Прерывание беременности

Прерывание беременности — это процедура, на которую решаются женщины в силу разных причин, как социального, так и медицинского характера. Манипуляция изначально предусматривает проведение консультаций с акушером-гинекологом и психологом. На это отводится от 2 до 7 суток для того, чтобы женщина тщательно взвесила все «за» и «против».

Бывают и обстоятельства, когда беременность необходимо прервать по показаниям. Например, это случаи, при которых вынашивание плода угрожает здоровью и жизни матери. Современные методы диагностики позволяют оценить здоровье будущего малыша еще в утробе. Подтверждение серьезных пороков развития или генетических, неизлечимых патологий также является поводом для прерывания беременности.

Показания

Согласно законам, по желанию беременной женщины сделать аборт можно на сроке до 12-й недели беременности. Проведение процедуры в более поздний период чревато серьезными осложнениями. В этот период манипуляцию проводят строго по медицинским показаниям со стороны матери и плода.

Показания со стороны матери:

• тяжелые заболевания внутренних органов, например, выраженная форма сердечной недостаточности;
• злокачественные заболевания (особенно органов малого таза);
• активные формы некоторых инфекционных заболеваний — туберкулеза, ВИЧ и других;
• тяжелые психические нарушения;
• тяжелые неврологические заболевания, например, эпилепсия;
• серьезные нарушения в работе эндокринной системы;
• другие показания, при которых вынашивание плода рискованно для здоровья и жизни беременной.

Показания со стороны плода:

• замершая беременность — остановка развития и гибель эмбриона;
• хромосомные аномалии плода;
• серьезные пороки внутриутробного развития.

На ранних сроках беременности также допустим аборт при несовместимости статуса резус-фактора (когда у матери он отрицательный, а у плода положительный).

Виды прерывания беременности

Существуют 3 вида прерывания беременности — хирургический, вакуумный и медикаментозный. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Рассмотрим их подробнее.

Хирургический метод

Его можно проводить до 12-ой недели вынашивания плода. Процедура заключается в вытягивании (с помощью инструментов) плодного яйца через шейку матки и последующее выскабливание маточной полости.

Оперативная методика считается самой надежной, но при этом и наиболее рискованной с точки зрения развития осложнений. Так в ходе процедуры могут задеваться сосуды, что влечет за собой обильное выделение крови. Также существует риск перфорации (прокола) матки, что требует срочной операции по ее ушиванию.

Вакуумная аспирация

Оптимальный срок для данной манипуляции — это 2-7 неделя вынашивания плода. В редких случаях ее проводят и до 12-й недели.

Методика заключается в извлечении плодного яйца с помощью вакуум-аспиратора. В матку вводят пластиковую трубку аппарата, которой захватывают плодное яйцо и остальное содержимое маточной полости.

Медикаментозный аборт

Прервать вынашивание плода можно и при помощи лекарств. Это наиболее безопасный способ, который проводится на ранних сроках — до 6-9 недели.

Суть методики заключается в приеме антигестагенов. Это препараты, которые резко подавляют выработку женских половых гормонов. Это приводит к отслаиванию плодного яйца. Затем женщина принимает препарат, усиливающий маточную перистальтику, что приводит к выведению эмбриона наружу через влагалище.

Как подготовиться к процедуре

К прерыванию беременности нужно подготовиться психологически. Согласно существующим законам, на принятие окончательного решения женщине дается определенное время после первого обращения к врачу. Если это 4-7-ая или 11-12-ая недели беременности, то минимум 48 часов; при обращении на 8-10-ой неделе женщине дается минимум 7 дней на обдумывание.

Вторая составляющая подготовки — это лабораторные анализы и инструментальные исследования. Врачу нужно знать исчерпывающую информацию о состоянии здоровья пациентки, чтобы при проведении процедуры учитывать все факторы.

Специфическая подготовка к манипуляции зависит от вида аборта. Например, если это хирургическая операция, то проводится она натощак. А за несколько дней до процедуры нужно воздержаться от половых контактов.

Какие анализы нужно сдать перед абортом

Перед тем, как прервать беременность, женщине нужно проконсультироваться с акушером-гинекологом, сделать УЗИ органов малого таза и ЭКГ. Также необходимо сдать следующие анализы:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• тест на свертываемость крови;
• анализ крови на инфекции — ВИЧ, вирусы гепатита, сифилис и другие;
• определение группы крови и резус-фактора;
• анализ мочи;
• тест на возможную аллергическую реакцию к препаратам (при медикаментозном способе);
• другие исследования (на усмотрение врача).