Френулотомия

Френулотомия — хирургическая операция, которая подразумевает рассечение уздечки крайней плоти с целью предотвращения кровотечений и разрыва уздечки при интимной близости. Уздечкой (оголовьем) называют продольную складку кожного покрова, расположенную между крайней плотью (препуций) и головкой полового члена.

От ее длины зависит положение головки в момент эрекции и свобода движения кожи. Дефекты уздечки провоцируют раннее семяизвержение, что в дальнейшем может привести к импотенции. В результате возникающих кровотечений и болезненных ощущений, вызванных проблемами с уздечкой, мужчина усложняет психологическое и физическое достижение оргазма, сдерживаясь во время полового контакта. Избавиться от дискомфорта поможет такая несложная пластическая операция, как френулотомия.

Показания к френулотомии

Показаниями для осуществления пластики уздечки в урологии будет врожденное или приобретенное короткое оголовье полового члена. Если в момент полового возбуждения головка члена наклоняется вниз, это говорит о недостаточной длине уздечки. После ее надрыва в редких случаях проблема может разрешится сама по себе, и длина оголовья станет достаточной. Однако, как правило, происходит рубцевание надрыва, способствующее еще большему укорачиванию уздечки, повышая вероятность формирования новых разрывов при последующей интимной близости.

Френулотомия укороченной уздечки — противопоказания к проведению

Пластика крайней плоти, как и любая пластическая манипуляция, имеет свои противопоказания:

• Наличие воспалительных процессов органов мочеполовой системы в острой стадии;
• Онкологические болезни;
• Патологии крови (повышенная склонность к кровоизлияниям, нарушения свертываемости);
• Иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД);
• Острые инфекционные заболевания;
• Хронические нарушения работы печени;
• Наличие инфекций, передающихся половым путем;

В особых случаях, когда проблемы с уздечкой невозможно устранить с помощью пластики, проводится операция циркумцизия (обрезания). К подобным случаям относятся:

• Хронический баланопостит (воспаление головки члена или внутреннего листка препуций);
• Многочисленные остроконечные и рецидивирующие кондиломы;
• Рубцевание крайней плоти;
• Наличие воспалительных кожных заболеваний половых органов в хронической стадии (ксеротический облитерирующий баланит, склеротический лихен);
• Синехии (рецидивирующие спайки препуций).

Френулотомия крайней плоти — методики проведения

Пластика укороченной уздечки может проводиться несколькими способами:

• Традиционный метод — операция осуществляется с помощью хирургических приспособлений (скальпель);
• V-Y пластика — действенный метод пластической хирургии, который в современной медицинской практике используется редко, поскольку эстетический эффект после подобной операции достаточно низкий. Также после V-Y пластики кроме неэстетического послеоперационного рубца может образоваться сужение оголовья, которое причиняет болезненные ощущения и дискомфорт пациенту;
• Лазерная методика — пластика осуществляется посредством лазерного воздействия.

Подготовка к пластике уздечки

Пластика дефектов, вызванных укороченной уздечкой, может проводиться под общей анестезией или местным наркозом. Если операция осуществляется под общим обезболиванием, пациенту нужно пройти комплексное предоперационное обследование, которое позволит исключить наличие возможных противопоказаний.

Перечень анализов и клинических исследований определяет уролог после проведения первичной консультации. Это могут быть:

• Обследование крови на свертываемость;
• Общий анализ крови, мочи;
• Обследование на ВИЧ, сифилис, гепатит;
• Биохимическое исследование крови на АЛТ, билирубин, железо, кальций, АСТ, калий, глюкозу;
• Коагулограмма на фибриноген и протромбин;
• Флюорография.

При выполнении хирургического вмешательства под местным обезболиванием нужно сдать анализы на Hbs-аг, HCV-ат, ВИЧ, RW. Также перед операцией мужчине следует сбрить волосы на гениталиях и лобке.

Уздечки френулотомия — проведение пластики

Френулотомия длится не более 20 минут. Главное предоперационное действие врача — тщательная обработка половых органов антисептическими препаратами. После введения наркоза пластический хирург выполняет рассечение уздечки с последующим ушиванием возникшей раны в продольном направлении. Это позволит достичь удлинения оголовья полового члена.

При наличии шрамов или грубых рубцов на члене, возникших в результате случившихся надрывов и разрывов, их сразу удаляют. После завершения френулотомии на рану накладывается специальный валик из марли.

При отсутствии признаков кровотечения пациент спустя час после операции может отправляться домой.

Реабилитационный период после пластики уздечки

После операции на уздечке, пациент должен каждый день открывать и обрабатывать головку члена, послеоперационную рану и кожу оголовья антисептическим раствором. На 8-10 день после пластики швы снимаются.

Пластичный и мягкий рубец, который остается после френулотомии, выглядит эстетично и не доставляет дискомфорта мужчине. Однако, до момента полного заживления могут возникнуть трудности, связанные с инфицированием раны. С целью предотвращения осложнений пациенту следует придерживаться нескольких правил:

• Соблюдать рекомендации доктора;
• Регулярно обрабатывать рану;
• Воздерживаться от интимной близости и мастурбации до заживления раны.

Вернуться к половой жизни можно примерно спустя 2-3 недели после операции на уздечке.

Возможные осложнения пластики крайней плоти

Операция абсолютно безопасна и при грамотном ее проведении вероятность возникновения осложнений минимальная. Низкая квалификация доктора, нарушение технологии выполнения пластики, отсутствие предоперационной обработки и несоблюдение пациентом рекомендаций реабилитационного периода могут спровоцировать появление следующих последствий:

• Дискомфорт и болевые ощущения, требующие применение обезболивающих препаратов;
• Кровотечения;
• Развитие воспалительных процессов и инфекций;
• Отечность полового члена;
• Рецидив фимоза или спаек крайней плоти;
• Неудовлетворительные эстетические или косметические результаты.

Устранение проблем с уздечкой с помощью френулотомии — уникальная возможность избавиться от болезненных ощущений и дискомфорта во время интимной близости, а также кровотечений с минимальным риском осложнений.