Видеокольпоскопия

Видеокольпоскопия — это инструментальный метод диагностики в гинекологии, позволяющий оценить состояние стенок влагалища и шейки матки. Выполняют диагностику с использованием видеокольпоскопа. Это оптический прибор, который позволяет рассмотреть исследуемую область под увеличением до 60 раз. Кроме того, прибор снабжен видеокамерой, осуществляющей съемку с высоким разрешением.

Какие заболевания можно выявить с помощью видеокольпоскопа

При проведении видеокольпоскопии врач может диагностировать следующие патологии:

• эрозия шейки матки;
• дисплазия шейки матки;
• гиперплазии слизистых оболочек;
• полипы;
• лейкоплакия (ороговение слизистых оболочек);
• папилломы, кондиломы;
• эритроплакия (появление стойкого красного пятна с дисплазией слизистой);
• доброкачественные изменения шейки матки.

Преимущества видеокольпоскопии

У видеокольпоскопии, по сравнению с другими гинекологическими исследованиями, немало преимуществ. К ним можно отнести:

• возможность раннего выявления патологий стенок влагалища и цервикального канала;
• отсутствие болезненных ощущений в ходе видеокольпоскопии;
• возможность показать пациентке изображение на экране, в отличие от обычной кольпоскопии;
• динамическое наблюдение за состоянием влагалища и шейки матки благодаря сохранению изображений при обследовании.

Показания

Видеокольпоскопия проводится при подозрении на следующие патологии:

• доброкачественные и злокачественные влагалищные или маточные новообразования;
• патологические изменения слизистых оболочек — дисплазия шейки матки, эрозии, цервицит и другие;
• эндометриоз;
• гиперплазии.

Кроме того, видеокольпоскопия показана для наблюдения за разрывами или рубцами, которые образуются после родов или гинекологических операций.

Кому противопоказана видеокольпоскопия

Как таковых противопоказаний для видеокольпоскопии нет. Есть обстоятельства, которые осложняют проведение исследования. Например, это месячные или воспалительные процессы во влагалище. Также кольпоскопию без крайней необходимости не проводят при целостности девственной плевы.

Подготовка к видеокольпоскопии

Перед проведением видеокольпоскопии пациентке нужно выполнить несколько рекомендаций:

• воздержаться от половых контактов в течение 2–3 дней до обследования;
• в течение 1–2 дней не использовать средства для интимной гигиены и спринцевания (чтобы не нарушить баланс микрофлоры);
• применение местных лекарственных средств (например, вагинальных суппозиториев) нужно согласовать с врачом.

Как проводится видеокольпоскопия

Порядок проведения видеокольпоскопии ничем не отличается от обычной кольпоскопии. Диагностика состоит из следующих этапов:

1. Пациентка размещается на гинекологическом кресле.
2. Изначально проводится осмотр влагалища с помощью зеркал. Затем с помощью видеокольпоскопа осматривается цервикальный канал.
3. Если в ходе исследования возникают подозрения на патологии, то выполняют расширенную кольпоскопию. На слизистую наносят раствор йода или уксусной кислоты, после чего следят за реакцией. Здоровые ткани должны окраситься йодом, а сосуды — сузиться под действием кислоты. Если этого не происходит, то высока вероятность патологии.
4. При необходимости, в ходе кольпоскопии проводится биопсия. Это забор небольшого фрагмента ткани для проведения патогистологического анализа. Последний позволяет установить природу ткани — злокачественная/доброкачественная.

Оптимальное время для кольпоскопии — первая фаза цикла. В этот период нет обильных выделений, что облегчит врачу осмотр.

Возможные осложнения

Видеокольпоскопия — безопасное и безболезненное гинекологическое исследование. Такая диагностика, как правило, не сопряжена с осложнениями. Единственный побочный эффект от расширенной кольпоскопии — изменение цвета выделений из влагалища. Связано это с применением йодных растворов. Такое явление наблюдается крайне редко и проходит самостоятельно в течение 1–2 дней.