.

Расширенная

Расширенная кольпоскопия наиболее достоверная и информативная в плане обнаружения заболеваний. Врач во время анализа использует бинокулярную лупу с источником света (кольпоскоп) и обрабатывает шейку матки специальным раствором. Благодаря этому становится возможной диагностика скрытых зон деформированного эпителия. В качестве химического вещества обычно используют:

• 3%-ая уксусная кислота;
• раствор Люголя (проба Шиллера);
• различные красители;
• трихлортетразоль (выявление онкологических заболеваний);
• пробу Хробака (с применением зонда для диагностики поздних стадий развития рака);
• адреналиновую пробу.

По характеру окраски слизистой шейки матки и строению мелких кровеносных сосудов гинеколог делает выводы о наличии новообразований и любых заболеваний даже на ранних стадиях развития. Например, после кольпоскопии с применением уксусной кислоты и пробы Шиллера неокрашенными остаются участки, пораженные вирусами или дисплазией.

Цветная

Метод, при котором на шейку матки наносят специальные составы, окрашивающие многослойный слизистый эпителий в синий цвет. Цилиндрический эпителий при этом остается незакрашенным.

Люминесцентная

Используя этот метод, гинеколог обрабатывает органы флюорохромами и далее проводит осмотр шейки матки под УФ-лучами. Если у пациентки есть раковые образования, во время осмотра они будут подсвечиваться розовым цветом. В таком случае далее врач проводит забор биологического материала для его дальнейшего изучения и планирования лечения.

Кольпомикроскопия

Предполагает увеличение в 150 раз и применение специальных красителей. Наиболее информативная разновидность анализа, который проводят для диагностики разных шеечных патологий. Не используется, если у пациентки обнаружены стеноз влагалища, некроз тканей или полостные кровотечения.

Еще до начала процедуры важно, чтобы пациентка сообщила врачу об имеющихся у нее аллергических реакциях на составы, которые могут использоваться во время процедуры как растворы: уксус и йод. Это важно, чтобы избежать в результате непредвиденных реакций и осложнений.

После осмотра пациентки врач принимает решение касательно целесообразности применения расширенной кольпоскопии и вида химического вещества. День проведения кольпоскопии назначается с учетом менструального цикла пациентки — обычно выбирают 7–10 день.

Если у гинеколога есть подозрения на эндометриоз, процедуру назначают на 10–15 день менструального цикла. Если у женщины менопауза, день для кольпоскопии назначается в любое время.

Ход проведения процедуры:

1. Женщина размещается в гинекологическом кресле. Непосредственно до процедуры важно, чтобы были соблюдены все меры по подготовке к исследованию.
2. Гинеколог устанавливает инструмент кольпоскоп на расстоянии около 30 сантиметров от вульвы.
3. Гинеколог вводит во влагалище женщины гинекологическое зеркало, обнажая шейку матки женщины.
4. С применением стерильного тампона гинеколог убирает лишние выделения.
5. Используя увеличение кольпоскопа в 20–40 раз и специальную подсветку, врач проводит подробный осмотр шейки матки.


Если гинеколог использует простой метод, то этих действий достаточно для получения поверхностных данных о структуре слизистой шейки матки, строении сосудов, состоянии цервикального канала, цвете выделений. При расширенной кольпоскопии гинеколог продолжает процедуру:

6. Последовательно наносит выбранный раствор и анализирует результат.
7. При обнаружении аномальных деформаций, характерном окрашивании пораженных участков, врач делает биопсию. Специалист применяет прицельный соскоб биоматериала и далее исследует его под микроскопом.

В среднем описанные манипуляции занимают не больше 15 минут. Процедура является безболезненной. в редких случаях женщина может почувствовать небольшой дискомфорт в течение нескольких минут.

Оперативно предоставляем результаты анализа. Врач-гинеколог классифицирует данные и расшифровывает для пациентки:

1. Фоновые процессы в ее организме (гормональные, воспалительные и посттравматические).
2. Предраковые процессы (дисплазия, лейкоплакия, аденоматоз).
3. Онкологическое заболевание шейки матки (точность диагностики почти 100%).

Гарантируем быструю расшифровку благодаря наличию в медицинском центре собственных лабораторных служб. Проводим более 1000 разных анализов, не заставляем пациентов ждать.

Обратите внимание!

1. Мы внимательно диагностируем каждую женщину и сохраняем информацию о проведенном осмотре с помощью фото или видеокамеры. Результаты исследования в цифровом формате помогают нашим специалистам отслеживать динамику при последующем лечении.
2. Используем профессиональное оборудование, которое фиксирует реакцию клеток на применение разных растворов. Гарантируем точность полученных результатов.

Стандартно кольпоскопия шейки матки занимает не больше 15 минут. Но если у гинеколога есть основания в заборе дополнительного биологического материала и проведении разных тестов с реагентами, продолжительность процедуры может увеличиться до 1 часа.

Процедура является безопасной, с минимальным риском осложнений. В очень редких ситуациях после исследования возможны:

• Обильные выделения из влагалища, в т.ч. кровянистые;
• тянущая боль внизу живота;
• повышенная температура.

Важно, чтобы женщина была внимательна к своему состоянию после процедуры. Если в течение 2 суток сохраняются описанные симптомы, нужно обратиться к гинекологу и пройти осмотр.

Многие переживают, можно ли проводить процедуру беременным. Процедура является абсолютно безопасной и безболезненной. В процессе пациентка почти ничего не чувствует, возможен незначительный и непродолжительный дискомфорт, который никак не помешает будущему малышу. Поэтому исследование разрешено для беременных в случае подозрений патологических процессов.

Иногда после проведения расширенной процедуры с биопсией у женщин наблюдаются кровянистые выделения. Они могут иметь бурый или зеленоватый цвет. Это не повод тревожиться — достаточно использовать в течение пары дней гигиеническими прокладками. Временно откажитесь от тампонов. Если через 2 дня выделения или другие неприятные ощущения не прекратятся, нужно обратиться за консультацией к гинекологу.

После простого метода исследования пациентка может вернуться к своей обычной жизни сразу после процедуры. Никаких ограничений не предусмотрено.

В течение пары дней после расширенного анализа (с забором биоматериала) возможны нетипичные выделения из влагалища и боль внизу живота. Если через два дня неприятные ощущения остались, необходим осмотр гинеколога. На протяжении 2 недель нельзя:

• Ходить в баню, сауну, бассейны;
• использовать тампоны;
• вступать в интимную связь;
• подвергать себя физическим нагрузкам;
• проводить спринцевание.