Лечение бартолинита

Онлайн-запись на приём

Бартолинит представляет собой воспаление бартолиниевых желез — больших желез преддверия влагалища, выделяющих секрет — смазку. Чаще воспаление железы одностороннее.

Лечение бартолинита

Симптомы бартолинита

При обнаружении следующих симптомов необходимо обратиться к врачу:

  • боль и неприятные ощущения в области половых органов при интимной близости, введении тампона в период менструации, а также при сидении и ходьбе;
  • появление односторонней припухлости в области большой и малой половой губы, размер которой — от 3 см в диаметре до куриного яйца;
  • повышение местной и общей температуры, озноб, слабость.

Причинами бартолинита могут быть неспецифические возбудители (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и т.д.), а также инфекции, которые передаются половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидиоз).

Какие исследования может назначить гинеколог перед лечением бартолинита?

Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и гинекологического осмотра, но для правильного лечения и профилактики обострений нужны бактериоскопия мазка, исследование на половые инфекции (методом микроскопии и ПЦР), бакпосев содержимого железы на чувствительность к антибиотикам.

Лечение бартолинита

Методы лечения бартолинита

Консервативное лечение бартолинита применяется при остром и хроническом процессе. Оно направлено на предотвращение формирования кисты бартолиниевой железы и абсцесса. В комплексе лечения используются:

  • Антибактериальные препараты широкого спектра действия (или с учетом выделенного возбудителя) не менее 7 — 10 дней.
  • Местное лечение — прикладывание мазей, определенных растворов к очагу воспаления, в острую фазу — пузыря со льдом на непродолжительное время.
  • Физиотерапевтическое лечение — назначается в фазу стихания острого воспаления, после нормализации температуры и улучшения общего состояния — на третий — четвертый день от начала лечения. При этом могут быть использованы УВЧ, инфракрасный лазер, магнитотерапия, грязелечение.

Операция необходима в следующих случаях:

  • Формирование абсцесса бартолиниевой железы — закрытой полости, наполненной гноем. Абсцесс — показание для неотложного оперативного вмешательства, сопровождается высокой температурой, ознобом, болью и припухлостью в очаге. Вскрытие гнойника проводится под обезболиванием с последующим дренированием (созданием условий для оттока отделяемого в месте разреза). В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, промывание раны антисептиками, прикладывание антисептических мазей.
  • Формирование кисты бартолиниевой железы. Выводной проток железы преддверия узкий, часто воспаляется (каналикулит), закупоривается, что приводит к расширению железы содержимым. Киста деформирует вход во влагалище, вызывает дискомфорт при половой жизни, способна нагнаиваться при присоединении инфекции. В этом случае вскрытие и дренирование не приведет к полному излечению женщины, так как возникают рецидивы из — за повторной закупорки выводного протока.

Кроме вскрытия абсцесса или кисты, женщине могут быть предложены и другие операции:

  • Радикальное удаление кисты с капсулой и железой хирургическим способом. Операция сопровождается большой кровопотерей, рецидивы отсутствуют, однако со временем женщина жалуется на сухость во влагалище и дискомфорт при половой близости.
  • Марсупиализация бартолиниевой железы — это органосохраняющая операция, при которой после удаления содержимого кисты формируется дополнительный выводной проток.
  • Лазерная вапоризация — заключается в удалении кисты энергией лазерного луча. Кровопотери при лазерной методике минимальны, риски вторичного инфицирования снижаются, но рецидивы возможны.
  • Использование катетера Word после вскрытия и промывания полости кисты. Катетер устанавливается на несколько недель, в результате чего формируется искусственный канал, через который осуществляется отток секрета.

В каждом конкретном случае выбор методики лечения бартолинита зависит от особенностей пациентки.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Автор статьи: Попова Вероника Николаевна

гинеколог / Стаж: 26 лет


Дата публикации: 2019-08-21
Публикацию утвердил: Хазиахметов Александр Сергеевич

уролог / Стаж: 27 лет


Дата обновления: 2020-10-13

Лечение бартолинита в Москве - цены

Лечение бартолиновой железы (Обработка наружных половых органов, местная анестезия) 6 200 руб.
Записаться на приём
Хотите записаться или получить подробную консультацию?
Наши специалисты работают круглосуточно и без выходных!
Адреса и телефоны клиник
Оставить отзыв
Нажимая кнопку "Отправить отзыв" вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности