Сильная боль в ухе

  • Обновлен 2026-07-09

Боль в ухе или оталгия — не самостоятельное заболевание, а признак тех или иных нарушений. Ухо не может болеть просто так — это всегда говорит о патологическом процессе: от воспаления до травм. По некоторым данным, острый средний отит является одной из самых распространенных причин обращения к отоларингологу — каждый третий пациент ЛОРа приходит с этой проблемой.

Ушным патологиям в большей степени подвержены дети, что объясняется анатомическими особенностями — у ребенка евстахиева труба короче и шире, поэтому инфекции из носоглотки быстрее и проще проникают в ухо. Ситуацию усугубляет то, что дошкольники часто болеют ОРВИ из-за еще не до конца развитой иммунной системы.

Но это не говорит, что взрослые застрахованы от того же отита. Ушные болезни не являются сугубо детскими — риски есть в любом возрасте.

Расскажем, почему болит ухо, как его лечить и можно ли профилактировать ушную боль.

Наружный отит, невралгия или серная пробка: все причины ушной боли

Отит является самой распространенной причиной боли в ухе. Он бывает разным в зависимости от локализации воспалительного процесса:

  1. Наружный отит затрагивает наружный слуховой проход, в некоторых случаях пораженной оказывается и барабанная перепонка. Его вызывают травмы, инфекции. Боль при наружном отите, как правило, умеренная, усиливается при надавливании. Также могут беспокоить заложенность и отечность.
  2. Средний отит. Это воспаление в среднем ухе. Его провоцируют вирусы, бактерии и грибковые инфекции. При воспалении в полости среднего уха ухудшается слух, появляется сильная боль. Наличие гнойных выделений может говорить о разрыве барабанной перепонки.
  3. Внутренний отит. Это редко встречающаяся разновидность — поражение внутреннего уха, часто становится осложнением среднего отита, если его не лечить. При данной форме в патологический процесс оказывается вовлечен вестибулярный аппарат — отсюда и характерная симптоматика: тошнота, рвота, головокружения.

Кроме отитов в числе причин ушной боли — серная пробка, которая закупоривает слуховой проход, вызывает чувство распирания и снижает слух.

Боль в ушах бывает следствием травмы, например при резком перепаде давления в самолете или воздействии громких звуков.

Абсцесс также может провоцировать ушную боль. Этот гнойно-воспалительный процесс может стать следствием повреждений кожи в районе уха, неправильного ухода за ушами и снижения иммунитета.

Кроме того, в слуховой проход может попасть инородное тело (например, насекомое), что провоцирует чувство заложенности, снижение слуха, шум в ушах и дискомфорт. Если его своевременно не извлечь, то может начаться воспаление.

Еще одна возможная причина боли — евстахиит или воспаление евстахиевой трубы. Данная патология, как правило, носит вторичный характер и является осложнение других ЛОР-патологий. Вирусы вызывают отек носоглотки, из-за чего сужается слуховой проход и нарушается отток скопившегося секрета. Это является благоприятной средой для бактериальной инфекции.

Боль в ухе может вызывать невралгия, например языкоглоточного нерва, и заболевания соседних органов: зубов, челюстных суставов, носа, горла, миндалин, лимфатических узлов и околоушных желез.

Сильная боль в ухе

Какой бывает ушная боль

Боль в ухе может быть первичной (связана с поражением структур уха) и вторичной (иррадиирующая боль), по интенсивности — слабой ноющей, средней или сильной нестерпимой.

По характеру ушная боль бывает:

  • стреляющей (часто она является признаком невралгии и воспаления в полости среднего уха);
  • острой (ее вызывают травмы, инородные тела, воспаление внутреннего уха);
  • пульсирующей (эта боль может говорить о сосудистом нарушении или абсцессе);
  • колющей (такая боль беспокоит при серных пробках и наружном отите);
  • зудящая боль (развивается при различных поражениях наружной ушной раковины);
  • иррадиирующей (отдает в ухо при патологиях в соседних органах).

При иррадиирущем характере ушная боль ощущается отчетливо, но визуально ухо выглядит здоровым. При этом дискомфорт усиливается при жевании, глотании или наклонах головы.

Как помочь при ушной боли

При дискомфорте и неприятных ощущениях в ушах надо обращаться к врачу. Категорически запрещено что-то закапывать в больное ухо, греть его и чистить ватными палочками. Это может привести к тяжелым последствиям и осложнениям. Большинство капель содержат спирт или антибиотики. Если барабанная перепонка перфорирована (а это способен увидеть только врач), то такие средства будут оказывать сильное раздражающее действие и даже могут привести к необратимым изменениям нервных клеток.

Кроме того, уши находятся близко от головного мозга и некорректная терапия или ее отсутствие способны спровоцировать распространение патологии с внутреннего и среднего уха на этот орган. К числу осложнений ушных болезней относится менингит и абсцесс головного мозга.

Поэтому главное правило при боли в ухе — обратиться к врачу, не откладывая. Такими нарушениями занимается отоларинголог (ЛОР). Многие патологии, например средний отит, врач может диагностировать даже без сложного обследования — по результатам осмотра, и сразу назначит лечение.

Воспалительные заболевания среднего и внутреннего уха лечатся антибиотиками — препарат и схему его приема расписывает врач. От нее нельзя отступать и прерывать лечение досрочно, потому что стало лучше. Если болезнь не долечить, то это тоже грозит осложнениями и хрониколизацией недуга.

Также больному с наружным отитом и другими патологиями могут быть назначены ушные капли. Если болезнь стала следствием инфекционных процессов в носоглотке, то врач прописывает сосудосуживающие капли в нос, спреи и промывания, которые направлены на купирование инфекции.

В некоторых случаях делают аппликации и компрессы, а также принимают НПВС и обезболивающие, если боль интенсивная и резкая. Кроме того, больному рекомендованы витаминные комплексы.

Назначаются и физиопроцедуры, например пневмомассаж барабанной перепонки, лазеро- и магнитотерапия.

При неосложненной перфорации барабанной перепонки (без присоединения гнойной инфекции) лечение также консервативное. Подбираются регенерирующие и антибактериальные препараты. Чтобы зажить, барабанной перепонке понадобится около 4–6 недель. Но если дефекты крупные, у пациента наблюдается выраженная потеря слуха, сильная боль и имеются признаки присоединения инфекции и воспаления среднего уха, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

Также к операциям прибегают при наличие в ухе абсцессов и новообразований.

Лечение подбирается и назначается врачом индивидуально после диагностики, поскольку схема терапии бывает кардинально разной в зависимости от выявленного недуга. Лечиться самостоятельно без осмотра и назначений врача нельзя. Даже обычные сосудосуживающие капли в нос не рекомендуется использовать бесконтрольно. И не только потому, что они вызывают привыкание, но и из-за их негативного влияния на слизистую.

Подробнее об основных методах диагностики

Как профилактировать боль в ухе

Профилактика ушной боли заключается в минимизации рисков травм, воспалений и инфекций и включает правильную гигиену, защиту от потенциально опасных воздействий и своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Рекомендуется:

  1. Отказаться от чистки ушей ватными палочками — они проталкивают серу глубже, и ими можно повредить барабанную перепонку. Очищать можно только наружный слуховой проход мягкой тканью или ватным диском. После водных процедур уши тщательно вытираются, а при склонности к отитам лучше пользоваться берушами.
  2. Следить за чистотой наушников и слуховых аппаратов. Их необходимо регулярно дезинфицировать.
  3. Избегать переохлаждений и обязательно носить головной убор в холодное время года.
  4. Своевременно лечить насморк и воспалительные процессы в горле. Инфекция может распространиться на евстахиеву трубу и среднее ухо. По этой же причине надо следить за ротовой полостью — кариес тоже является источником инфекции.

Очень важно время от времени посещать ЛОРа. Это поможет выявить наружный отит и другие болезни на начальных этапах, держать на контроле имеющийся хронический недуг и оценить потенциальные риски осложнений на уши после гриппа и ОРВИ. Если появилась боль, заложенность и дискомфорт в ушах, к отоларингологу надо идти незамедлительно.

Воробьева Наталья Владимировна Отоларинголог Воробьева Наталья Владимировна
Стаж 36 лет
Автор материала

Заболевания, характерные для данного симптома

Ответим в течение 7 минут

Оставьте заявку на консультацию

Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами в ближайшее время